Urologisen leikkauksen tulokset sosiaalisen COVID-19-suojauksen aikana: onko järkevää rajoittaa kaikkien pääsyä kirurgiseen hoitoon?

Ranskan terveydenhuoltojärjestelmä on ollut voimakkaasti mobilisoitunut Covid-19-epidemian alusta lähtien huolehtimaan Covid-19-potilaista. Tässä ei pidä unohtaa sitä tosiasiaa, että jotkin muiden kuin Covid-19-potilaiden hoidot, leikkaukset ja tutkimukset on ehdottomasti jatkettava heidän riski-hyötysuhteensa arvioinnin mukaan. Asiayhteydessä näyttää siltä, ​​että näin ei aina ole. Tarvittavien sosiaalisten rajoitustoimenpiteiden lisäksi potilaiden pääsyä leikkaussaliin on rajoitettu yleisesti ottaen huomiotta naiivien ei-Covid-19-potilaiden henkilökohtainen etu. Tietyt tutkimukset, jotka raportoivat havaitsemattomien ja lopulta leikattujen Covid-19-potilaiden korkeammasta ja aikaisemmasta kuolemanriskistä, ovat varotoimenpiteenä vahvistaneet naiivipotilaiden massiivista ohjelmoinnin purkamista ja kirurgisen hoidon rajoittamista kaikille. Uskomme, että tämä voi johtaa hoitojen viivästymisen ja hoidosta luopumisen riskiin naiiveilla potilailla, joita ei tulisi pitää riskinä a priori leikkauksen yhteydessä. Yksilöllinen kliininen ja paikallinen terveystilanne tulee ensin ottaa huomioon asianmukaisen kirurgisen päätöksenteon yhteydessä.

Sellaisenaan Ranskan terveys- ja henkilöstöpalveluministeriö (DGS) on antanut yleiset ohjeet muiden kuin Covid-19-potilaiden seurannan ja hoidon ylläpitämisestä tässä yhteydessä terveydenhuollon ammattilaisten eristämiseen ja laajamittaiseen mobilisointiin ihmisten hoitoon. COVIDin kanssa. Kyse oli leikkauksista, joita ei voitu lykätä potilaan tilan vuoksi tai jos niiden lykkääminen oli alttiina merkittävälle mahdollisuuden menetyksen riskille, jos se oli tarpeen tiedeyhteisöjen suositusten perusteella. Tässä mielessä tutkija on valinnut Nizzan sairaalasta ne naiivit Covid-19-potilaat, joiden tulisi hyötyä valinnaisista tai kiireellisistä urologisista leikkauksista, ottaen huomioon heidän yksilöllisen riskinsä ja alueellisen epidemianopeuden. Heidän tehohoitojaksonsa leikkauksen jälkeen on analysoitu ja leikkausseurantatuloksia epidemiakaudella arvioitu Nizzan sairaalassa vahvistettujen Covid-19-vastaisten toimenpiteiden mukaisesti vertaamalla niitä aikaisempaan jaksoon, jossa ei ollut Covid-19:ää.