- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04410354
Étude du mérimépodib en association avec le remdesivir chez des patients adultes atteints de COVID-19 à un stade avancé
Une étude de phase 2, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'efficacité et l'innocuité du mérimépodib oral en association avec le remdesivir intraveineux chez des patients adultes atteints d'une maladie à coronavirus avancée 2019 (COVID-19)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude de phase 2 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo recrutera environ 80 patients adultes atteints de la maladie à coronavirus avancée 2019 (COVID-19). Environ 80 patients seront randomisés 1:1 pour recevoir une administration orale de MMPD + remdesivir ou un placebo + remdesivir. Les 40 premiers patients auront un score de 3 ou 4 sur l'échelle ordinale à 8 points du National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) et au moins un des éléments suivants : fièvre, toux, mal de gorge, malaise, maux de tête, douleurs musculaires , essoufflement au repos ou à l'effort, confusion ou symptômes de symptômes respiratoires inférieurs graves ; les 40 derniers patients auront un score de 3 sur l'échelle NIAID.
Les sujets de l'étude subiront des évaluations de dépistage avant la première dose du médicament à l'étude. Le traitement médicamenteux à l'étude (MMPD ou placebo) se poursuivra pendant 10 jours, à moins que le patient ne sorte de l'hôpital avant la fin de la période de traitement randomisé de 10 jours. Les deux bras de traitement recevront également du remdesivir conformément à l'étiquetage de l'autorisation d'utilisation d'urgence. Les évaluations seront effectuées les jours 0 à 10 et tous les jours par la suite jusqu'à ce que le sujet n'ait plus besoin d'aucune forme d'assistance respiratoire ou qu'il atteigne le dernier jour prévu des évaluations de l'étude en personne et nécessite toujours une assistance respiratoire. Les évaluations finales de l'étude en personne seront effectuées 4 semaines après la fin du traitement par le médicament à l'étude (MMPD ou placebo) (jour 37). L'évaluation finale de l'étude sera un appel téléphonique le jour 56.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, États-Unis, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- Atlantic Health System / Morristown Medical Center
-
Summit, New Jersey, États-Unis, 07901
- Atlantic Health System / Overlook Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78705
- St. David's Medical Center
-
Austin, Texas, États-Unis, 78704
- St. David's South Austin Medical Center
-
Houston, Texas, États-Unis, 77004
- HCA Houston Healthcare Medical Center
-
Texas City, Texas, États-Unis, 77591
- HCA Houston Healthcare Mainland
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Au moins 18 ans
- Infection virale SARS-CoV-2 confirmée
- COVID-19 avancé avec score de 3 ou 4 sur l'échelle NIAID (40 premiers patients) ou score de 3 sur l'échelle NIAID (40 derniers patients
- Présente au moins l'un des symptômes suivants : fièvre, toux, mal de gorge, malaise, maux de tête, douleurs musculaires, essoufflement, confusion ou symptômes graves des voies respiratoires inférieures
- Arrêt des médicaments antiviraux au moins 24 heures avant la première dose du médicament à l'étude (sauf pour le remdesivir)
- Capable de donner son consentement
- Accepter les méthodes de contraception appropriées
Critère d'exclusion:
- Dans un état critique ou a le SDRA
- Sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
- Infection bactérienne ou fongique
- Enceinte ou allaitante (femmes)
- ALT > 5x LSN, bilirubine > 2x LSN, INR en dehors des limites normales lors du dépistage
- DFGe <30 ml/min
- Affections médicales comorbides graves cliniquement pertinentes
- Traitement avec tout traitement immunosuppresseur dans les 30 jours précédant le dépistage
- Traitement avec un autre médicament expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies du médicament avant le dépistage
- Traitement antérieur avec le médicament à l'étude (MMPD) ou traitement avec le remdesivir plus de 24 heures avant la première dose randomisée du médicament à l'étude
- Hypersensibilité connue aux ingrédients inactifs du médicament à l'étude (MMPD ou placebo) ou à tout ingrédient du remdesivir
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: MMPD + remdesivir
Les sujets de l'étude recevront la solution buvable de MMPD 3 fois par jour pendant 10 jours, sauf en cas d'arrêt prématuré.
Les sujets de l'étude recevront également une perfusion de remdesivir une fois par jour pendant 5 jours.
Si un sujet ne démontre pas d'amélioration clinique, le traitement par le remdesivir peut être prolongé jusqu'à 5 jours supplémentaires (pour un total allant jusqu'à 10 jours).
|
400 mg (dose quotidienne totale de 1200 mg) pendant 10 jours
Autres noms:
Dose de charge de 200 mg le jour 0 suivie d'une dose quotidienne de 100 mg pendant 4 jours.
Si un sujet ne démontre pas d'amélioration clinique, la dose quotidienne de 100 mg peut être prolongée jusqu'à 5 jours supplémentaires (pour un total allant jusqu'à 10 jours)
|
|
Comparateur placebo: Placebo + remdesivir
Les sujets de l'étude recevront une solution orale placebo correspondante 3 fois par jour pendant 10 jours, sauf en cas d'arrêt précoce.
Les sujets de l'étude recevront également une perfusion de remdesivir une fois par jour pendant 5 jours.
Si un sujet ne démontre pas d'amélioration clinique, le traitement par remdesivir peut être prolongé jusqu'à 5 jours supplémentaires (pour un total allant jusqu'à 10 jours).
|
Dose de charge de 200 mg le jour 0 suivie d'une dose quotidienne de 100 mg pendant 4 jours.
Si un sujet ne démontre pas d'amélioration clinique, la dose quotidienne de 100 mg peut être prolongée jusqu'à 5 jours supplémentaires (pour un total allant jusqu'à 10 jours)
0 mg (dose quotidienne totale de 0 mg) pendant 10 jours
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de sujets non hospitalisés ou, s'ils sont hospitalisés, sans insuffisance respiratoire
Délai: Jour 0 à Jour 28
|
Proportion de sujets vivants au jour 28 qui ne sont pas hospitalisés ou qui, s'ils sont hospitalisés, ne présentent pas d'insuffisance respiratoire
|
Jour 0 à Jour 28
|
|
Événements indésirables
Délai: Jour 0 à Jour 56
|
Nombre d'événements indésirables (EI) et nombre et pourcentage de sujets ayant subi des EI après l'administration de la première dose du médicament à l'étude
|
Jour 0 à Jour 56
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Échelle ordinale à 8 points de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID)
Délai: Jour 0 à Jour 28
|
Modification de l'échelle ordinale à 8 points du NIAID, où 1 = Décès et 8 = Non hospitalisé, pas de limitation d'activités
|
Jour 0 à Jour 28
|
|
Température
Délai: Jour 0 à Jour 37
|
Durée de la fièvre
|
Jour 0 à Jour 37
|
|
Décès
Délai: Jour 0 à Jour 56
|
Nombre de décès
|
Jour 0 à Jour 56
|
|
Ventilation mécanique
Délai: Jour 0 à Jour 56
|
Besoin et durée de la ventilation mécanique
|
Jour 0 à Jour 56
|
|
Soutien vasopresseur
Délai: Jour 0 à Jour 56
|
Durée du soutien vasopresseur
|
Jour 0 à Jour 56
|
|
Oxygénothérapie
Délai: Jour 0 à Jour 37
|
Durée de l'oxygénothérapie par ventilation mécanique, masque facial ou canule nasale
|
Jour 0 à Jour 37
|
|
Cessation de l'excrétion virale
Délai: Jour 0 à Jour 37
|
Délai d'arrêt de l'excrétion virale basé sur l'absence de SRAS-CoV-2 dans un test COVID-19 basé sur la PCR
|
Jour 0 à Jour 37
|
|
Modification de la saturation en oxygène/fraction d'oxygène inspiré
Délai: Jour 0 à Jour 37
|
Changement de SpO2/FiO2
|
Jour 0 à Jour 37
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Andrew Badley, MD, Mayo Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites
- Remdésivir
Autres numéros d'identification d'étude
- VC-02-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .