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급성 생균제 보충 및 내피 기능

2023년 8월 18일 업데이트: Michael E. Widlansky, Medical College of Wisconsin

프로바이오틱스 보충이 성인의 내피 기능에 미치는 급성 영향

미국에서 사망 2명 중 1명은 심혈관 질환으로 인해 발생합니다. 지질이 풍부한 식이와 심혈관 질환의 병인 사이에 확립된 강력한 기계론적 연결에도 불구하고, 치료의 발전은 콜레스테롤 섭취 또는 합성의 감소, 식이 트랜스 및 포화 지방산과 트리글리세리드의 감소에 중점을 두었습니다. 공격적인 고효능 스타틴 요법과 전 세계적인 심혈관 위험 감소 노력의 환경에서도 대부분의 임상 시험은 주요 심혈관 부작용이 기껏해야 30%만 감소하는 유의미한 잔여 심혈관 위험을 나타냅니다. 심혈관 질환의 예방 및 치료를 위한 새로운 요법을 확인하기 위한 상당한 미충족 임상적 요구가 존재합니다. 이를 위해서는 메커니즘 기반 개입이 개발될 수 있도록 심혈관 질환 발병에 대한 추가 기여 프로세스를 식별해야 합니다. 내피 기능 장애는 혈관 내피의 전신 염증이 발생하여 결과적으로 전-혈관 수축성 매개체, 혈전 및 죽상경화 경향이 발현되는 병리학적 상태입니다. 내피 기능 장애는 죽상동맥경화증의 발병에 선행하며 미래의 불리한 심혈관 사건의 위험 증가를 예고합니다. 따라서 내피 기능 장애는 향후 심혈관 위험의 "바로미터" 역할을 할 수 있습니다. FMD(Flow-Mediad Dilation) 측정은 혈관 내피 기능을 평가하는 방법으로 널리 받아들여지고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

MCW의 연구원들은 장에 존재하는 박테리아 유형과 심장마비의 중증도를 연결하는 새로운 경로를 발견했습니다. 장내 박테리아, 박테리아 대사 산물 및 심장 마비의 중증도 사이의 관계에 대한 이러한 발견은 처음으로 비전통적인 위험 요소를 통해 사람의 심장 마비 가능성을 결정할 수 있음을 의미합니다. 이것은 새로운 진단 테스트의 기회와 치료적 개입의 가능성을 제공할 수 있습니다. 장내 미생물군과 심장마비의 중증도 사이의 연관성은 또한 심장마비 발생을 예방하기 위한 새로운 치료 접근법(프로바이오틱스, 비흡수성 항생제)으로 이어질 수 있습니다. 우리의 파일럿 연구는 관상 동맥 질환 병력이 있는 성인에게 6주 동안 Lactobacillus plantarum 299v(Lp299v)를 보충하면 내피 기능이 개선되었음을 보여주었습니다. Lp299v 보충제를 함유한 단일 음료의 급성 섭취가 혈관 내피 기능에 유리하게 영향을 미치는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 제안된 연구는 Lp299v를 함유한 단일 보충제를 섭취한 후 Lp299v의 보충이 혈관 내피 기능에 유리하게 영향을 미친다는 가설을 테스트할 것입니다.

특정 목표 1은 상완 동맥 흐름 매개 확장(FMD)으로 측정된 내피 세포 기능에 대한 프로바이오틱스 보충의 급성 영향을 결정할 것입니다.

특정 목표 2는 급성 프로바이오틱스 보충이 염증에 대한 혈액 바이오마커에 미치는 영향을 결정합니다.

구체적인 목표 3은 프로바이오틱스 보충에 대한 급성 반응의 결과로 장내 미생물총(대변 미생물군에 의해 평가됨)의 기본 구성이 FMD 변화에 미치는 영향을 결정하는 것입니다.

특정 목표 4는 급성 반응 프로바이오틱스 보충의 결과로 염증에 대한 혈액 지표 수준의 변화에 ​​대한 장내 미생물총(대변 미생물군에 의해 평가됨)의 기본 구성이 미치는 영향을 결정하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Wauwatosa, Wisconsin, 미국, 53222
        • Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

다음 조건 중 하나 이상이 있어야 합니다.

  • 고혈압
  • 고지혈증
  • 당뇨병(제1형 또는 제2형)
  • 말초 혈관 질환
  • 뇌혈관 질환
  • 심혈관 질환.

제외 기준:

  • 등록 1개월 이내의 병력, ECG 및/또는 효소 기준에 의한 불안정 협심증 또는 심근 경색.
  • 심초음파, MRI 또는 ​​핵 영상에 의해 등록 후 1년 이내에 45% 미만으로 기록된 좌심실 박출률로 정의되는 좌심실 기능 장애.

스크리닝 방문 시 혈압이 170/100 mmHg를 초과하는 조절되지 않는 고혈압.

  • 등록 후 5년 이내에 전신 치료가 필요한 비흑색종 피부 암종 또는 국소 전립선암 외에 만성 신부전, 간 기능 장애 또는 암의 알려진 병력.
  • 인지 장애 또는 연구 절차를 따를 수 없는 알려진 병력
  • 잠재적 참가자가 심실 탈분극의 50% 이상에 의존하는 것으로 알려진 이식형 제세동기 또는 영구 심박조율기를 사용하는 환자.
  • 지난 12주 동안 프로바이오틱스, 프리바이오틱스 및 항생제를 투여받은 환자.
  • 등록 전 6주 동안 혈관 작용 약물 및 HMG-CoA 환원 효소 억제제의 용량 변경이 있는 환자.
  • 임신
  • 현재 쿠마딘, 와파린과 같은 비타민 K 길항제를 복용하고 있는 환자.
  • 매일 술을 마시는 사람들.
  • 프로바이오틱스의 영향을 바꿀 수 있는 위장 질환이 있는 환자(예: 결장 절제술 후 상태, 단장 증후군 또는 염증성 장 질환)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 굿벨리 프로바이오틱스
이 팔에 무작위 배정된 피험자는 Goodbelly lactobacillus plantarum 299v 프로바이오틱 1인분을 섭취합니다.
Goodbelly 프로바이오틱스 1인분을 6주 동안 매일 섭취하십시오. 이후 6주 동안 피험자가 Goodbelly를 섭취하지 않는 관찰 기간이 이어집니다.
다른 이름들:
  • 굿벨리 프로바이오틱스
위약 비교기: 위약
이 팔에 무작위 배정된 피험자는 락토바실러스 플란타룸 299v를 포함하지 않는 Goodbelly 1인분을 섭취합니다.
위약을 준비하기 위해 영양사는 먼저 수조를 섭씨 80도까지 가열합니다. 이것은 프로바이오틱스 음료에서 락토바실러스 플란타룸 299v를 제거합니다.
다른 이름들:
  • 굿벨리 프로비토익

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
프로바이오틱스 섭취 후 베이스라인 흐름 매개 확장(FMD)의 변화
기간: 기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
이것은 상완동맥의 내피 기능 측정입니다.
기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인터루킨-6
기간: 기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
염증의 순환 마커
기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
인터루킨-8
기간: 기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
염증의 순환 마커
기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
인터루킨-12
기간: 기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지
염증의 순환 마커
기준선에서 소비 후 24시간 및 소비 후 약 7일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 17일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 22일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 24일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

관상동맥 질환에 대한 임상 시험

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