Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Akuutti probioottinen täydennys ja endoteelin toiminta

perjantai 18. elokuuta 2023 päivittänyt: Michael E. Widlansky, Medical College of Wisconsin

Probioottisen täydennyksen akuutti vaikutus endoteelin toimintaan aikuisilla

Joka toinen kuolemantapaus Yhdysvalloissa johtuu sydän- ja verisuonitaudeista. Huolimatta vahvoista mekaanisista yhteyksistä, jotka on löydetty runsaasti lipidejä sisältävän ruokavalion ja sydän- ja verisuonitautien patogeneesin välillä, terapeuttiset edistysaskeleet ovat keskittyneet joko kolesterolin nauttimisen tai synteesin vähentämiseen sekä ravinnon trans- ja tyydyttyneiden rasvahappojen ja triglyseridien vähentämiseen. Jopa aggressiivisen, voimakkaan statiinihoidon ja maailmanlaajuisten kardiovaskulaaristen riskien vähentämispyrkimysten yhteydessä useimmat kliiniset tutkimukset paljastavat merkittävän kardiovaskulaarisen jäännösriskin, joka parhaimmillaankin vähentää merkittäviä haitallisia kardiovaskulaarisia tapahtumia vain 30 %. On olemassa merkittävää täyttämätön kliininen tarve tunnistaa uusia hoitoja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämä edellyttää muiden sydän- ja verisuonitautien patogeneesiin vaikuttavien prosessien tunnistamista, jotta voidaan kehittää mekanismiin perustuvia interventioita. Endoteelin toimintahäiriö on patologinen tila, jossa esiintyy verisuonten endoteelin systeemistä tulehdusta, jonka seurauksena pro-vasokonstriktiivisia välittäjäaineita ilmentyy, tromboottisia ja aterogeenisiä taipumuksia. Endoteelin toimintahäiriö edeltää ateroskleroosin kehittymistä ja merkitsee lisääntynyttä riskiä tuleville haitallisille kardiovaskulaarisille tapahtumille. Endoteelin toimintahäiriö voi siksi toimia "barometrina" tulevasta kardiovaskulaarisesta riskistä. Flow-välitteisen laajentumisen (FMD) mittaaminen on laajalti hyväksytty menetelmä verisuonten endoteelin toiminnan arvioimiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

MCW:n tutkijat ovat löytäneet uuden reitin, joka yhdistää suolistossa olevien bakteerien tyypin sydänkohtausten vakavuuteen. Tämä suoliston bakteerien, bakteerien aineenvaihduntatuotteiden ja sydänkohtausten vakavuuden välisen suhteen löytäminen tarkoittaa, että voimme ensimmäistä kertaa pystyä määrittämään henkilön todennäköisyyden saada sydänkohtaus epätavanomaisten riskitekijöiden avulla. Tämä voi tarjota mahdollisuuksia uusille diagnostisille testeille sekä mahdollisuuden terapeuttiseen interventioon. Suoliston mikrobiotan ja sydänkohtausten vakavuuden välinen yhteys voi myös johtaa uusiin hoitomenetelmiin (probiootit, imeytymättömät antibiootit) sydänkohtausten estämiseksi. Pilottitutkimuksemme on osoittanut, että Lactobacillus plantarum 299v (Lp299v) -lisähoito 6 viikon ajan aikuisille, joilla on ollut sepelvaltimotauti, osoitti endoteelin toiminnan paranemista. Ei tiedetä, vaikuttaako yhden Lp299v-lisää sisältävän juoman akuutti nauttiminen suotuisasti verisuonten endoteelin toimintaan. Ehdotettu tutkimus testaa hypoteesia, jonka mukaan Lp299v:n täydentäminen vaikuttaa suotuisasti verisuonten endoteelin toimintaan yhden Lp299v:tä sisältävän lisäravinteen nauttimisen jälkeen.

Erityinen tavoite 1 määrittää probioottisen lisäravinteen akuutin vaikutuksen endoteelisolujen toimintaan mitattuna olkavartalon virtausvälitteisellä dilataatiolla (FMD)

Erityinen tavoite 2 määrittää akuutin probioottilisän vaikutuksen tulehduksen veren biomarkkereihin.

Erityinen tavoite 3 on määrittää suoliston mikrobiotan perustason rakenteen vaikutus (arvioituna ulosteen mikrobiomilla) suu- ja sorkkataudin muutokseen, joka johtuu akuutista vasteesta probioottilisään.

Erityinen tavoite 4 on määrittää suoliston mikrobiotan perusrakenteen vaikutus (arvioituna ulosteen mikrobiomilla) tulehdusta osoittavien veren merkkiaineiden tason muutoksiin akuutin vasteen probioottien lisäyksen seurauksena.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

26

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53222
        • Medical College of Wisconsin

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 89 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Sinulla on vähintään yksi seuraavista ehdoista:

  • Hypertensio
  • Hyperlipidemia
  • Diabetes mellitus (tyyppi 1 tai tyyppi 2)
  • Perifeerinen verisuonisairaus
  • Aivoverisuonitauti
  • Sydän-ja verisuonitauti.

Poissulkemiskriteerit:

  • Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti historian, EKG:n ja/tai entsymaattisten kriteerien perusteella 1 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
  • LV-toiminnan toimintahäiriö, joka on määritelty LV-ejektiofraktiona, joka on dokumentoitu < 45 % vuoden sisällä kaikukardiografialla, MRI- tai tumakuvauksella rekisteröinnistä.

Hallitsematon verenpaine, jonka verenpaine on yli 170/100 mmHg seulontakäynnillä.

  • Tunnettu krooninen munuaisten vajaatoiminta, maksan toimintahäiriö tai syöpä paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai paikallinen eturauhassyöpä, jotka vaativat systeemistä hoitoa viiden vuoden sisällä ilmoittautumisesta.
  • Tunnettu kognitiivinen heikentyminen tai kyvyttömyys seurata tutkimusmenetelmiä
  • Potilas, jolla on implantoitu defibrillaattori tai pysyvä sydämentahdistin, johon mahdollisen osallistujan tiedetään luottavan yli 50 %:ssa kammioiden depolarisaatioista.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet probiootteja, prebiootteja ja antibiootteja viimeisen 12 viikon aikana.
  • Potilaat, joiden vasoaktiivisten lääkkeiden ja HMG-CoA-reduktaasin estäjien annostusta on muutettu 6 viikon aikana ennen ilmoittautumista.
  • Raskaus
  • Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan K-vitamiiniantagonisteja, kuten kumadiinia, varfariinia.
  • Ne, jotka juovat päivittäin.
  • Potilaat, joilla on maha-suolikanavan sairauksia, jotka saattavat muuttaa probiootin vaikutusta (esim. kolektomian jälkeinen tila, lyhyt suolen oireyhtymä tai tulehduksellinen suolistosairaus)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: GoodBelly Probiootti
Tähän käsivarteen satunnaistetut koehenkilöt nauttivat yhden annoksen Goodbelly lactobacillus plantarum 299v probioottia
1 annos Goodbelly-probioottia päivittäin 6 viikon ajan. Tämän jälkeen seuraa 6 viikon tarkkailujakso, jonka aikana koehenkilöt eivät käytä Goodbellyä.
Muut nimet:
  • Goodbelly probiootti
Placebo Comparator: Plasebo
Tähän käsivarteen satunnaistetut koehenkilöt nauttivat yhden annoksen Goodbellyä, joka ei sisällä lactobacillus plantarum 299v -bakteeria
Valmistaakseen lumelääkettä ravitsemusterapeutti lämmittää ensin vesihauteen 80 celsiusasteeseen. Tämä poistaa lactobacillus plantarum 299v:n probioottijuomasta
Muut nimet:
  • Goodbelly Probitoic

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutos lähtötilanteen virtausvälitteisessä dilataatiossa (FMD) probioottien käytön jälkeen
Aikaikkuna: lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Tämä on endoteelin toiminnan mitta olkapäävaltimoon
lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Interleukiini-6
Aikaikkuna: lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Kiertävä tulehduksen merkki
lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Interleukiini-8
Aikaikkuna: lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Kiertävä tulehduksen merkki
lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Interleukiini-12
Aikaikkuna: lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen
Kiertävä tulehduksen merkki
lähtötasosta 24 tuntiin nauttimisen jälkeen ja noin 7 päivää nauttimisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 17. elokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 22. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 3. elokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 27. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa