Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SCD vs. Välimeren ruokavaliohoito haavaisessa paksusuolentulehduksessa

perjantai 27. toukokuuta 2022 päivittänyt: Hamed Khalili, Massachusetts General Hospital

Erityinen hiilihydraattiruokavalio vs. Välimeren ruokavalion hoito haavaisessa paksusuolitulehduksessa – kliininen tutkimus

Vaikka potilaat ja lääkärit ovat osoittaneet valtavaa kiinnostusta ruokavalion vaikutuksesta haavaiseen paksusuolitulehdukseen, palveluntarjoajilta puuttuu merkittäviä todisteita, joiden avulla voitaisiin antaa käytännön suosituksia. Tässä tutkimuksessa tutkijat toivovat saavansa selville, auttaako ruokavaliohoito joko erityisellä hiilihydraattiruokavaliolla (SCD) tai Välimeren ruokavaliolla parantamaan haavaisen paksusuolitulehduksen oireita potilailla, joilla on lievä tai kohtalaisen aktiivinen sairaus. Lisäksi tutkijat vertailevat sairauden aktiivisuutta ja paksusuolen suolen bakteerikoostumuksen muutoksia, joita esiintyy Välimeren tai SCD-ruokavalion yhteydessä aktiivisessa haavaisessa paksusuolentulehduksessa.

Tätä tutkimusta ehdotetaan yhden paikan satunnaistetuksi tutkimukseksi, joka koostuu 10 opintokäynnistä Massachusetts General Hospitalissa (MGH) 12 viikon aikana. Tämän tutkimuksen osallistujat määrätään satunnaisesti SCD- tai Välimeren ruokavalioon. Tutkijat pyytävät, että osallistujat nauttivat yksinomaan heille määrätyn ruokavalion 6 viikon ajan, ja kaikki ateriat ja välipalat valmistaa MGH:n metabolinen keittiö. Osallistujien tulee poimia ruokaa MGH:sta 5–7 päivän välein ja tavata tutkimusravitsemusterapeutin kanssa ennen aloittamista ja viikoittain sen aikana.

Luvassa on seulontakäynti tutkimukseen kelpoisuuden määrittämiseksi, sekä opintovierailut viikoilla 0, 1, 2, 4, 6 ja 10 viikon seuranta MGH:ssa, jossa osallistujat täyttävät kyselylomakkeet. Osallistujien on toimitettava ulostenäytteet seulonnassa viikolla 6 ja viikolla 10. Lisäksi veri otetaan viikolla 0 ja 6, ja jos osallistujille tehdään kliinisesti indikoitu kolonoskopia seulonnan aikana, toimenpiteen aikana voidaan kerätä enintään kahdeksan tutkimusbiopsiaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä satunnaistetussa rinnakkaisten ryhmien ruokintatutkimuksessa tarkastellaan Välimeren ja SCD-ruokavalioiden vaikutusta suoliston mikrobiotaan, luminaaliseen tulehdukseen ja sairauskohtaisiin kliinisiin indekseihin potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus (UC). 50 potilasta satunnaistetaan noudattamaan joko SCD- tai Välimeren ruokavaliota suhteessa 1:1. Kun tietoinen suostumus on saatu, koehenkilöt siirtyvät 2 viikon seulontajaksoon. Tukikelpoiset koehenkilöt otetaan mukaan ruokintahoitoon 6 viikon ajaksi, jota seuraa lisäseurantakäynti 10 viikon kuluttua (4 viikkoa ruokintahoidon päättymisen jälkeen). Tutkimuksen kokonaisaika on 12 viikkoa. MGH Translational and Clinical Research (TCRC) -yksikön aineenvaihdunta- ja ravitsemustutkimuskeskuksen aineenvaihduntakeittiö vastaa ruokien valmistamisesta ja pakkaamisesta osallistujien noudettavaksi sekä kaikkien tarvittavien ravitsemusarvioiden tekemisestä. Osallistujille tarjotaan 3 ateriaa ja 2 välipalaa päivässä 6 viikon ruokavaliointervention aikana. Potilasmenut ovat identtisiä jokaisessa ruokavaliossa ja vaihdetaan 3 päivän välein. Jokaisen ruokavalion kokonaiskalorit räätälöidään kunkin osallistujan kehon koostumuksen mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aktiivinen haavainen paksusuolitulehdus vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa
  • Haavainen paksusuolitulehdus, joka on vahvistettu kolonoskopialla tai joustavalla sigmoidoskopialla 2 vuoden sisällä seulonnasta
  • Lievä tai kohtalainen haavainen paksusuolitulehdus seulonnan aikana (2 < Mayo-pisteet < 12)
  • 1 ≤ Endoskopian alapistemäärä ≤ 2 tai ulosteen kalprotektiini > 150 mcg/g 2 viikon sisällä seulonnasta
  • Potilaat, jotka käyttävät 5-aminosalisylaatteja (esim. mesalamiini jne.) on oltava vakaalla annoksella ≥ 4 viikkoa ennen seulontaa
  • Potilaiden, jotka saavat hoitoa immunosuppressiivisilla (atsatiopriini/6-merkaptopuriini ja metotreksaatti) tai biologisilla lääkkeillä (infliksimabi, adalimumabi ja golimumabi), on oltava vakaalla annoksella 8 viikon ajan ennen lähtötasoa
  • Lähtötilanteessa potilaat saavat käyttää enintään 20 mg prednisonia ja 9 mg budesonidi MMX

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on Crohnin tauti tai määrittelemätön paksusuolitulehdus
  • Kolektomian historia
  • Sykkyräsuolen pussi tai avanne
  • Paksusuolen dysplasian historia
  • Todisteet aktiivisesta bakteeri- tai virusperäisestä gastroenteriitistä, kuten munasolujen ja loisten, Clostridium difficilen ja ulosteviljelyn positiiviset ulostetutkimukset osoittavat
  • Vaikea tai fulminantti paksusuolitulehdus
  • Viimeaikaiset sairaalahoidot (2 viikon sisällä seulonnasta) haavaisen paksusuolitulehduksen vuoksi, joka vaatii IV steroideja
  • Viimeaikainen systeemisten antibioottien käyttö (2 viikon sisällä seulonnasta)
  • Seuraavien laboratorioiden läsnäolo, jotka viittaavat vakavaan paksusuolentulehdukseen: a. Hemoglobiini < 8,0 g/dl b. Albumiini < 3,0 g/dl
  • Parenteraalisen kokonaisravitsemuksen (TPN) käyttö
  • Ripulin vastaisten lääkkeiden aktiivinen käyttö
  • Syklosporiinin, takrolimuusin tai talidomidin käyttö 2 kuukauden aikana ennen seulontaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Erityinen hiilihydraattiruokavalio
Erityisen hiilihydraattiruokavalion käyttö 6 viikon ajan
Ruokavalio rajoittaa kaikkia paitsi yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja ja sallii tuoreiden hedelmien, vihannesten, käsittelemättömän lihan ja kotitekoisen laktoosittoman juuston ja jogurtin lisäämisen.
Kokeellinen: Välimeren ruokavalio
Välimeren ruokavalion yksinomainen kulutus 6 viikon ajan
Ruokavalio sisältää runsaasti kokonaisia ​​vihanneksia, hedelmiä, kasviperäisiä proteiineja ja oliiviöljyä, kohtuullisia määriä mereneläviä ja maitotuotteita sekä rajoitetusti sokerilla makeutettuja tuotteita, punaista lihaa ja ravintoaineita, kuten hemiä ja natriumia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osittainen Mayo Clinic -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 6
Osittainen Mayo-klinikan pistemäärä mittaa taudin aktiivisuutta asteikolla 0–9. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa sairauden aktiivisuutta (huonompi lopputulos).
Viikko 6

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osittainen Mayo Clinic -pisteet
Aikaikkuna: Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 10 seuranta
Osittainen Mayo-klinikan pistemäärä mittaa taudin aktiivisuutta asteikolla 0–9. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa sairauden aktiivisuutta (huonompi lopputulos).
Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 10 seuranta
Tulehduksellisen suolistosairauden kyselylomake (IBDQ10)
Aikaikkuna: Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
IBDQ10 mittaa elämänlaatua asteikolla 10-70. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta (parempaa elämänlaatua).
Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
Lyhyt lomake (12) Terveyskysely (SF-12)
Aikaikkuna: Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
SF-12 mittaa terveyteen liittyvää elämänlaatua jaettuna fyysisen ja henkisen terveyden pisteisiin asteikolla 0-100. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI)
Aikaikkuna: Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
SCCAI mittaa taudin aktiivisuutta asteikolla 0-21. Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta (vakavampaa sairauden aktiivisuutta).
Viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6 ja viikko 10 seuranta
ulosteen mikrobiomi
Aikaikkuna: Viikon 6 ja viikon 10 seuranta
Ulostenäytteet otetaan seulonnassa/perustilanteessa ja viikolla 6 ja 10 ulosteen mikrobiomikuvion muutoksen arvioimiseksi, mitattuna käyttämällä R2Aspread-platingia, QiagenAllPrep RNA/DNA Mini -pakkausta ja koko genomin haulikon sekvensointia.
Viikon 6 ja viikon 10 seuranta
ulosteen kalprotektiini
Aikaikkuna: Viikon 6 ja viikon 10 seuranta
Ulostenäytteet otetaan seulonnan/perustilanteen yhteydessä ja viikolla 6 ja 10 ulosteen kalprotektiinitasojen muutoksen arvioimiseksi.
Viikon 6 ja viikon 10 seuranta
C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Viikko 6
Veri otetaan lähtötilanteessa ja viikolla 6 C-reaktiivisen proteiinin muutoksen arvioimiseksi.
Viikko 6

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hamed Khalili, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 3. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 24. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. toukokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 21. toukokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 31. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. toukokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Vain tunnistamattomia tietoja saa jakaa muiden tietojen tuottamiseen osallistuvien yhteistyökumppaneiden ja tahojen kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa