- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04347733
Hyaluronidase bij intra-articulaire steroïde-injectie die de adhesieve capsulitis voor de schouder behandelt
13 april 2020 bijgewerkt door: Wonjae Lee, MD PhD, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Additieve effecten van hyaluronidase bij intra-articulaire steroïde-injectie Behandeling van de eerste fase van adhesieve capsulitis voor schouder
Adhesieve capsulitis (AC) is een pijnlijke en invaliderende aandoening die gepaard gaat met een geleidelijk verlies van schouderbeweging.
Intra-articulaire steroïde-injectie is een gebruikelijke behandeling in de eerste pijnlijke fase van AC, en het gebruik ervan in combinatie met hyaluronidase kan een verhoogde therapeutische werkzaamheid bieden vanwege synergetische effecten.
We bepaalden de therapeutische efficiëntie van de gelijktijdige toediening van hyaluronidase in vroege AC door symptomatische, antropometrische en beeldvormingsveranderingen te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
We namen in aanmerking komende patiënten met primaire adhesieve capsulitis in de beginfase op. De proefpersonen werden willekeurig ingedeeld in 3 groepen om echogeleide intra-articulaire injecties te ontvangen met 20 mg (groep A) en 40 mg triamcinolonacetonide (groep B) en 20 mg acetonide gecombineerd met hyaluronidase (groep C).
De uitkomstmaten omvatten de visuele analoge schaal (VAS), de vragenlijst over schouderbeperkingen (SDQ), abductie en externe rotatie, bewegingsbereik en intra-sheath fluid (ISF) vóór de behandeling en na 2, 4, 8 en 16 weken na behandeling. behandeling.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
30
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 05368
- Veterans Health Service Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Normale bevindingen op eenvoudige röntgenfoto's van de schouder, maar beperkingen in passieve bewegingsuitslag bij lichamelijk onderzoek
- Toename intra-sheath fluid (ISF) voldoende om de lange kop van de bicepspees te omringen in het bovenste gedeelte van de bicipitale groef van de humerus.
Uitsluitingscriteria:
- Echografische diagnose van andere bijkomende fundamentele afwijkingen die schouderpijn veroorzaken, zoals rotator cuff scheur, bicipitale peesruptuur, calcific tendinopathie en subacromiale-subdeltoïde bursitis
- Een geschiedenis van schouderblessure
- Een voorgeschiedenis van meer dan 1 jaar conservatieve behandeling van chronische schouderpijn
- Corticosteroïde- of hyaluronidase-injecties binnen de voorgaande 6 maanden
- Hemiplegie schouder
- Zelfgerapporteerde geschiedenis consistent met scapulafractuur of disarticulatie
- Ipsilateraal cervicale hernia tussenwervelschijf of plexus brachialis letsel
- Diabetes mellitus ongevoelig voor insulinetherapie of hemoglobineglycaat hoger dan 6,5
- Weigering om deel te nemen aan dit onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A
Intra-articulaire injectie, 20 mg (0,5 ml) triamcinolonacetonide gemengd met 2 ml 2% lidocaïne en 7,5 ml normale zoutoplossing
|
Ons doel was om de therapeutische werkzaamheid van de combinatie van hyaluronidase en steroïde-injectie voor adhesieve capsulitis te onderzoeken en om te bepalen of een dergelijke combinatietherapie het mogelijk zou maken om de totale hoeveelheid steroïden te verminderen.
|
|
Experimenteel: Groep B
40 mg (1 ml) triamcinolonacetonide gemengd met 2 ml 2% lidocaïne en 7,0 ml normale zoutoplossing
|
Ons doel was om de therapeutische werkzaamheid van de combinatie van hyaluronidase en steroïde-injectie voor adhesieve capsulitis te onderzoeken en om te bepalen of een dergelijke combinatietherapie het mogelijk zou maken om de totale hoeveelheid steroïden te verminderen.
|
|
Actieve vergelijker: Groep C
20 mg (0,5 ml) triamcinolonacetonide en 1 ml hyaluronidase gemengd met 2 ml 2% lidocaïne en 6,5 ml normale zoutoplossing
|
Ons doel was om de therapeutische werkzaamheid van de combinatie van hyaluronidase en steroïde-injectie voor adhesieve capsulitis te onderzoeken en om te bepalen of een dergelijke combinatietherapie het mogelijk zou maken om de totale hoeveelheid steroïden te verminderen.
Ons doel was om de therapeutische werkzaamheid van de combinatie van hyaluronidase en steroïde-injectie voor adhesieve capsulitis te onderzoeken en om te bepalen of een dergelijke combinatietherapie het mogelijk zou maken om de totale hoeveelheid steroïden te verminderen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Evaluatie voor de verandering van VAS dat gemiddelde mate van schouderpijn betekent gedurende 24 uur vóór de evaluatie (van 0 tot 10 punten)
|
Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vragenlijst verandering schouderbeperking (SDQ)
Tijdsspanne: Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Evaluatie voor de verandering van SDQ, dat wil zeggen de zelfgerapporteerde functionele status bij patiënten met schouderaandoeningen, bestaande uit 16 vragen, die de pijn weergeven tijdens verschillende bewegingen die verband houden met activiteiten van het dagelijks leven, met scores variërend van 0 (geen handicap) tot 16 ( grootst mogelijke handicap).
|
Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
|
Verandering van graad voor de abductiebeweging van de schouder
Tijdsspanne: Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Evaluatie van de graadverandering voor de beweging van de schouder, gecontroleerd met een hellingsmeter, als een passieve manoeuvre, in rugligging
|
Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
|
Verandering van graad voor de flexiebeweging van de schouder
Tijdsspanne: Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Evaluatie van de graadverandering voor de beweging van de schouder, gecontroleerd met een hellingsmeter, als een passieve manoeuvre, in rugligging
|
Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
|
Verandering van gebied voor de intra-schedevloeistof
Tijdsspanne: Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Evaluatie voor de verandering van gebied voor de intra-schedevloeistof, gecontroleerd en echografisch berekend in het bovenste gedeelte van de bicipitale groef van de humerus.
|
Evaluatie met 5 tijdsintervallen: vóór injectie en 2, 4, 8 en 16 weken na de injectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Wonjae Lee, MD, Ph D, Veterans Health Service Medical Center, Seoul, Korea
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fields BKK, Skalski MR, Patel DB, White EA, Tomasian A, Gross JS, Matcuk GR Jr. Adhesive capsulitis: review of imaging findings, pathophysiology, clinical presentation, and treatment options. Skeletal Radiol. 2019 Aug;48(8):1171-1184. doi: 10.1007/s00256-018-3139-6. Epub 2019 Jan 3.
- Ahn JH, Lee DH, Kang H, Lee MY, Kang DR, Yoon SH. Early Intra-articular Corticosteroid Injection Improves Pain and Function in Adhesive Capsulitis of the Shoulder: 1-Year Retrospective Longitudinal Study. PM R. 2018 Jan;10(1):19-27. doi: 10.1016/j.pmrj.2017.06.004. Epub 2017 Jun 12.
- Tandon A, Dewan S, Bhatt S, Jain AK, Kumari R. Sonography in diagnosis of adhesive capsulitis of the shoulder: a case-control study. J Ultrasound. 2017 Aug 21;20(3):227-236. doi: 10.1007/s40477-017-0262-5. eCollection 2017 Sep.
- Byun SD, Park DH, Hong YH, Lee ZI. The additive effects of hyaluronidase in subacromial bursa injections administered to patients with peri-articular shoulder disorder. Ann Rehabil Med. 2012 Feb;36(1):105-11. doi: 10.5535/arm.2012.36.1.105. Epub 2012 Feb 29.
- Buhren BA, Schrumpf H, Hoff NP, Bolke E, Hilton S, Gerber PA. Hyaluronidase: from clinical applications to molecular and cellular mechanisms. Eur J Med Res. 2016 Feb 13;21:5. doi: 10.1186/s40001-016-0201-5.
- Cho CH, Song KS, Kim BS, Kim DH, Lho YM. Biological Aspect of Pathophysiology for Frozen Shoulder. Biomed Res Int. 2018 May 24;2018:7274517. doi: 10.1155/2018/7274517. eCollection 2018.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
2 mei 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
27 maart 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
16 juli 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 april 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
15 april 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
15 april 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 april 2020
Laatst geverifieerd
1 april 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Slijmbeursontsteking
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonide
- Triamcinolonhexacetonide
- Triamcinolon diacetaat
Andere studie-ID-nummers
- 2017-03-011-001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .