- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04353908
Kollageenihoito kasvohermovauriossa
Kollageenin rooli kasvohermon perifeerisen halvauksen kuntouttamisessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Testaa kollageenipohjaisen hoidon tehokkuutta potilailla, jotka valittavat pitkään jatkuneesta kasvohermon aksonotmeesista ja jotka noudattavat proprioseptiivistä hermolihasfasilitaatioprotokollaa (Kabat-menetelmä), verrattuna ryhmään, joka käy läpi vain Kabat-menetelmää.
Menetelmät: Potilaita, joille tehdään molemmat toimenpiteet, verrataan satunnaistamisen jälkeen vastaaviin potilaisiin, joille tehdään vain Kabat-menettely 8 viikon hoidon jälkeen. Tulokset ovat elektromyografiset löydökset, validoidut kyselylomakkeet (Facial Disability Index, FDI) ja kliininen luokitus (House-Brackmann, HB). Korrelaatioanalyysi suoritetaan ennen hoitoa ja sen jälkeen esiintyvien tuloserojen (Δ) ja kliinis-demografisten mittareiden välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rome
-
Guidonia, Rome, Italia, 00012
- UNITER ONLUS for balance and rehabilitation research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on lääketieteellinen diagnoosi kasvohermon pitkäaikainen yksipuolinen perifeerinen aksonotmees
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on keskushermosairauden aiheuttama kasvovamma;
- potilaat, joilla on ollut toistuva kasvovamma;
- potilaat, joilla on kasvojen ihosairaus, joka haittaa lääkkeen pistämistä; - potilaat, joilla on vaikeuksia liikkua kasvonsa aiemman plastiikkaleikkauksen tai kasvoleikkauksen vuoksi;
- potilaat, joilla on systeemisiä sairauksia, jotka voivat vaikuttaa kasvojen elektromyografiaan;
- tutkijoiden sopimattomiksi katsomia potilaita.
- Potilaat, joilla on ollut yliherkkyys jollekin kollageeniliuoksen aineosalle tai joilla on raskaus, imetys, hermo-lihasliitoksen häiriö (myastenia gravis), perifeerinen motorinen neuropatia tai aktiivinen infektio, suljetaan myös pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: kabat
Kuntoutus aloitetaan molemmissa potilasryhmissä ja se suoritetaan Kabatin et al.:n mukaan eli proprioseptiivisen neuromuskulaarisen fasilitaatiotoimenpiteenä kahdesti viikossa 8 viikon ajan kokeneen fysioterapeutin toimesta.
|
Kabat-menettely koostuu heikentyneen lihaksen vapaaehtoisen reaktion helpottamisesta kokonaisen vastustuskyvyn läpikäyvän lihasosan kokonaismallin kautta.
Tämä menetelmä katsoo, että kehon liikkeiden harmonia, koordinaatio ja optimaalinen voimakkuus riippuvat pääasiassa siitä, että ne suoritetaan diagonaalisten linjojen mukaisesti suhteessa kehon sagittaaliseen akseliin, mikä tarkoittaa "kiertovaikutusta".
Se suoritetaan kahdesti viikossa 8 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: kollageeni-injektio
Ammattitaitoinen otinaryngologi antaa ihonalaisesti sikaperäistä kollageenia sisältävän MD Neuralin, MD Matrixin ja MD Musclen (Guna S.p.a., Milano-Italia) injektiona ihon alle sen jälkeen, kun sairastuneelle puolelle on levitetty lidokaiini/prilokaiinivoidetta. injektiohoitojen alalla kahdesti viikossa 8 viikon ajan
|
Kabat-menettely koostuu heikentyneen lihaksen vapaaehtoisen reaktion helpottamisesta kokonaisen vastustuskyvyn läpikäyvän lihasosan kokonaismallin kautta.
Tämä menetelmä katsoo, että kehon liikkeiden harmonia, koordinaatio ja optimaalinen voimakkuus riippuvat pääasiassa siitä, että ne suoritetaan diagonaalisten linjojen mukaisesti suhteessa kehon sagittaaliseen akseliin, mikä tarkoittaa "kiertovaikutusta".
Se suoritetaan kahdesti viikossa 8 viikon ajan
Muut nimet:
Insuliinityyppisellä ruiskulla ja 30 gaugen neulalla noin 0,4 cm3:n bolus kollageeniliuoksen pistettä kohti ruiskutetaan orbicularis oculi -lihakseen 1 cm silmän reunan ulkopuolelle ja 0,5 cm ylemmäs ja alemmas kuin ensimmäinen injektiokohta, ja orbicularis oris -lihaksessa, jossa 2 injektiopistettä ovat pars peripheralisin ja pars marginalisin välisellä rajalla, jotka sijaitsevat noin 5 mm ylä- ja alaosan yläpuolella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vapaaehtoistoiminnan kesto
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Orbicularis oculille ja orbicularis orikselle suoritetaan elektromyografinen koaksiaalinen neulatutkimus näiden lihasten sähköisen muutoksen arvioimiseksi.
Näitä lihaksia tutkitaan levossa ja vapaaehtoisen toiminnan aikana vapaaehtoisen toiminnan keston ms.
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvojen epäsymmetria
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Staattinen ja dynaaminen kasvojen epäsymmetria arvioidaan ja testataan manuaalisesti frontalis-, corrugator-, orbicularis oculi-, zigomaticus-, caninus-, platysma- ja orbicularis oris -lihasten lihasvoimasta.
Nämä kliiniset löydökset luokitellaan ja kirjataan House-Brackmann (HB) -asteikon mukaan, joka vaihtelee 1:stä (normaali) 6:een (vakava toimintahäiriö).
|
2 kuukautta
|
|
Subjektiivinen kasvojen vamma
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Facial Disability Index (FDI) on 10-kohdan itsetehtävä kyselylomake, jossa on 2 alaasteikkoa: 5 kohtaa koskee fyysisten toimintojen alaskaalaa ja 5 kohtaa sosiaalisen/hyvinvoinnin toimintojen alaasteikkoa.
Jokainen kohta on arvioitu 6 pisteen asteikolla, joka vaihtelee vaikeasta vammaisuudesta vamman puuttumiseen.
Molemmat ala-asteikot muunnetaan pistemääräksi 100 pisteen asteikolla, jossa 100 ilmaisee vahingoittumatonta fyysistä tai sosiaalista/hyvinvointitoimintoa.
Kaikki edelliseen kuukauteen liittyvät kysymykset.
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Teixeira LJ, Valbuza JS, Prado GF. Physical therapy for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis). Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD006283. doi: 10.1002/14651858.CD006283.pub3.
- Barbara M, Antonini G, Vestri A, Volpini L, Monini S. Role of Kabat physical rehabilitation in Bell's palsy: a randomized trial. Acta Otolaryngol. 2010;130(1):167-72. doi: 10.3109/00016480902882469.
- Lindsay RW, Robinson M, Hadlock TA. Comprehensive facial rehabilitation improves function in people with facial paralysis: a 5-year experience at the Massachusetts Eye and Ear Infirmary. Phys Ther. 2010 Mar;90(3):391-7. doi: 10.2522/ptj.20090176. Epub 2010 Jan 21.
- Hg Beurskens C, Al Burgers-Bots I, W Kroon D, Ab Oostendorp R. Literature review of evidence based physiotherapy in patients with facial nerve paresis. J Jpn Phys Ther Assoc. 2004;7(1):35-9. doi: 10.1298/jjpta.7.35.
- Cao J, Xiao Z, Jin W, Chen B, Meng D, Ding W, Han S, Hou X, Zhu T, Yuan B, Wang J, Liang W, Dai J. Induction of rat facial nerve regeneration by functional collagen scaffolds. Biomaterials. 2013 Jan;34(4):1302-10. doi: 10.1016/j.biomaterials.2012.10.031. Epub 2012 Oct 31.
- Martin Martin LS, Massafra U, Bizzi E, Migliore A. A double blind randomized active-controlled clinical trial on the intra-articular use of Md-Knee versus sodium hyaluronate in patients with knee osteoarthritis ("Joint"). BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 22;17:94. doi: 10.1186/s12891-016-0948-4.
- Grosheva M, Wittekindt C, Guntinas-Lichius O. Prognostic value of electroneurography and electromyography in facial palsy. Laryngoscope. 2008 Mar;118(3):394-7. doi: 10.1097/MLG.0b013e31815d8e68.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Sairauden ominaisuudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Kraniaalihermoston sairaudet
- Herpesviridae-infektiot
- Halvaus
- Bell Palsy
- Kasvojen halvaus
- Facies
- Kasvojen hermoston sairaudet
Muut tutkimustunnusnumerot
- UniterCPF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .