- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04362137
Tutkimus ruksolitinibin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on COVID-19:ään liittyvä sytokiinimyrsky (RUXCOVID)
Vaiheen 3 satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu monikeskustutkimus ruksolitinibin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on COVID-19:ään liittyvä sytokiinimyrsky (RUXCOVID)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli vaiheen III, monikeskus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin ruksolitinibin tehoa ja turvallisuutta ≥12-vuotiailla potilailla, joilla on COVID-19-tauti. Tutkimukseen otettiin potilaat ruksolitinibiin tai lumelääkkeeseen paikallisen käytännön mukaisen normaalihoidon (SoC) lisäksi. Potilaat, jotka täyttivät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, satunnaistettiin suhteessa 2:1 saamaan joko suun kautta otettavaa ruksolitinibia 5 mg kahdesti vuorokaudessa + SoC tai oraalista matching-image lumelääkettä + SoC yhteensä 14 päivän ajan. Tutkimuslääkettä voitiin antaa vielä 14 päivää, jos potilaan kliiniset oireet ja oireet eivät tutkijan mielestä parantuneet tai pahentuneet ja mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.
Tutkimus sisälsi:
- Seulontajakso 0-2 päivää.
- Tutkimusjakso 29 päivää (hoito 14 päivää ja mahdollinen hoidon jatkaminen 28 päivään).
Ensisijaisena tavoitteena oli arvioida ruksolitinibin + normaalihoidon (SoC) tehokkuutta (mitattu yhdistetyllä päätepisteellä potilaiden osuudesta, jotka kuolevat, sairastuivat hengitysvajaukseen [vaativat mekaanista ventilaatiota] tai tarvitsevat tehohoitoa). verrattuna lumelääkkeeseen + SoC-hoitoon COVID-19:n hoidossa päivään 29 mennessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina, C1426AAM
- Novartis Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentiina, C1430BKC
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
C A B A, Buenos Aires, Argentiina, CP1405
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilia, 22640-000
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Barretos, SP, Brasilia, 14784 400
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brasilia, 01327 001
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brasilia, 04502 001
- Novartis Investigative Site
-
Sorocaba, SP, Brasilia
- Novartis Investigative Site
-
-
Santa Catarina
-
Blumenau, Santa Catarina, Brasilia, 89030101
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Espanja, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Espanja, 28031
- Novartis Investigative Site
-
-
Castilla Y Leon
-
Salamanca, Castilla Y Leon, Espanja, 37007
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Espanja, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Badalona, Catalunya, Espanja, 08916
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barranquilla, Kolumbia
- Novartis Investigative Site
-
-
Antioquia
-
Rionegro, Antioquia, Kolumbia, 054047
- Novartis Investigative Site
-
-
Atlantico
-
Barranquilla, Atlantico, Kolumbia, 080005
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Estado de Mexico, Meksiko, 52787
- Novartis Investigative Site
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Meksiko, 14050
- Novartis Investigative Site
-
-
Mexico CP
-
Ciudad de Mexico, Mexico CP, Meksiko, 14080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 10
- Novartis Investigative Site
-
Lima, Peru, 1
- Novartis Investigative Site
-
-
Lima
-
San Isidro, Lima, Peru, 27
- Novartis Investigative Site
-
San Miguel, Lima, Peru, 32
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Colombes Cedex, Ranska, 92701
- Novartis Investigative Site
-
Eaubonne, Ranska, 95600
- Novartis Investigative Site
-
Nantes Cedex 1, Ranska, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Pessac, Ranska, 33604
- Novartis Investigative Site
-
Pierre Benite, Ranska, 69495
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lubeck, Saksa, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Saksa, 81377
- Novartis Investigative Site
-
Nuernberg, Saksa, 90419
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Turkki, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Istanbul, Turkki
- Novartis Investigative Site
-
Yenisehir/Izmir, Turkki, 35110
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Turkki, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Venäjän federaatio, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Venäjän federaatio, 123056
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Venäjän federaatio, 111539
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Venäjän federaatio, 390039
- Novartis Investigative Site
-
S-Petersburg, Venäjän federaatio, 194354
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 199106
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 194044
- Novartis Investigative Site
-
Sestroretsk, Venäjän federaatio, 197706
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Venäjän federaatio, 193312
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Harrow, Yhdistynyt kuningaskunta, HA1 3UJ
- Novartis Investigative Site
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1E 6HX
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M13 9PL
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Fullerton, California, Yhdysvallat, 92835
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Novartis Investigative Site
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80205
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30312
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83404
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Yhdysvallat, 75149
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53705-3611
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaan tai huoltajan/terveydenhuollon edustajan on annettava tietoinen suostumus (ja tarvittaessa suostumus) ennen kuin tutkimusarviointi suoritetaan.
Mies- ja naispotilaat, joiden ikä on ≥ 12 vuotta (tai ≥ terveysviranomaisen ja/tai eettisen komitean/laitosten arviointilautakunnan hyväksymien alempi ikäraja).
Potilaat, joilla on koronavirusinfektio (SARS-CoV-2), joka on vahvistettu polymeraasiketjureaktiotestillä (PCR) tai muulla hengitysteiden pikatestillä ennen satunnaistamista.
Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä sairaalahoidossa tai joutuvat sairaalahoitoon ennen satunnaistamista.
Potilaat, jotka täyttävät vähintään yhden seuraavista kriteereistä:
- Keuhkojen infiltraatit (rintakehän röntgenkuvaus tai CT-kuvaus);
- Hengitystiheys ≥ 30/min;
- Vaatii lisähappea;
- happisaturaatio ≤ 94 % huoneilmasta;
- Valtimohapen osapaine (PaO2) / sisäänhengitetyn hapen osuus (FiO2) < 300 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa) (korjaavaa formulaatiota tulisi käyttää korkeammilla alueilla (yli 1000 m).
Poissulkemiskriteerit:
Aiempi yliherkkyys jollekin ruksolitinibin kaltaisille kemiallisille luokille kuuluville lääkkeille tai metaboliiteille.
Vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka seerumin kreatiniiniarvo on > 2 mg/dl (>176,8) μmol/L) tai arvioitu kreatiniinipuhdistuma < 30 ml/min mitattuna tai laskettuna Cockroft Gault -yhtälön avulla tai laskettu päivitetyn sängyn vieressä olevan Schwartzin yhtälön mukaan.
Epäilty hallitsematon bakteeri-, sieni-, virus- tai muu infektio (paitsi COVID-19).
Tällä hetkellä intuboitu tai intuboitu seulonnan ja satunnaistamisen välillä. Tehohoidon osastolla (ICU) satunnaistamisen yhteydessä. Intuboitu tai teho-osastolla COVID-19-taudin vuoksi ennen seulontaa. Potilaat, jotka käyttävät hylkimisreaktiota estäviä, immunosuppressiivisia tai immunomoduloivia lääkkeitä (esim. tosilitsumabi, ruksolitinibi, kanakinumabi, sarilumabi, anakinra).
Tabletteja ei voi niellä satunnaistuksen yhteydessä. Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Ruksolitinibi 5 mg
Ruksolitinibi 5 mg tabletit kahdesti vuorokaudessa (b.i.d.) 14 päivän ajan, ja hoitoa voidaan jatkaa 28 päivään
|
Ruxolitinib 5 mg tabletit
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Vastaavan kuvan lumelääke 14 päivän ajan, ja hoitoa voidaan jatkaa 28 päivään
|
Vastaavan kuvan plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kuolevat, joille on kehittynyt hengitysvajaus [vaatii mekaanista ilmanvaihtoa] tai tehohoitoyksikön (ICU) hoitoa
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 29
|
Tehoa mitataan yhdistetyllä päätepisteellä potilaista, jotka kuolevat, saavat hengitysvajauksen [vaativat mekaanista ventilaatiota] tai tarvitsevat teho-osaston [ICU] hoitoa COVID-19:n hoitoon.
Analyysit ovat kumulatiivisia, joten päivän 29 analyysi sisältää kaikki tapahtumat siihen päivään asti.
Potilaat, joille kehittyi hengitysvajaus ja/tai jotka tarvitsivat tehohoitoa satunnaistuksen yhteydessä, suljetaan pois analyysistä.
|
Päivä 1 - Päivä 29
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen tila
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Kliininen tila mitataan 9-pisteen järjestysasteikolla. Pistemäärä on:
|
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on parantunut vähintään kahden pisteen verran lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on parantunut vähintään kahdella pisteellä 9 pisteen asteikolla.
Kliinisen tilan perusarvo määritellään viimeiseksi arvioinniksi ennen ensimmäistä kaksoissokkohoitoannosta.
Potilaita, joilta puuttuvat tiedot päivänä 15 ja/tai päivänä 29, käsitellään ei-vastettavina.
|
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on parantunut vähintään yhden pisteen lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on parantunut vähintään yhdellä pisteellä 9 pisteen asteikolla.
Kliinisen tilan perusarvo määritellään viimeiseksi arvioinniksi ennen ensimmäistä kaksoissokkohoitoannosta.
Potilaita, joilta puuttuvat tiedot päivänä 15 ja/tai päivänä 29, käsitellään ei-vastettavina.
|
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on heikentynyt vähintään yhden pisteen lähtötasosta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden kliininen tila on heikentynyt vähintään yhdellä pisteellä 9 pisteen asteikolla.
Kliinisen tilan perusarvo määritellään viimeiseksi arvioinniksi ennen ensimmäistä kaksoissokkohoitoannosta.
Potilaita, joilta puuttuvat tiedot päivänä 15 ja/tai päivänä 29, käsitellään ei-vastettavina.
|
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Aika parantaa kliinistä tilaa
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Aika kliinisen tilan paranemiseen lähtötasosta yhdeksän pisteen järjestysasteikon vähemmän vakavaan kategoriaan. Kliinisen tilan perusarvo määritellään viimeiseksi arvioinniksi ennen ensimmäistä kaksoissokkohoitoannosta. Mediaaniaika paranemiseen on arvioitu Kaplan-Meier-menetelmällä, jolloin kuolleet potilaat sensuroidaan tutkimuksen enimmäisseuranta-ajalla. Potilaat, jotka eivät saavuttaneet paranemista eivätkä kuolleet, sensuroidaan heidän viimeisen kliinisen tilansa arviointipäivänä. |
29 päivää
|
|
Kliinisen tilan keskimääräinen muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta 9 pisteen järjestysasteikolla. Kliinisen tilan perusarvo määritellään viimeiseksi arvioinniksi ennen ensimmäistä kaksoissokkohoitoannosta. Potilaat, joilta puuttuvat tiedot päivänä 15 ja/tai päivänä 29, suljetaan pois analyysistä. Kliinisen tilan negatiivinen muutos lähtötasosta on myönteinen tulos. |
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 15, päivä 29
|
Kuolleisuus määräytyy tutkimuspäivänä 15 ja 29 päivänä kuolleiden osallistujien osuutena
|
Päivä 15, päivä 29
|
|
Mekaanista ilmanvaihtoa tarvitsevien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 29
|
Mekaanista ventilaatiota tarvitsevien potilaiden osuus.
Analyysit ovat kumulatiivisia, joten päivän 29 analyysi sisältää kaikki tapahtumat siihen päivään asti.
Potilaat, jotka tarvitsivat koneellista ventilaatiota satunnaistuksen yhteydessä, suljetaan pois analyysistä.
|
Päivä 1 - Päivä 29
|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Sairaalahoidon kesto määritellään ajaksi sairaalasta poistumiseen.
Mediaaniaika sairaalasta lähtöön on arvioitu Kaplan-Meier-menetelmällä, jolloin kuolleet potilaat sensuroidaan tutkimuksen enimmäisseuranta-ajalla.
Potilaat, joita ei kotiutettu ja jotka eivät kuolleet, sensuroidaan viimeisenä arviointipäivänä.
|
29 päivää
|
|
Aika sairaalahoitoon tai NEWS2-pisteeseen ≤2
Aikaikkuna: 29 päivää
|
Aika sairaalasta poistumiseen tai National Early Warning Score 2:een (NEWS2) ≤ 2 ja sitä ylläpidetään 24 tuntia sen mukaan, kumpi tulee ensin. NEWS2 perustuu yksinkertaiseen aggregoituun pisteytysjärjestelmään, jossa pisteet jaetaan fysiologisille mittauksille, jotka on kirjattu jo rutiininomaisessa harjoitusesittelyssä tai kun potilasta seurataan sairaalassa. Pistemäärä vaihtelee 0:sta (paras) 23:een (huonoin). Mediaaniaika on arvioitu Kaplan-Meier-menetelmällä, jolloin kuolleet potilaat sensuroidaan tutkimuksen maksimiseuranta-aikaan. |
29 päivää
|
|
Muutos lähtötasosta NEWS2-pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivät 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
National Early Warning Score 2 (NEWS2) perustuu yksinkertaiseen aggregoituun pisteytysjärjestelmään, jossa pisteet jaetaan fysiologisille mittauksille, jotka on kirjattu jo rutiiniharjoittelun esittelyyn tai kun potilasta seurataan sairaalassa. Pistemäärä vaihtelee 0:sta (paras) 23:een (huonoin). Jokaisella käynnillä otetaan mukaan vain potilaat, joilla on arvo sekä lähtötasolla että vastaavalla käynnillä. Negatiivinen muutos lähtötasosta NEWS2-pisteissä on myönteinen tulos. |
Lähtötilanne, päivät 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta SpO2/FiO2-suhteessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
Perifeerisen happisaturaation / sisäänhengitetyn hapen osuuden muutos lähtötasosta (SpO2/FiO2-suhde). Jokaisella käynnillä otetaan mukaan vain potilaat, joilla on arvo sekä lähtötasolla että vastaavalla käynnillä. Positiivinen muutos lähtötasosta SpO2/FiO2-suhteessa on myönteinen tulos. |
Lähtötilanne, päivä 15, päivä 29
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla ei ole happihoitoa
Aikaikkuna: Päivä 15, päivä 29
|
Niiden potilaiden osuus, jotka eivät saaneet happihoitoa (määritelty happisaturaatioksi ≥ 94 % huoneilmasta) päivinä 15 ja 29. Analyysit ovat kumulatiivisia, joten jokaisen päivän analyysi sisältää kaikki tapahtumat kyseiseen päivään asti. Potilaat, joilta puuttuvat tiedot päivänä 15 ja/tai päivänä 29, suljetaan pois analyysistä. |
Päivä 15, päivä 29
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Shokki
- COVID-19
- Sytokiinien vapautumisoireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- CINC424J12301
- INCB 18424-368 (MUUTA: Incyte Study Code)
- 2020-001662-11 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Novartis on sitoutunut jakamaan pätevien ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, käyttämään potilastason tietoja ja tukikelpoisten tutkimusten kliinisiä asiakirjoja. Nämä pyynnöt tarkastelee ja hyväksyy riippumaton arviointilautakunta tieteellisten ansioiden perusteella. Kaikki toimitetut tiedot anonymisoidaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden yksityisyyden kunnioittamiseksi sovellettavien lakien ja määräysten mukaisesti.
Tämä tutkimustietojen saatavuus on www.clinicalstudydatarequest.com -sivustolla kuvattujen kriteerien ja prosessin mukaisesti.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .