Vasemman eteisen takaseinämän lisäeristys jatkuvaa eteisvärinää varten (LEAP-AF)

PVI on AF-ablaation kulmakivi. Kuitenkin vain PVI:n kliininen tulos potilailla, joilla on jatkuva AF, on riittämätön, koska AF-substraatti ulottuu vasempaan eteiseen. Katetriablaation strategiaa jatkuvalle AF:lle ei ole vahvistettu huolimatta lukuisista vasemman eteisen substraattimuutosyrityksistä. Ylimääräinen PWI PVI:ssä on yksi odotetuista tehokkaista strategioista jatkuvassa AF:ssä, koska PW on peräisin PV:n yhteisestä kudoksesta ja sen katsotaan osallistuvan AF:n laukaisuun ja ylläpitoon. Tätä strategiaa ei kuitenkaan ole vahvistettu äskettäisessä kansainvälisessä konsensuslausunnossa. Seuraavat kaksi syytä otetaan huomioon. Toinen on menettelylliset vaikeudet kestävän PWI:n luomisessa, ja toinen on potilaiden olemassaolo, jotka voivat toipua vain PVI: llä. Uusin tekniikka, ablaatioindeksi, voi luoda kestävän PVI:n ja voi luoda kestävän PWI:n. Useat raportit ehdottivat, että pelkkä PVI-strategia oli riittävä potilailla, joilla on jatkuva AF ja jotka pystyivät ylläpitämään sinusrytmiä farmakologisen tai sähköisen kardioversion jälkeen. Siksi suunnittelimme tämän satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jossa verrattiin pelkän PVI:n ja PVI:n ylimääräisen PWI:n välillä käyttämällä ablaatioindeksiä potilailla, joilla oli jatkuva AF ilman farmakologista sinusrytmikonversiota.