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Prova di antivirale inalato (SNG001) per infezione da SARS-CoV-2 (COVID-19)

3 gennaio 2023 aggiornato da: Synairgen Research Ltd.

Uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per determinare la sicurezza e l'efficacia dell'SNG001 inalato (IFN-β1a per nebulizzazione) per il trattamento di pazienti con infezione confermata da SARS-CoV-2

SNG001 è un farmaco inalato che contiene una proteina antivirale chiamata interferone beta (IFN-β). L'IFN-β viene prodotto nei polmoni durante le infezioni polmonari virali. È stato dimostrato che le persone anziane e le persone con alcune malattie croniche hanno una carenza di IFN-β. Molti virus inibiscono l'IFN-β come parte della loro strategia per eludere il sistema immunitario.

L'aggiunta di IFN-β in vitro protegge le cellule polmonari dall'infezione virale. L'IFN-β protegge le cellule dai coronavirus MERS e SARS (parenti stretti del SARS-CoV-2, il virus che causa il COVID-19).

SNG001 è una formulazione per via inalatoria di interferone beta-1a attualmente in sperimentazione clinica di fase II per pazienti affetti da BPCO.

Synairgen ha condotto studi clinici randomizzati controllati con placebo su SNG001 coinvolgendo più di 200 pazienti affetti da asma e BPCO. Queste prove hanno dimostrato che SNG001 ha:

  • stato ben tollerato durante le infezioni da virus
  • maggiore attività antivirale nei polmoni (misurata nell'espettorato e nei campioni di sangue)
  • ha fornito un significativo beneficio sulla funzionalità polmonare rispetto al placebo nell'asma in due studi di fase II.

Synairgen ritiene che SNG001 potrebbe aiutare a prevenire il peggioramento o accelerare il recupero di gravi malattie del tratto respiratorio inferiore nei pazienti affetti da COVID-19.

Pazienti che sono in ospedale o non ricoverati ma sono un gruppo ad alto rischio (ad es. anziani o diabetici) saranno invitati a partecipare alla sperimentazione. Il paziente riceverà SNG001 o placebo una volta al giorno per 14 giorni. La gravità delle condizioni del paziente verrebbe registrata su una scala sviluppata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità e ogni giorno al paziente verrebbero poste domande sulla sua mancanza di respiro, tosse ed espettorato, oltre a valutare le sue condizioni mediche generali e la sicurezza.

Lo studio inizierà come una fase pilota in cui 100 pazienti saranno randomizzati in ambito ospedaliero e 120 pazienti randomizzati in ambito domiciliare.

Una volta completate ciascuna delle fasi pilota, verrà condotta una fase cardine. Si stima che la dimensione di ciascuna delle fasi cardine (ospedale e domicilio) sarà di circa 100-300 pazienti per braccio. Il numero effettivo sarà determinato dopo la revisione dei dati al termine di ciascuna delle fasi pilota.

Se SNG001 si rivelasse utile, sarebbe un importante passo avanti per il trattamento di COVID-19.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

221

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Belfast, Regno Unito, BT9 7AB
        • Belfast City Hospital
      • Birmingham, Regno Unito, B15 2GW
        • Queen Elizabeth Hospital,
      • Bradford, Regno Unito, BD9 6RJ
        • Bradford Royal Infirmary
      • Chandler's Ford, Regno Unito, SO53 4ST
        • Park and St Francis Surgery
      • Hull, Regno Unito, HU16 5JQ
        • Hull and East Yorkshire NHS Trust, Castle Hill Hospital,
      • Leicester, Regno Unito, LE3 9QP
        • Glenfield Hospital,
      • Manchester, Regno Unito, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital
      • Nottingham, Regno Unito, NG5 1PB
        • City Campus of Nottingham University
      • Oxford, Regno Unito, OX3 9DU
        • John Radcliffe Hospital
      • Poole, Regno Unito, BH15 2HX
        • The Adam Practice
      • Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
      • Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
        • The Virtual Team
      • Waterlooville, Regno Unito, PO8 8DL
        • Oaks Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. A. Ambiente ospedaliero: test virale positivo per SARS-CoV-2 mediante RT-PCR o test di infezione virale point-of-care positivo in presenza di un forte sospetto clinico di infezione da SARS-CoV-2.

    B. Ambiente domestico: test del virus positivo per SARS-CoV-2 utilizzando un test molecolare, ad es. RT-PCR in presenza di forte sospetto clinico di infezione da SARS-CoV-2.

  2. Maschio o femmina, di età ≥18 anni (ambiente ospedaliero) o ≥50 anni (ambiente domiciliare) al momento del consenso.
  3. A. Ambiente ospedaliero: pazienti ricoverati in ospedale a causa della gravità della loro malattia COVID 19 OPPURE

    B. Ambiente domiciliare: pazienti non ospedalizzati appartenenti a gruppi ad alto rischio, definiti come di età ≥65 anni o ≥50 anni e con uno qualsiasi dei seguenti fattori di rischio:

    • Ipertensione arteriosa
    • Malattia cardiovascolare
    • Diabete mellito
    • Malattia polmonare cronica
    • Malattia renale cronica (eGFR
    • Malattia epatica cronica
    • Immunodeficienza dovuta a una grave malattia o farmaci
    • Malattia cerebrovascolare
    • Tumori maligni (tranne il carcinoma basocellulare) diagnosticati negli ultimi 5 anni
    • Indice di massa corporea ≥30 che presentano sintomi clinici compatibili con COVID-19:
    • Alta temperatura e/o
    • Tosse nuova e continua.
    • Perdita o alterazione dell'olfatto e/o del gusto
  4. Fornire il consenso informato.
  5. A. Ambiente ospedaliero: le pazienti di sesso femminile ricoverate devono essere in post-menopausa da ≥1 anno, chirurgicamente sterili o utilizzare un metodo contraccettivo accettabile.

B. Ambiente domiciliare: le pazienti di sesso femminile non ospedalizzate devono essere in post-menopausa da ≥1 anno o chirurgicamente sterili.

Criteri di esclusione:

  1. > 24 ore dopo la conferma dell'infezione da SARS-CoV-2 mediante un test molecolare, ad es. Test RT-PCR (ambiente ospedaliero e domiciliare) o >24 ore dopo un test di infezione virale point-of-care positivo (solo ambiente ospedaliero). Questo criterio non si applica ai pazienti in ambito ospedaliero a cui è stato eseguito il test RT-PCR positivo per SARS-CoV-2 prima del ricovero.
  2. ≥ 8 giorni dall'insorgenza dei sintomi di COVID-19 (tosse e/o febbre e/o perdita o alterazione dell'olfatto e/o del gusto; solo ambiente domestico).
  3. Qualsiasi condizione, compresi i risultati nella storia medica dei pazienti o nelle valutazioni dello studio pre-randomizzazione che, a parere dello sperimentatore, costituiscono un rischio o una controindicazione per la partecipazione del paziente allo studio o che potrebbero interferire con gli obiettivi dello studio , condotta o valutazione.
  4. Partecipazione attuale o precedente a un'altra sperimentazione clinica in cui il paziente ha ricevuto una dose di un medicinale sperimentale (IMP) contenente piccole molecole entro 30 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia la più lunga) prima dell'ingresso in questo studio o contenente sostanze biologiche entro 3 mesi prima dell'ingresso in questo studio.
  5. Ventilati o in terapia intensiva.
  6. Impossibilità di utilizzare un nebulizzatore con boccaglio.
  7. Storia di ipersensibilità all'IFN-β naturale o ricombinante o ad uno qualsiasi degli eccipienti nella preparazione del farmaco.
  8. Donne che allattano, allattano, sono incinte o intendono iniziare una gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: SNG001
inalazione con il dispositivo I-neb.
SNG001 per inalazione
Comparatore placebo: Placebo
inalazione con il dispositivo I-neb.
Placebo per inalazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala ordinale per il miglioramento clinico
Lasso di tempo: Dal giorno 1 ai giorni 15 e 28
Variazione delle condizioni misurata utilizzando la scala ordinale per il miglioramento clinico durante il periodo di somministrazione - da minimo 0 (il paziente sta bene) a un massimo di 8 (morte)
Dal giorno 1 ai giorni 15 e 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Progressione a polmonite (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 28
Progressione a polmonite diagnosticata mediante radiografia del torace, se non è presente polmonite al momento dell'arruolamento
Dal giorno 2 al giorno 28
Progressione a polmonite (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Evoluzione della polmonite, diagnosticata mediante radiografia del torace, se la polmonite è presente al momento dell'arruolamento
Dal giorno 1 al giorno 28
Tempo per il miglioramento clinico (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Tempo alla dimissione dall'ospedale OPPURE Tempo a NEWS2 di ≤ 2 mantenuto per 24 ore
Tempo di miglioramento clinico
Tempo alla dimissione dall'ospedale OPPURE Tempo a NEWS2 di ≤ 2 mantenuto per 24 ore
Valutazione del National Early Warning Score 2 (NEWS2) della gravità della malattia acuta (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
NEWS2 valutazione della gravità della malattia acuta su una scala da 0 (stare bene) a 24 (richiedere una risposta di emergenza)
Dal giorno 1 al giorno 28
Cambiamenti nella scala giornaliera di dispnea, tosse ed espettorato (BCSS)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28 (e solo impostazione domestica per i giorni 60 e 90)
Variazioni della scala giornaliera di dispnea, tosse ed espettorato (BCSS) su una scala da 0 (nessun sintomo) fino a 4 (sintomi gravi)
Dal giorno 1 al giorno 28 (e solo impostazione domestica per i giorni 60 e 90)
Sicurezza e tollerabilità - pressione arteriosa (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Guardando la pressione sanguigna misurata in mmHg
Dal giorno 1 al giorno 15
Sicurezza e tollerabilità - frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Guardando la frequenza cardiaca misurata in battiti al minuto
Dal giorno 1 al giorno 15
Sicurezza e tollerabilità - temperatura
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Guardando la temperatura misurata in gradi Celsius
Dal giorno 1 al giorno 15
Sicurezza e tollerabilità - frequenza respiratoria (solo ambiente ospedaliero)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Guardando la frequenza respiratoria misurare in respiri al minuto
Dal giorno 1 al giorno 15
Sicurezza e tollerabilità - saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Guardando i livelli di ossigeno misurati in %
Dal giorno 1 al giorno 15
Sicurezza e tollerabilità - eventi avversi
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Osservazione degli eventi avversi (numeri e termini)
Dal giorno 1 al giorno 28
Sicurezza e tollerabilità - farmaci concomitanti
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Osservando i farmaci concomitanti somministrati durante il trattamento
Dal giorno 1 al giorno 28
Tempo per il miglioramento clinico (solo in ambito domiciliare)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 15
Temperatura ≤37,8 °C E sintomi COVID-19 (respirazione, tosse, espettorato, dolori muscolari, mal di testa, affaticamento, mal di gola, perdita o alterazione dell'olfatto e del gusto, rinorrea e anoressia) tutti classificati come assenti o lievi
Dal giorno 1 al giorno 15
Tempo per il miglioramento dei sintomi del COVID-19 (solo in ambiente domestico).
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Tempo per il miglioramento dei sintomi del COVID-19 (febbre, respirazione, tosse, espettorato, dolori muscolari, mal di testa, affaticamento, mal di gola, perdita o alterazione dell'olfatto e/o del gusto, rinorrea e anoressia)
Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Tempo per il recupero auto-segnalato (solo impostazione domiciliare)
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 15 e al giorno 28, 60 e 90
È ora di riprendersi da sé
Dal giorno 2 al giorno 15 e al giorno 28, 60 e 90
Valutazione giornaliera autodichiarata della sensazione generale di benessere (solo ambiente domestico).
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Valutazione giornaliera autodichiarata della sensazione generale di benessere scala da 1 (il peggio che puoi immaginare) a 10 (il meglio che puoi immaginare)
Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Qualità della vita misurata utilizzando EQ-5D-5L (solo impostazione domestica).
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Qualità della vita misurata utilizzando EQ-5D-5L - 5 domande in cui il punteggio minimo è da 1 (miglior risultato) a 5 (peggior risultato), è inclusa anche la scala analogica visiva per questo 100 è la migliore salute che puoi immaginare a 0 la peggiore salute che puoi immaginare
Dal giorno 1 al giorno 28 e dal giorno 60 e 90
Eliminazione/carico del virus (se sono disponibili campioni)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Tempo di eliminazione del virus e carica virale
Dal giorno 1 al giorno 28
Biomarcatori del sangue e dell'espettorato (se i campioni sono disponibili).
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Biomarcatori del sangue e dell'espettorato
Dal giorno 1 al giorno 28
Contatto con i servizi sanitari (solo in ambito domiciliare)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Contatto con i servizi sanitari
Dal giorno 1 al giorno 28
Consumo di antibiotici (solo in ambito domiciliare)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28
Consumo di antibiotici
Dal giorno 1 al giorno 28
Disturbo d'ansia generale 7 (solo in ambito domiciliare)
Lasso di tempo: Giorno 60 e 90
Valutazione dell'ansia - punteggio da 0 (migliore) a 3 (peggiore)
Giorno 60 e 90
Questionario sulla salute del paziente - 9
Lasso di tempo: Giorno 60 e 90
Valutazione della salute mentale - punteggio da 0 (migliore) a 3 (peggiore)
Giorno 60 e 90
Scala della fatica FACIT
Lasso di tempo: Giorno 60 e 90
Valutazione della fatica - punteggio da 0 (migliore) a 4 (peggiore)
Giorno 60 e 90
Scala delle attività estese della vita quotidiana di Nottingham
Lasso di tempo: Giorno 60 e 90
Valutazione delle attività della vita quotidiana - nessun punteggio basta barrare la casella che si applica; 'Niente affatto', 'Con aiuto', 'Da solo con difficoltà' e 'Da solo'
Giorno 60 e 90

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tom Wilkinson, Study Chief Investigator
  • Investigatore principale: Nick Francis, Study Deputy Chief Investigator

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

17 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

16 novembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

12 maggio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SG016

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Nessun piano per condividere i dati

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su SARS-CoV-2

Prove cliniche su SNG001

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