- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04385095
Inhaloitavan viruslääkkeen (SNG001) kokeilu SARS-CoV-2 (COVID-19) -infektiolle
Satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus inhaloitavan SNG001:n (IFN-β1a sumutukseen) turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi potilaiden hoidossa, joilla on vahvistettu SARS-CoV-2-infektio
SNG001 on inhaloitava lääke, joka sisältää antiviraalista proteiinia nimeltä interferoni beeta (IFN-β). IFN-β muodostuu keuhkoissa virusten aiheuttamien keuhkoinfektioiden aikana. On osoitettu, että vanhemmilla ihmisillä ja joillakin kroonisilla sairauksilla on IFN-β-puutos. Monet virukset estävät IFN-β:ta osana strategiaansa immuunijärjestelmän kiertämiseksi.
IFN-β:n lisääminen in vitro suojaa keuhkosoluja virusinfektiolta. IFN-β suojaa soluja MERS- ja SARS-koronaviruksilta (COVID-19:ää aiheuttavan viruksen SARS-CoV-2:n lähisukulaiset).
SNG001 on inhaloitava interferonibeeta-1a:n formulaatio, joka on tällä hetkellä vaiheen II kliinisissä tutkimuksissa keuhkoahtaumatautipotilailla.
Synairgen on suorittanut satunnaistettuja lumekontrolloituja kliinisiä SNG001-tutkimuksia, joihin osallistui yli 200 astma- ja keuhkoahtaumapotilasta. Nämä kokeet ovat osoittaneet, että SNG001:llä on:
- hyvin siedetty virusinfektioiden aikana
- lisääntynyt antiviraalinen aktiivisuus keuhkoissa (mitattu ysköksestä ja verinäytteistä)
- kahdessa faasin II tutkimuksessa sai aikaan merkittävää keuhkojen toimintaa parantavaa astmaa lumelääkkeeseen verrattuna.
Synairgen uskoo, että SNG001 voisi auttaa estämään vakavan alahengitysteiden sairauden pahenemista tai nopeuttamaan toipumista COVID-19-potilailla.
Potilaat, jotka ovat sairaalahoidossa tai eivät ole sairaalahoidossa, mutta ovat korkean riskin ryhmiä (esim. iäkkäät tai diabeetikot) kutsutaan osallistumaan tutkimukseen. Potilas sai joko SNG001:tä tai lumelääkettä kerran päivässä 14 päivän ajan. Potilaan tilan vakavuus tallennettaisiin Maailman terveysjärjestön kehittämällä asteikolla ja potilaalle kysyttäisiin päivittäin hengitysvaikeuksia, yskää ja ysköstä sekä arvioitaisiin yleistä terveydentilaa ja turvallisuutta.
Tutkimus alkaa pilottivaiheena, jossa 100 potilasta satunnaistetaan sairaalaympäristöön ja 120 potilasta kotiympäristöön.
Kun jokainen pilottivaihe on suoritettu, suoritetaan Pivotal-vaihe. On arvioitu, että kunkin Pivotal-vaiheen (sairaala ja koti) koko on noin 100-300 potilasta käsiä kohti. Todellinen määrä selviää kunkin pilottivaiheen lopussa tapahtuvan tietojen tarkastelun jälkeen.
Jos SNG001 osoittautuu hyödylliseksi, se olisi merkittävä läpimurto COVID-19:n hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Belfast, Yhdistynyt kuningaskunta, BT9 7AB
- Belfast City Hospital
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2GW
- Queen Elizabeth Hospital,
-
Bradford, Yhdistynyt kuningaskunta, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Chandler's Ford, Yhdistynyt kuningaskunta, SO53 4ST
- Park and St Francis Surgery
-
Hull, Yhdistynyt kuningaskunta, HU16 5JQ
- Hull and East Yorkshire NHS Trust, Castle Hill Hospital,
-
Leicester, Yhdistynyt kuningaskunta, LE3 9QP
- Glenfield Hospital,
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- City Campus of Nottingham University
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
-
Poole, Yhdistynyt kuningaskunta, BH15 2HX
- The Adam Practice
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- The Virtual Team
-
Waterlooville, Yhdistynyt kuningaskunta, PO8 8DL
- Oaks Healthcare
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
A. Sairaalaympäristö: positiivinen SARS-CoV-2-virustesti RT-PCR:llä tai positiivinen hoitopisteen virusinfektiotesti, kun on vahvaa kliinistä epäilyä SARS-CoV-2-infektiosta.
B. Kotiasetus: positiivinen virustesti SARS-CoV-2:lle käyttämällä molekyylitestiä esim. RT-PCR, kun on vahva kliininen epäily SARS-CoV-2-infektiosta.
- Mies tai nainen, ≥18-vuotias (sairaalaympäristö) tai ≥50-vuotias (kotiasetus) suostumuksen ajankohtana.
A. Sairaalaympäristö: potilaat, jotka on otettu sairaalaan COVID 19 -tautinsa vakavuuden vuoksi TAI
B. Kotiolot: sairaalahoidossa olemattomat potilaat korkean riskin ryhmistä, joiden ikä on ≥65-vuotias tai ≥50-vuotias ja jolla on jokin seuraavista riskitekijöistä:
- Verenpainetauti
- Sydän-ja verisuonitauti
- Diabetes mellitus
- Krooninen keuhkosairaus
- Krooninen munuaissairaus (eGFR
- Krooninen maksasairaus
- Immuunipuutos vakavan sairauden tai lääkityksen vuoksi
- Aivoverisuonitauti
- Pahanlaatuinen kasvain (paitsi tyvisolusyöpä), joka on diagnosoitu viimeisen 5 vuoden aikana
- Painoindeksi ≥30, joilla on COVID-19:n mukaisia kliinisiä oireita:
- Korkea lämpötila ja/tai
- Uusi, jatkuva yskä.
- Haju- ja/tai makuaistin menetys tai muutos
- Anna tietoinen suostumus.
- A. Sairaalaympäristö: sairaalassa olevien naispotilaiden on oltava ≥ 1 vuoden iässä vaihdevuosien jälkeen, kirurgisesti steriilejä tai käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää.
B. Kotiolot: sairaalahoitoon kuulumattomien naispotilaiden on oltava ≥ 1 vuoden ikäisiä vaihdevuosien jälkeen tai kirurgisesti steriilejä.
Poissulkemiskriteerit:
- > 24 tuntia SARS-CoV-2-infektion vahvistamisen jälkeen molekyylimäärityksellä, esim. RT-PCR-testi (sairaala- ja kotiasetukset) tai >24 tuntia positiivisen hoitopisteen virusinfektiotestin jälkeen (vain sairaalaympäristö). Tämä kriteeri ei koske sairaalassa olevia potilaita, joille tehtiin positiivinen SARS-CoV-2-RT-PCR-testi ennen sairaalahoitoa.
- ≥ 8 päivää COVID-19-oireiden alkamisesta (yskä ja/tai kuume ja/tai haju- ja/tai makuaistin menetys tai muutos; vain kotioloissa).
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien löydökset potilaan sairaushistoriassa tai satunnaistamista edeltäneissä tutkimusarvioissa, jotka tutkijan mielestä muodostavat riskin tai vasta-aiheen potilaan osallistumiselle tutkimukseen tai jotka voivat häiritä tutkimuksen tavoitteita , käyttäytyminen tai arviointi.
- Nykyinen tai aiempi osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa potilas on saanut annoksen tutkimuslääkettä (IMP), joka sisältää pieniä molekyylejä 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen tähän tutkimukseen osallistumista tai joka sisältää biologisia aineita 3:n sisällä kuukautta ennen tähän tutkimukseen osallistumista.
- Tuuletustilassa tai tehohoidossa.
- Kyvyttömyys käyttää sumutinta suukappaleen kanssa.
- Aiempi yliherkkyys luonnolliselle tai rekombinantille IFN-β:lle tai jollekin lääkevalmisteen apuaineelle.
- Naiset, jotka imettävät, imettävät, raskaana tai aikovat tulla raskaaksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: SNG001
hengitettynä I-neb-laitteella.
|
SNG001 hengitettynä
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
hengitettynä I-neb-laitteella.
|
Plasebo hengitettynä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ordinaal Scale for Clinical Improvement
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivät 15 ja 28
|
Tilanmuutos mitattuna kliinisen paranemisen ordinaalisella asteikolla annostelujakson aikana - vähintään 0 (potilas voi hyvin) enintään 8 (kuolema)
|
Päivä 1 - päivät 15 ja 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkokuumeen eteneminen (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Päivä 2 - Päivä 28
|
Keuhkokuumeen eteneminen rintakehän röntgenkuvauksella diagnosoituna, jos keuhkokuumetta ei ole olemassa ilmoittautumishetkellä
|
Päivä 2 - Päivä 28
|
|
Keuhkokuumeen eteneminen (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Keuhkokuumeen kehittyminen rintakehän röntgenkuvauksella diagnosoituna, jos keuhkokuume on läsnä ilmoittautumisajankohtana
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Aika kliiniseen paranemiseen (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Aika sairaalasta lähtöön TAI Aika NEWS2:een ≤ 2 ylläpidetään 24 tunnin ajan
|
Kliinisen paranemisen aika
|
Aika sairaalasta lähtöön TAI Aika NEWS2:een ≤ 2 ylläpidetään 24 tunnin ajan
|
|
National Early Warning Score 2 (NEWS2) -arvio akuutin sairauden vaikeusasteesta (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
NEWS2 arvio akuutin sairauden vaikeusasteesta asteikolla 0 (hyvin) - 24 (vaatii hätätoimia)
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Muutokset päivittäisessä hengenahdistuksessa, yskässä ja ysköksessä (BCSS)
Aikaikkuna: Päivä 1–28 (ja vain päivät 60 ja 90 kotiasetukset)
|
Muutokset päivittäisessä hengenahdistuksessa, yskä- ja yskösasteikossa (BCSS) asteikolla 0 (ei oireita) 4:ään (vaikeat oireet)
|
Päivä 1–28 (ja vain päivät 60 ja 90 kotiasetukset)
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - verenpaine (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tarkastellaan mmHg:ssä mitattua verenpainetta
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - syke
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tarkastellaan sykettä lyönteinä minuutissa
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - lämpötila
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tarkastellaan lämpötilaa celsiusasteina
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - hengitystiheys (vain sairaalaympäristö)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tarkastellaan hengitystiheyden mittaa hengityksissä minuutissa
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - happisaturaatio
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tarkastellaan happitasoja prosentteina
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - haittatapahtumat
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Haitallisten tapahtumien tarkastelu (luvut ja termit)
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - samanaikaiset lääkkeet
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Tarkastellaan samanaikaisesti hoidon aikana annettuja lääkkeitä
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Aika kliinisen paranemisen saavuttamiseen (vain kotiasetukset)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Lämpötila ≤37,8 °C JA COVID-19-oireet (hengitys, yskä, yskös, lihaskivut, päänsärky, väsymys, kurkkukipu, haju- ja makuaistin menetys tai muutos, rinorrea ja anoreksia) kaikki poissaoloiksi tai lieviksi arvioituja
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Aika parantaa COVID-19-oireita (vain kotiasetus).
Aikaikkuna: Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
Aika parantaa COVID-19-oireita (kuume, hengitys, yskä, yskös, lihaskivut, päänsärky, väsymys, kurkkukipu, haju- ja/tai makuaistin menetys tai muutos, rinorrea ja ruokahaluttomuus)
|
Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
|
Aika ilmoittaa palautumisesta (vain kotiasetus)
Aikaikkuna: Päivä 2 - päivä 15 ja päivä 28, 60 ja 90
|
Aika toipua itsestään
|
Päivä 2 - päivä 15 ja päivä 28, 60 ja 90
|
|
Itse ilmoittama päivittäinen arvio yleisestä hyvinvoinnin tunteesta (vain kotiympäristö).
Aikaikkuna: Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
Itseraportoitu päivittäinen arvio yleisestä hyvinvoinnin tunteesta asteikolla 1 (pahin mitä voit kuvitella) 10:een (paras mitä voit kuvitella)
|
Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
|
Elämänlaatu mitattuna EQ-5D-5L:llä (vain kotiasetukset).
Aikaikkuna: Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
Elämänlaatu mitattuna EQ-5D-5L:llä - 5 kysymystä, joissa vähimmäispistemäärä on 1 (paras tulos) 5 (huonoin tulos), myös visuaalinen analoginen asteikko on mukana tälle 100 on paras terveys, jonka voit kuvitella - 0 huonoin terveys mitä voit kuvitella
|
Päivä 1–28 ja päivä 60 ja 90
|
|
Viruksen poisto/lataus (jos näytteitä on saatavilla)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Aika viruksen poistamiseen ja viruskuormitukseen
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Veren ja ysköksen biomarkkerit (jos näytteitä on saatavilla).
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Veren ja ysköksen biomarkkerit
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Ota yhteyttä terveyspalveluihin (vain kodin asettaminen)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Ota yhteyttä terveyspalveluihin
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Antibioottien käyttö (vain kotioloissa)
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 28
|
Antibioottien kulutus
|
Päivä 1 - Päivä 28
|
|
Yleinen ahdistuneisuushäiriö 7 (vain kotiasetukset)
Aikaikkuna: Päivät 60 ja 90
|
Ahdistuneisuuden arviointi - pisteet 0 (paras) 3 (pahin)
|
Päivät 60 ja 90
|
|
Potilaan terveyskysely - 9
Aikaikkuna: Päivät 60 ja 90
|
Mielenterveyden arviointi - pisteet 0 (paras) 3 (huonoin)
|
Päivät 60 ja 90
|
|
FACIT-väsymysvaaka
Aikaikkuna: Päivät 60 ja 90
|
Arvio väsymyksestä - pisteet 0 (paras) 4 (pahin)
|
Päivät 60 ja 90
|
|
Nottingham Extended Activity of Daily Living Scale
Aikaikkuna: Päivät 60 ja 90
|
Arvio päivittäisen elämän toiminnasta - ei pisteitä, vain rastita sopiva ruutu; 'Ei ollenkaan', 'Avulla', 'Oksin vaikein' ja 'Oksin'
|
Päivät 60 ja 90
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tom Wilkinson, Study Chief Investigator
- Päätutkija: Nick Francis, Study Deputy Chief Investigator
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee JS, Shin EC. The type I interferon response in COVID-19: implications for treatment. Nat Rev Immunol. 2020 Oct;20(10):585-586. doi: 10.1038/s41577-020-00429-3.
- Monk PD, Marsden RJ, Tear VJ, Brookes J, Batten TN, Mankowski M, Gabbay FJ, Davies DE, Holgate ST, Ho LP, Clark T, Djukanovic R, Wilkinson TMA; Inhaled Interferon Beta COVID-19 Study Group. Safety and efficacy of inhaled nebulised interferon beta-1a (SNG001) for treatment of SARS-CoV-2 infection: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet Respir Med. 2021 Feb;9(2):196-206. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30511-7. Epub 2020 Nov 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .