- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04410354
Merimepodibin ja Remdesivirin yhdistelmän tutkimus aikuispotilailla, joilla on pitkälle edennyt COVID-19
Vaihe 2, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus oraalisen merimepodibin tehosta ja turvallisuudesta yhdistelmänä laskimonsisäisen Remdesivirin kanssa aikuispotilailla, joilla on edennyt koronavirustauti 2019 (COVID-19)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän vaiheen 2 satunnaistettuun, kaksoissokkoutettuun, lumekontrolloituun tutkimukseen otetaan mukaan noin 80 aikuista potilasta, joilla on edennyt koronavirustauti 2019 (COVID-19). Noin 80 potilasta satunnaistetaan 1:1 saamaan suun kautta MMPD + remdesivir tai lumelääke + remdesivir. Ensimmäiset 40 potilasta saavat pisteet 3 tai 4 National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) 8-pisteen järjestysasteikolla ja vähintään yhden seuraavista: kuume, yskä, kurkkukipu, huonovointisuus, päänsärky, lihaskipu , hengenahdistus levossa tai rasituksessa, sekavuus tai vaikeiden alempien hengitysteiden oireet; viimeiset 40 potilasta saavat pisteet 3 NIAID-asteikolla.
Tutkimushenkilöt käyvät läpi seulonta-arvioinnit ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Tutkimuslääkehoitoa (MMPD tai lumelääke) jatketaan 10 päivää, ellei potilasta kotiuduta sairaalasta ennen 10 päivän satunnaistetun hoitojakson päättymistä. Molemmat hoitohaarat saavat myös remdesiviriä hätäkäyttölupamerkinnän mukaisesti. Arvioinnit suoritetaan päivinä 0-10 ja sen jälkeen joka päivä, kunnes tutkittava ei enää tarvitse minkäänlaista hengitystukea tai hän saavuttaa viimeisen suunnitellun henkilökohtaisen tutkimusarvioinnin päivän ja tarvitsee edelleen hengitystukea. Lopulliset henkilökohtaiset tutkimusarvioinnit suoritetaan 4 viikkoa tutkimuslääkehoidon (MMPD tai lumelääke) päättymisen jälkeen (päivä 37). Tutkimuksen loppuarviointi on puhelinsoitto päivänä 56.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Atlantic Health System / Morristown Medical Center
-
Summit, New Jersey, Yhdysvallat, 07901
- Atlantic Health System / Overlook Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- St. David's Medical Center
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78704
- St. David's South Austin Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77004
- HCA Houston Healthcare Medical Center
-
Texas City, Texas, Yhdysvallat, 77591
- HCA Houston Healthcare Mainland
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias
- Vahvistettu SARS-CoV-2-virusinfektio
- Edistynyt COVID-19, pisteet 3 tai 4 NIAID-asteikolla (ensimmäiset 40 potilasta) tai pisteet 3 NIAID-asteikolla (viimeiset 40 potilasta
- Onko sinulla vähintään yksi seuraavista: kuume, yskä, kurkkukipu, huonovointisuus, päänsärky, lihaskipu, hengenahdistus, sekavuus tai vakavat alahengitysoireet
- Viruslääkkeet pois päältä vähintään 24 tuntia ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta (paitsi remdesivir)
- Pystyy antamaan suostumuksen
- Sovi sopivista ehkäisymenetelmistä
Poissulkemiskriteerit:
- Kriittisessä tilassa tai siinä on ARDS
- Invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai ECMO:ssa
- Bakteeri- tai sieni-infektio
- Raskaana oleva tai imettävä (naiset)
- ALT > 5x ULN, bilirubiini > 2x ULN, INR normaalirajojen ulkopuolella seulonnassa
- eGFR <30 ml/min
- Kliinisesti merkitykselliset vakavat samanaikaiset sairaudet
- Hoito millä tahansa immunosuppressiivisella hoidolla 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Hoito toisella tutkimuslääkkeellä 30 päivän tai 5 lääkkeen puoliintumisajan sisällä ennen seulontaa
- Aikaisempi hoito tutkimuslääkkeellä (MMPD) tai hoito remdesivirillä yli 24 tuntia ennen ensimmäistä satunnaistettua tutkimuslääkkeen annosta
- Tunnettu yliherkkyys tutkimuslääkkeen inaktiivisille aineosille (MMPD tai lumelääke) tai jollekin remdesivirin ainesosalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: MMPD + remdesivir
Tutkittavat saavat MMPD-oraaliliuosta 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan, ellei hoitoa lopeteta aikaisin.
Tutkittavat saavat myös remdesivir-infuusiota kerran päivässä 5 päivän ajan.
Jos potilaan kliininen paraneminen ei osoita, remdesivir-hoitoa voidaan jatkaa enintään 5 lisäpäivällä (yhteensä enintään 10 päivää).
|
400 mg (kokonaisvuorokausiannos 1200 mg) 10 päivän ajan
Muut nimet:
200 mg kyllästysannos päivänä 0 ja sen jälkeen 100 mg vuorokausiannos 4 päivän ajan.
Jos koehenkilö ei osoita kliinistä paranemista, 100 mg:n vuorokausiannosta voidaan pidentää enintään 5 lisäpäivällä (yhteensä enintään 10 päivää).
|
|
Placebo Comparator: Plasebo + remdesivir
Tutkittavat saavat vastaavaa oraalista lumelääkeliuosta 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan, ellei hoitoa lopeteta aikaisin.
Tutkittavat saavat myös remdesivir-infuusiota kerran päivässä 5 päivän ajan.
Jos potilaan kliininen paraneminen ei osoita, remdesivir-hoitoa voidaan jatkaa enintään 5 lisäpäivällä (yhteensä enintään 10 päivää).
|
200 mg kyllästysannos päivänä 0 ja sen jälkeen 100 mg vuorokausiannos 4 päivän ajan.
Jos koehenkilö ei osoita kliinistä paranemista, 100 mg:n vuorokausiannosta voidaan pidentää enintään 5 lisäpäivällä (yhteensä enintään 10 päivää).
0 mg (kokonaisvuorokausiannos 0 mg) 10 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka eivät ole sairaalahoidossa tai, jos he ovat sairaalassa, heillä ei ole hengitysvajausta
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 28
|
Päivänä 28 elossa olevien koehenkilöiden osuus, jotka eivät ole sairaalahoidossa, tai jos ne ovat sairaalassa, heillä ei ole hengitysvajausta
|
Päivä 0 - Päivä 28
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 56
|
Haittatapahtumien määrä ja potilaiden määrä ja prosenttiosuus, joilla on haittavaikutuksia ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Päivä 0 - päivä 56
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) 8 pisteen järjestysasteikko
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 28
|
Muutos NIAID:n 8-pisteen järjestysasteikossa, jossa 1=kuolema ja 8=ei sairaalahoidossa, ei toimintarajoituksia
|
Päivä 0 - Päivä 28
|
|
Lämpötila
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 37
|
Kuumeen kesto
|
Päivä 0 - Päivä 37
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 56
|
Kuolemien määrä
|
Päivä 0 - päivä 56
|
|
Mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 56
|
Mekaanisen ilmanvaihdon tarve ja kesto
|
Päivä 0 - päivä 56
|
|
Vasopressorin tuki
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 56
|
Vasopressorituen kesto
|
Päivä 0 - päivä 56
|
|
Happiterapia
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 37
|
Happihoidon kesto koneellisella ventilaatiolla, kasvomaskin tai nenäkanyylin avulla
|
Päivä 0 - Päivä 37
|
|
Viruksen leviämisen lopettaminen
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 37
|
Aika viruksen leviämisen lopettamiseen perustuen SARS-CoV-2:n puuttumiseen PCR-pohjaisessa COVID-19-testissä
|
Päivä 0 - Päivä 37
|
|
Muutos happisaturaatiossa/inspiroidun hapen fraktiossa
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 37
|
Muutos SpO2/FiO2:ssa
|
Päivä 0 - Päivä 37
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andrew Badley, MD, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Remdesivir
Muut tutkimustunnusnumerot
- VC-02-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .