- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04405258
Venstre atriel bagvæg Yderligere isolering til forsøg med vedvarende atrieflimren (LEAP-AF)
12. juni 2024 opdateret af: Institute for Clinical Effectiveness, Japan
Randomiseret klinisk forsøg med yderligere venstre atriel bagvægsisolering for vedvarende atrieflimren
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om venstre bagvægsisolation (PWI) ud over pulmonal veneisolation (PVI) er effektiv som ablationsstrategi for vedvarende atrieflimren (AF).
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PVI er hjørnestenen i AF-ablation.
Imidlertid er det kliniske resultat af kun PVI hos patienter med vedvarende AF utilstrækkeligt på grund af AF-substrat, der strækker sig til venstre atrium.
Kateterablationsstrategi for vedvarende AF er ikke etableret på trods af forsøg på adskillige modifikationer af venstre atrielt substrat.
Yderligere PWI på PVI er en af de forventede effektive strategier for vedvarende AF, fordi PW stammer fra almindeligt PV-væv og anses for at spille en rolle i AF-trigger og vedligeholdelse.
Denne strategi er dog heller ikke fastlagt i den nylige internationale konsensuserklæring.
Følgende to grunde overvejes.
Én er den proceduremæssige vanskelighed ved at skabe holdbar PWI, og en anden er eksistensen af patienter, der kun kan komme sig ved PVI.
Den nyeste teknologi, ablationsindeks, kan skabe holdbar PVI og kan skabe holdbar PWI.
Flere rapporter antydede, at PVI-eneste strategi var tilstrækkelig hos patienter med vedvarende AF, som kunne opretholde sinusrytme efter farmakologisk eller elektrisk kardioversion.
Derfor planlagde vi dette randomiserede kliniske forsøg, der sammenlignede mellem PVI alene og yderligere PWI på PVI ved hjælp af ablationsindeks hos patienter med vedvarende AF uden farmakologisk sinusrytmekonvertering.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
276
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Kagawa
-
Takamatsu, Kagawa, Japan, 760-8557
- Kagawa Prefectural Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter planlagt til første kateterablation af vedvarende atrieflimren
- Patienter uden konvertering til sinusrytme inden for 30 dage efter antiarytmisk lægemiddeladministration
- Patienter med vedvarende varighed af atrieflimren mindre end 3 år
- Patienter med venstre forkammer diameter mindre end 50 mm
- Patienter, der kan følges op i 18 måneder
- Patienter med skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan modtage tilstrækkelig antikoaguleringsbehandling
- Patienter med myokardieinfarkt i anamnesen inden for 6 måneder
- Patienter med anamnese med åben hjertekirurgi
- Patienter planlagt til åben hjerteoperation
- Patienter med svær hjerteklapsygdom
- Patienter under graviditet
- Patienter med forventet levealder mindre end 1 år på grund af malignitet eller ikke-kardiovaskulær sygdom
- Patienter, der anses for uegnede til undersøgelse af den behandlende læge
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PVI alene
Pulmonal veneisolation, superior vena cava isolation og cavotricuspid isthmus ablation
|
Pulmonal veneisolation, superior vena cava isolation og cavotricuspid isthmus ablation
|
|
Aktiv komparator: PVI og PWI
Pulmonal veneisolation, superior vena cava isolation, cavotricuspid isthmus ablation og venstre bagvægsisolering
|
Pulmonal veneisolation, superior vena cava isolation, cavotricuspid isthmus ablation og venstre bagvægsisolering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefald af atriel takyarytmi efter 90-dages blankingperiode med kateterablation
Tidsramme: 18 måneder
|
Tilbagefald af atriel takyarytmi er defineret atriel arytmi, der kræver indlæggelse, elektrisk kardioversion og administration af antiarytmisk lægemiddel, og/eller som varer mere end 30 sekunder.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af atrieflimren eller atriel takykardi efter 90-dages blankingperiode med kateterablation
Tidsramme: 18 måneder
|
Gentagelse af atrieflimren eller atrieltakykardi kræver indlæggelse, elektrisk kardioversion og administration af antiarytmiske lægemidler, og/eller som varer i mere end 30 sekunder.
|
18 måneder
|
|
Gentagelse af atrieflimren eller atriel takykardi inden for 90 dage efter kateterablation
Tidsramme: 90 dage
|
Gentagelse af atrieflimren eller atrieltakykardi kræver indlæggelse, elektrisk kardioversion og administration af antiarytmiske lægemidler, og/eller som varer i mere end 30 sekunder.
|
90 dage
|
|
Gentagen ablation af atriel takyarytmi
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Gentagelse af atrieflimren eller atriel takykardi efter 90 dages blankingperiode med gentagen ablation
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Atrieflimren livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: 18 måneder
|
Atrieflimren livskvalitetsspørgeskema
|
18 måneder
|
|
Komplikationer af ablationsprocedure
Tidsramme: 1 måned
|
Komplikationer af ablationsprocedure omfatter død, hjertetamponade, perikardiel effusion, systemisk emboli, symptomatisk slagtilfælde, hæmatom, A-V-shunt, pericarditis, phrenic nerve lammelse, A-V blok, procedure-relaterede infektioner, hjertesvigt, atrio-esophageal fistel, esophagus.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Keisuke Okawa, MD, Kagawa Prefectural Central Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
8. juni 2020
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2025
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. maj 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. maj 2020
Først opslået (Faktiske)
28. maj 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. juni 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. juni 2024
Sidst verificeret
1. juni 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 947
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
De data, der understøtter resultaterne af denne undersøgelse, vil være tilgængelige fra datacentret efter rimelig anmodning.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vedvarende atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
KEZBAN MELTEM ÇOLAKRekrutteringPersistent Apikal PeriodontitisTyrkiet (Türkiye)
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulationBelgien
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
Kliniske forsøg med Pulmonal vene isolation
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Montreal Heart InstituteAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimrenCanada, Frankrig, Spanien, Australien, Østrig, Belgien, Japan, Italien, Forenede Stater
-
Biosense Webster, Inc.AfsluttetParoksysmal atrieflimrenTjekkiet, Belgien, Danmark, Frankrig, Tyskland, Italien
-
Rostrum Medical Innovations Inc.Medical InitiativesIkke rekrutterer endnuSlag | Lungebetændelse | KOL | Akut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Ventilatorer, mekaniskeFrankrig, Forenede Stater, Østrig, Tjekkiet
-
Amplifi Vascular, Inc.AfsluttetEnd-stage nyresygdom, der kræver hæmodialyseParaguay
-
Argon Medical DevicesAfsluttetLeversygdomme | Karsygdomme | Portal hypertension | Ascites Hepatisk | HydrothoraxForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Shanxi Province... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuLAD (Left Anterior Descending) Koronararteriestenose
-
University of Santiago de CompostelaAfsluttetGingivalirritationSpanien
-
Uskudar State HospitalIkke rekrutterer endnuLungesygdom | Lungerehabilitering | Telesundhed
-
Airiver Medical, Inc.Ikke rekrutterer endnuTracheal stenose | Central luftvejsstenose | Central luftvejsobstruktion | Voksne personer med symptomatisk godartet luftvejsobstruktion | Voksen godartet central luftvejsstenose | Voksen tracheobronchial stenoseForenede Stater