- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04347733
Hyaluronidase i intraartikulær steroidinjektion til behandling af den klæbende kapsulitis til skulder
13. april 2020 opdateret af: Wonjae Lee, MD PhD, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Additive virkninger af hyaluronidase i intraartikulær steroidinjektion til behandling af det indledende stadium af klæbende kapsulitis til skulder
Adhæsive capsulitis (AC) er en smertefuld og invaliderende tilstand, der er forbundet med et gradvist tab af skulderbevægelse.
Intraartikulær steroidinjektion er en almindelig behandling i det indledende smertefulde stadium af AC, og dets anvendelse i kombination med hyaluronidase kan give øget terapeutisk effekt på grund af synergistiske virkninger.
Vi bestemte den terapeutiske effektivitet af samtidig administration af hyaluronidase i tidlig AC ved at evaluere symptomatiske, antropometriske og billeddannende ændringer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi indskrev kvalificerede patienter med primær adhæsiv kapsulitis i den indledende fase. Forsøgspersonerne blev tilfældigt fordelt i 3 grupper for at modtage ultralydsvejledte intraartikulære injektioner med 20 mg (gruppe A) og 40 mg triamcinolonacetonid (gruppe B) og 20 mg acetonid kombineret med hyaluronidase (gruppe C).
Resultatmålene inkluderede den visuelle analoge skala (VAS), skulderhandicap-spørgeskemaet (SDQ), abduktion og eksternt rotationsområde for bevægelse og intra-skedevæske (ISF) før behandling og 2, 4, 8 og 16 uger efter. behandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
30
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05368
- Veterans Health Service Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Normale fund på simple røntgenbilleder af skulderen, men begrænsninger i passivt bevægeudslag ved fysisk undersøgelse
- Øget intra-sheath væske (ISF) tilstrækkeligt til at omslutte det lange hoved af biceps senen inden for den øvre del af den bicipitale rille af humerus.
Ekskluderingskriterier:
- Ultralydsdiagnose af andre samtidige fundamentale abnormiteter, der forårsager skuldersmerter, såsom revne i rotator cuff, bicipital seneruptur, calcific tendinopati og subacromial-subdeltoid bursitis
- En historie med skulderskade
- En historie med mere end 1 års konservativ behandling for kroniske skuldersmerter
- Kortikosteroid- eller hyaluronidase-injektioner inden for de foregående 6 måneder
- Hemiplegisk skulder
- Selvrapporteret historie i overensstemmelse med skulderbladsfraktur eller disartikulation
- Ipsilateralt cervikal hernieret intervertebral disk eller plexus brachialis skade
- Diabetes mellitus refraktær over for insulinbehandling eller glykeret hæmoglobin større end 6,5
- Afvisning af at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe A
Intraartikulær injektion, 20 mg (0,5 mL) triamcinolonacetonid blandet med 2 mL 2% lidocain og 7,5 mL normalt saltvand
|
Vi havde til formål at undersøge den terapeutiske effekt af kombinationen af hyaluronidase og steroidinjektion til adhæsiv kapsulitis og at afgøre, om en sådan kombinationsbehandling kan gøre det muligt at reducere den samlede mængde af steroider.
|
Eksperimentel: Gruppe B
40 mg (1 mL) triamcinolonacetonid blandet med 2 mL 2% lidocain og 7,0 mL normalt saltvand
|
Vi havde til formål at undersøge den terapeutiske effekt af kombinationen af hyaluronidase og steroidinjektion til adhæsiv kapsulitis og at afgøre, om en sådan kombinationsbehandling kan gøre det muligt at reducere den samlede mængde af steroider.
|
Aktiv komparator: Gruppe C
20 mg (0,5 mL) triamcinolonacetonid og 1 mL hyaluronidase blandet med 2 mL 2% lidocain og 6,5 mL normalt saltvand
|
Vi havde til formål at undersøge den terapeutiske effekt af kombinationen af hyaluronidase og steroidinjektion til adhæsiv kapsulitis og at afgøre, om en sådan kombinationsbehandling kan gøre det muligt at reducere den samlede mængde af steroider.
Vi havde til formål at undersøge den terapeutiske effekt af kombinationen af hyaluronidase og steroidinjektion til adhæsiv kapsulitis og at afgøre, om en sådan kombinationsbehandling kan gøre det muligt at reducere den samlede mængde af steroider.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Evaluering for ændringen af VAS, der betyder gennemsnitlig grad af skuldersmerter i 24 timer før evalueringen (fra 0 til 10 point)
|
Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af skulder handicap spørgeskema (SDQ)
Tidsramme: Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Evaluering for ændringen af SDQ, der betyder den selvrapporterede funktionelle status hos patienter med skulderlidelser, bestående af 16 spørgsmål, der afspejler smerten under forskellige bevægelser relateret til aktiviteter i dagligdagen, med score fra 0 (ingen handicap) til 16 ( størst mulige handicap).
|
Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Ændring af grad for abduktionsbevægelsen af skulderen
Tidsramme: Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Evaluering for gradsændringen for skulderbevægelsen, kontrolleret med et inklinometer, som en passiv manøvre, i liggende stilling
|
Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Ændring af grad for fleksionsbevægelsen af skulderen
Tidsramme: Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Evaluering for gradsændringen for skulderbevægelsen, kontrolleret med et inklinometer, som en passiv manøvre, i liggende stilling
|
Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Ændring af område for intra-skedevæsken
Tidsramme: Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Evaluering for ændring af areal for intra-skedevæsken, kontrolleret og beregnet ultralyd ved den øvre del af den bicipitale rille i humerus.
|
Evaluering med 5 tidsintervaller: før injektion og 2, 4, 8 og 16 uger efter injektionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studieleder: Wonjae Lee, MD, Ph D, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, White EA, Tomasian A, Gross JS, Matcuk GR Jr. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019 Aug;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6. Epub 2019 Jan 3.
- Ahn JH, Lee DH, Kang H, Lee MY, Kang DR, Yoon SH. Early Intra-articular Corticosteroid Injection Improves Pain and Function in Adhesive Capsulitis of the Shoulder: 1-Year Retrospective Longitudinal Study. PM R. 2018 Jan;10(1):19-27. doi: 10.1016/j.pmrj.2017.06.004. Epub 2017 Jun 12.
- Tandon A, Dewan S, Bhatt S, Jain AK, Kumari R. Sonography in diagnosis of adhesive capsulitis of the shoulder: a case-control study. J Ultrasound. 2017 Aug 21;20(3):227-236. doi: 10.1007/s40477-017-0262-5. eCollection 2017 Sep.
- Byun SD, Park DH, Hong YH, Lee ZI. The additive effects of hyaluronidase in subacromial bursa injections administered to patients with peri-articular shoulder disorder. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):105-11. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.105. Epub 2012 Feb 29.
- Buhren BA, Schrumpf H, Hoff NP, Bolke E, Hilton S, Gerber PA. Hyaluronidase: from clinical applications to molecular and cellular mechanisms. Eur J Med Res. 2016 Feb 13;21:5. doi: 10.1186/s40001-016-0201-5.
- Cho CH, Song KS, Kim BS, Kim DH, Lho YM. Biological Aspect of Pathophysiology for Frozen Shoulder. Biomed Res Int. 2018 May 24;2018:7274517. doi: 10.1155/2018/7274517. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. maj 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
27. marts 2019
Studieafslutning (Faktiske)
16. juli 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. april 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. april 2020
Først opslået (Faktiske)
15. april 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. april 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. april 2020
Sidst verificeret
1. april 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bursitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-03-011-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Triamcinolonacetonid 40mg/ml
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)AfsluttetDiabetisk makulært ødem
-
University of CalgaryAfsluttetKronisk bihulebetændelse | Steroider | Endoskopisk sinuskirurgi | Postoperativ pleje | Drug-eluerende SpacerCanada
-
Wills EyeAfsluttetMelanomForenede Stater
-
Peking University Third HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Montefiore Medical CenterAfsluttetHidradenitis SuppurativaForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTeikoku Pharma USA, Inc.Afsluttet
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetNethindeløsningForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetHidradenitis SuppurativaForenede Stater
-
Patel, Rita Vikram, M.D.Ranbaxy Inc.AfsluttetAkutte steroidresponsive dermatoser | Kroniske steroidresponsive dermatoserForenede Stater