- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04362137
Tanulmány a ruxolitinib hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére a COVID-19-hez kapcsolódó citokinviharban szenvedő betegeknél (RUXCOVID)
3. fázis, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos többközpontú vizsgálat a ruxolitinib hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére COVID-19-hez kapcsolódó citokinviharban (RUXCOVID) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy III. fázisú, multicentrikus, kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat volt a ruxolitinib hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére 12 évesnél idősebb, COVID-19 betegségben szenvedő betegeknél. A vizsgálatba bevonták a betegeket a ruxolitinib vagy a placebó kezelésébe, a helyi gyakorlat szerinti standard ellátás (SoC) mellett. Azokat a betegeket, akik megfeleltek a felvételi/kizárási kritériumoknak, 2:1 arányban randomizálták a napi kétszer 5 mg-os orális ruxolitinib + SoC vagy az orális matching-image placebo + SoC csoportba összesen 14 napig. További 14 nap vizsgálati gyógyszer adható, ha a vizsgáló véleménye szerint a beteg klinikai tünetei és tünetei nem javultak, vagy rosszabbodtak, és a lehetséges előny meghaladta a lehetséges kockázatot.
A tanulmány a következőket tartalmazta:
- Szűrési idő 0-2 nap.
- 29 napos vizsgálati időszak (14 napos kezelés, a kezelés 28 napra történő kiterjesztésével).
Az elsődleges cél a ruxolitinib + standard-of-care (SoC) terápia hatékonyságának értékelése (amelyet a meghalt, légzési elégtelenségben szenvedő [mechanikus lélegeztetést igénylő] vagy intenzív osztályos kezelést igénylő betegek arányának összetett végpontjával mértek) placebo + SoC terápiához képest a COVID-19 kezelésére a 29. napra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Buenos Aires, Argentína, C1426AAM
- Novartis Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentína, C1430BKC
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
C A B A, Buenos Aires, Argentína, CP1405
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazília, 22640-000
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Barretos, SP, Brazília, 14784 400
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brazília, 01327 001
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brazília, 04502 001
- Novartis Investigative Site
-
Sorocaba, SP, Brazília
- Novartis Investigative Site
-
-
Santa Catarina
-
Blumenau, Santa Catarina, Brazília, 89030101
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barranquilla, Colombia
- Novartis Investigative Site
-
-
Antioquia
-
Rionegro, Antioquia, Colombia, 054047
- Novartis Investigative Site
-
-
Atlantico
-
Barranquilla, Atlantico, Colombia, 080005
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Harrow, Egyesült Királyság, HA1 3UJ
- Novartis Investigative Site
-
Leeds, Egyesült Királyság, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Egyesült Királyság, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
London, Egyesült Királyság, WC1E 6HX
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Egyesült Királyság, M13 9PL
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Fullerton, California, Egyesült Államok, 92835
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Novartis Investigative Site
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80205
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30312
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83404
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Egyesült Államok, 75149
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53705-3611
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Colombes Cedex, Franciaország, 92701
- Novartis Investigative Site
-
Eaubonne, Franciaország, 95600
- Novartis Investigative Site
-
Nantes Cedex 1, Franciaország, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Pessac, Franciaország, 33604
- Novartis Investigative Site
-
Pierre Benite, Franciaország, 69495
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Estado de Mexico, Mexikó, 52787
- Novartis Investigative Site
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Mexikó, 14050
- Novartis Investigative Site
-
-
Mexico CP
-
Ciudad de Mexico, Mexico CP, Mexikó, 14080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lubeck, Németország, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Németország, 81377
- Novartis Investigative Site
-
Nuernberg, Németország, 90419
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Orosz Föderáció, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 123056
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 111539
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Orosz Föderáció, 390039
- Novartis Investigative Site
-
S-Petersburg, Orosz Föderáció, 194354
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 199106
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 194044
- Novartis Investigative Site
-
Sestroretsk, Orosz Föderáció, 197706
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Orosz Föderáció, 193312
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 10
- Novartis Investigative Site
-
Lima, Peru, 1
- Novartis Investigative Site
-
-
Lima
-
San Isidro, Lima, Peru, 27
- Novartis Investigative Site
-
San Miguel, Lima, Peru, 32
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Istanbul, Pulyka
- Novartis Investigative Site
-
Yenisehir/Izmir, Pulyka, 35110
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Pulyka, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanyolország, 28031
- Novartis Investigative Site
-
-
Castilla Y Leon
-
Salamanca, Castilla Y Leon, Spanyolország, 37007
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Spanyolország, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Badalona, Catalunya, Spanyolország, 08916
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A betegnek vagy a gyámnak/egészségügyi meghatalmazottnak tájékoztatáson alapuló beleegyezését (és adott esetben hozzájárulását) kell adnia a vizsgálati értékelés elvégzése előtt.
Férfi és női betegek ≥ 12 évesnél (vagy ≥ az egészségügyi hatóság és/vagy az etikai bizottság/intézményi felülvizsgálati testület jóváhagyása által engedélyezett alsó korhatárnál).
Koronavírus (SARS-CoV-2) fertőzésben szenvedő betegek, akiket polimeráz láncreakció (PCR) teszt vagy más légúti gyorsteszt igazolt a randomizálás előtt.
Jelenleg kórházban lévő vagy a randomizáció előtt kórházba kerülő betegek.
Azok a betegek, akik az alábbi kritériumok közül legalább egynek megfelelnek:
- Tüdőinfiltrátumok (mellkasröntgen vagy mellkasi CT);
- Légzési frekvencia ≥ 30/perc;
- Kiegészítő oxigén szükséges;
- Oxigéntelítettség ≤ 94% szobalevegőn;
- Az artériás oxigén parciális nyomása (PaO2)/ belélegzett oxigén frakciója (FiO2) < 300 Hgmm (1 Hgmm=0,133 kPa) (Magasabb tengerszint feletti magasságban (1000 m felett) korrekciós készítményt kell használni.
Kizárási kritériumok:
A ruxolitinibhez hasonló kémiai osztályba tartozó bármely gyógyszerrel vagy metabolittal szembeni túlérzékenység anamnézisében.
Súlyosan károsodott veseműködés, amelyet a szérum kreatininszint > 2 mg/dl (>176,8) határoz meg μmol/L), vagy a becsült kreatinin-clearance < 30 ml/perc Cockroft Gault-egyenlettel mérve vagy kiszámítva, vagy a frissített ágy melletti Schwartz-egyenlet alapján számítva.
Kontrollálatlan bakteriális, gombás, vírusos vagy egyéb fertőzés gyanúja (a COVID-19-en kívül).
Jelenleg intubált vagy intubált a szűrés és a randomizálás között. Intenzív osztályon (ICU) a randomizáció idején. Szűrés előtt COVID-19 betegség miatt intubálva vagy intenzív osztályon. Kilökődés-ellenes, immunszuppresszáns vagy immunmoduláló gyógyszereket szedő betegek (pl. tocilizumab, ruxolitinib, kanakinumab, sarilumab, anakinra).
A véletlen besorolás során nem sikerült bevenni a tablettákat. Terhes vagy szoptató (szoptató) nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Ruxolitinib 5 mg
Ruxolitinib 5 mg tabletta naponta kétszer (b.i.d.) 14 napon keresztül, a kezelés 28 napra történő meghosszabbításával
|
Ruxolitinib 5 mg tabletta
Más nevek:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Egyező képű placebo 14 napig, a kezelés 28 napra történő kiterjesztésével
|
Egyező képű placebo
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek aránya, akik meghaltak, légzési elégtelenségben szenvednek [mechanikus lélegeztetést igényelnek] vagy intenzív osztályos (ICU) ellátást igényelnek
Időkeret: 1. nap – 29. nap
|
A hatékonyságot a COVID-19 kezelése miatt elhunyt, légzési elégtelenségben (mechanikus lélegeztetést igénylő) vagy intenzív osztályos (ICU) ellátást igénylő betegek összetett végpontjával mérik.
Az elemzések kumulatívak, így a 29. nap elemzése az addigi eseményeket tartalmazza.
Azokat a betegeket, akiknél légzési elégtelenség alakult ki, és/vagy akiknél a randomizálás során intenzív osztályra szorultak, kizárják az elemzésből.
|
1. nap – 29. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Klinikai állapot
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
A klinikai állapot mérése a 9 pontos ordinális skálával történik. A pontozás a következő:
|
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább két ponttal javult a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább két ponttal javult a 9 pontos ordinális skálán.
A klinikai állapot alapértéke a kettős vak kezelés első adagját megelőző utolsó értékelés.
Azokat a betegeket, akiknél a 15. és/vagy a 29. napon hiányoznak az adatok, nem reagálóként kezeljük.
|
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább egy ponttal javult a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább egy ponttal javult a 9 pontos ordinális skálán.
A klinikai állapot alapértéke a kettős vak kezelés első adagját megelőző utolsó értékelés.
Azokat a betegeket, akiknél a 15. és/vagy a 29. napon hiányoznak az adatok, nem reagálóként kezeljük.
|
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább egy ponttal romlott a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a klinikai állapot legalább egy ponttal romlott a 9 pontos ordinális skálán.
A klinikai állapot alapértéke a kettős vak kezelés első adagját megelőző utolsó értékelés.
Azokat a betegeket, akiknél a 15. és/vagy a 29. napon hiányoznak az adatok, nem reagálóként kezeljük.
|
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Ideje a klinikai állapot javulására
Időkeret: 29 nap
|
A klinikai állapot javulásának ideje a kiindulási kategóriáról a 9 pontos ordinális skála egy kevésbé súlyos kategóriájára. A klinikai állapot alapértéke a kettős vak kezelés első adagját megelőző utolsó értékelés. A javulásig eltelt medián időt Kaplan-Meier módszerrel becsülték meg, a halott betegeket a vizsgálat maximális követési idejének cenzúrázzák. Azokat a betegeket, akik nem értek el javulást, és nem haltak meg, cenzúrázzák az utolsó klinikai állapotfelmérésük időpontjában. |
29 nap
|
|
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a klinikai állapotban
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a 9 pontos ordinális skálán. A klinikai állapot alapértéke a kettős vak kezelés első adagját megelőző utolsó értékelés. Azokat a betegeket, akiknél a 15. és/vagy a 29. napon hiányoznak az adatok, kizárjuk az elemzésből. A klinikai állapot kiindulási értékéhez képest negatív változása kedvező eredmény. |
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Halálozási ráta
Időkeret: 15. nap, 29. nap
|
A halálozási arányt azon résztvevők arányaként határozzuk meg, akik a vizsgálat 15. és 29. napján haltak meg
|
15. nap, 29. nap
|
|
A gépi lélegeztetést igénylő betegek aránya
Időkeret: 1. nap – 29. nap
|
A gépi lélegeztetést igénylő betegek aránya.
Az elemzések kumulatívak, így a 29. nap elemzése az addigi eseményeket tartalmazza.
Azokat a betegeket, akiknek véletlen besorolása során gépi lélegeztetésre volt szükségük, kizárják az elemzésből.
|
1. nap – 29. nap
|
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 29 nap
|
A kórházi kezelés időtartama a kórházi elbocsátásig eltelt idő.
A kórházból való elbocsátásig eltelt medián időt Kaplan-Meier módszerrel becsülték meg, a halott betegeket a vizsgálat maximális követési időpontjában cenzúrázták.
Azokat a betegeket, akiket nem bocsátottak ki és nem haltak meg, az utolsó értékelési időpontban cenzúrázzák.
|
29 nap
|
|
A kórházi elbocsátásig vagy a NEWS2 pontszám ≤2 eléréséhez szükséges idő
Időkeret: 29 nap
|
A kórházi kibocsátásig vagy a 2-es Nemzeti Korai Figyelmeztetési pontszám (NEWS2) eléréséhez szükséges idő ≤2, és 24 órán keresztül megmarad, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A NEWS2 egy egyszerű összesített pontozási rendszeren alapul, amelyben a fiziológiás mérésekhez adnak pontszámot, amelyeket már a rutin gyakorlati bemutatás során rögzítenek, vagy amikor a beteget kórházi megfigyelés alatt tartják. A pontszám 0 (legjobb) és 23 (legrosszabb) között mozog. A medián időt Kaplan-Meier módszerrel becsülik meg, a halott betegeket a vizsgálat maximális követési idején cenzúrázzák. |
29 nap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a NEWS2 pontszámban
Időkeret: Alapállapot, 3., 5., 8., 11., 15. és 29. nap
|
A National Early Warning Score 2 (NEWS2) egy egyszerű összesített pontozási rendszeren alapul, amelyben a pontszámot a fiziológiai mérésekhez rendelik, amelyeket már a rutin gyakorlati bemutatás során rögzítenek, vagy amikor a beteget kórházi megfigyelés alatt tartják. A pontszám 0 (legjobb) és 23 (legrosszabb) között mozog. Minden vizit alkalmával csak a kiindulási és a megfelelő vizittel rendelkező betegeket veszik figyelembe. A NEWS2 pontszám kiindulási értékéhez képest negatív változása kedvező eredmény. |
Alapállapot, 3., 5., 8., 11., 15. és 29. nap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az SpO2/FiO2 arányban
Időkeret: Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
Változás az alapvonalhoz képest a perifériás oxigéntelítettségben / a belélegzett oxigén arányában (SpO2/FiO2 arány). Minden vizit alkalmával csak a kiindulási és a megfelelő vizittel rendelkező betegeket veszik figyelembe. Az SpO2/FiO2 arány pozitív változása az alapvonalhoz képest kedvező eredmény. |
Alapállapot, 15. nap, 29. nap
|
|
Oxigénterápia nélküli betegek aránya
Időkeret: 15. nap, 29. nap
|
Azon betegek aránya, akik nem részesültek oxigénterápiában (meghatározása szerint az oxigénszaturáció ≥ 94% szobalevegőn) a 15. és 29. napon. Az elemzések kumulatívak, így az egyes napok elemzése tartalmazza az addigi eseményeket. Azokat a betegeket, akiknél a 15. és/vagy a 29. napon hiányoznak az adatok, kizárjuk az elemzésből. |
15. nap, 29. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Sokk
- COVID-19
- Citokin felszabadulási szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CINC424J12301
- INCB 18424-368 (EGYÉB: Incyte Study Code)
- 2020-001662-11 (EUDRACT_NUMBER)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megossza képzett külső kutatókkal, hozzáférjen a betegszintű adatokhoz és a támogatható vizsgálatokból származó klinikai dokumentumokhoz. Ezeket a kéréseket tudományos érdemek alapján egy független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. Minden megadott adatot anonimizálunk, hogy tiszteletben tartsuk a vizsgálatban részt vevő betegek magánéletét a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .