- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04410354
Estudio de Merimepodib en combinación con Remdesivir en pacientes adultos con COVID-19 avanzado
Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo sobre la eficacia y seguridad de merimepodib oral en combinación con remdesivir intravenoso en pacientes adultos con enfermedad por coronavirus avanzada 2019 (COVID-19)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de fase 2 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo inscribirá a aproximadamente 80 pacientes adultos con enfermedad avanzada por coronavirus 2019 (COVID-19). Aproximadamente 80 pacientes serán aleatorizados 1:1 para recibir la administración oral de MMPD + remdesivir o placebo + remdesivir. Los primeros 40 pacientes tendrán una puntuación de 3 o 4 en la escala ordinal de 8 puntos del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) y al menos uno de los siguientes: fiebre, tos, dolor de garganta, malestar general, dolor de cabeza, dolor muscular , dificultad para respirar en reposo o con esfuerzo, confusión o síntomas de síntomas graves de las vías respiratorias inferiores; los 40 pacientes finales tendrán una puntuación de 3 en la escala NIAID.
Los sujetos del estudio se someterán a evaluaciones de detección antes de la primera dosis del fármaco del estudio. El tratamiento con el fármaco del estudio (MMPD o placebo) continuará durante 10 días, a menos que el paciente sea dado de alta del hospital antes de completar el período de tratamiento aleatorio de 10 días. Ambos brazos de tratamiento también recibirán remdesivir según la etiqueta de autorización de uso de emergencia. Las evaluaciones se realizarán los días 0 a 10 y todos los días posteriores hasta que el sujeto ya no requiera ningún tipo de asistencia respiratoria o llegue al último día planificado de evaluaciones del estudio en persona y aún requiera asistencia respiratoria. Las evaluaciones finales del estudio en persona se realizarán 4 semanas después de completar el tratamiento con el fármaco del estudio (MMPD o placebo) (Día 37). La evaluación final del estudio será una llamada telefónica el día 56.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic in Arizona
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Holy Cross Hospital
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic in Florida
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07960
- Atlantic Health System / Morristown Medical Center
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Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07901
- Atlantic Health System / Overlook Medical Center
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- St. David's Medical Center
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78704
- St. David's South Austin Medical Center
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77004
- HCA Houston Healthcare Medical Center
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Texas City, Texas, Estados Unidos, 77591
- HCA Houston Healthcare Mainland
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años
- Infección viral por SARS-CoV-2 confirmada
- COVID-19 avanzado con puntuación de 3 o 4 en la escala NIAID (primeros 40 pacientes) o puntuación de 3 en la escala NIAID (últimos 40 pacientes)
- Tiene al menos uno de los siguientes: fiebre, tos, dolor de garganta, malestar general, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar, confusión o síntomas graves de las vías respiratorias bajas
- Sin medicamentos antivirales al menos 24 horas antes de la primera dosis del fármaco del estudio (excepto remdesivir)
- Capaz de dar consentimiento
- Aceptar los métodos anticonceptivos apropiados
Criterio de exclusión:
- En estado crítico o tiene SDRA
- En ventilación mecánica invasiva o ECMO
- Infección bacteriana o fúngica
- Embarazadas o lactantes (mujeres)
- ALT >5x ULN, bilirrubina >2x ULN, INR fuera de los límites normales en la selección
- FGe <30 ml/min
- Condiciones médicas comórbidas graves clínicamente relevantes
- Tratamiento con cualquier terapia inmunosupresora dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Tratamiento con otro fármaco en investigación dentro de los 30 días o 5 semividas del fármaco antes de la selección
- Tratamiento previo con el fármaco del estudio (MMPD) o tratamiento con remdesivir más de 24 horas antes de la primera dosis aleatoria del fármaco del estudio
- Hipersensibilidad conocida a los ingredientes inactivos del fármaco del estudio (MMPD o placebo) o cualquier ingrediente de remdesivir
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: MMPD + remdesivir
Los sujetos del estudio recibirán la solución oral de MMPD 3 veces al día durante 10 días, a menos que se interrumpa antes de tiempo.
Los sujetos del estudio también recibirán una infusión de remdesivir una vez al día durante 5 días.
Si un sujeto no demuestra una mejoría clínica, el tratamiento con remdesivir puede extenderse hasta 5 días adicionales (para un total de hasta 10 días).
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400 mg (dosis diaria total de 1200 mg) durante 10 días
Otros nombres:
Dosis de carga de 200 mg el día 0 seguida de una dosis diaria de 100 mg durante 4 días.
Si un sujeto no demuestra mejoría clínica, la dosis diaria de 100 mg puede extenderse hasta 5 días adicionales (para un total de hasta 10 días)
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Comparador de placebos: Placebo + remdesivir
Los sujetos del estudio recibirán una solución oral de placebo equivalente 3 veces al día durante 10 días, a menos que se interrumpa antes de tiempo.
Los sujetos del estudio también recibirán una infusión de remdesivir una vez al día durante 5 días.
Si un sujeto no demuestra una mejoría clínica, el tratamiento con remdesivir puede extenderse hasta 5 días adicionales (para un total de hasta 10 días).
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Dosis de carga de 200 mg el día 0 seguida de una dosis diaria de 100 mg durante 4 días.
Si un sujeto no demuestra mejoría clínica, la dosis diaria de 100 mg puede extenderse hasta 5 días adicionales (para un total de hasta 10 días)
0 mg (dosis diaria total de 0 mg) durante 10 días
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos no hospitalizados o, si hospitalizados, libres de insuficiencia respiratoria
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 28
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Proporción de sujetos vivos el día 28 que no están hospitalizados o si están hospitalizados sin insuficiencia respiratoria
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Día 0 a Día 28
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 56
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Número de eventos adversos (EA) y número y porcentaje de sujetos que experimentaron EA después de la administración de la primera dosis del fármaco del estudio
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Día 0 a Día 56
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala ordinal de 8 puntos del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID)
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 28
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Cambio en la escala ordinal de 8 puntos del NIAID, donde 1=muerte y 8=no hospitalizado, sin limitaciones de actividades
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Día 0 a Día 28
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La temperatura
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 37
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Duración de la fiebre
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Día 0 a Día 37
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Muerte
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 56
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Número de muertes
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Día 0 a Día 56
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Ventilacion mecanica
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 56
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Necesidad y duración de la ventilación mecánica
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Día 0 a Día 56
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Soporte vasopresor
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 56
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Duración del soporte vasopresor
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Día 0 a Día 56
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Terapia de oxigeno
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 37
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Duración de la oxigenoterapia mediante ventilación mecánica, mascarilla facial o cánula nasal
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Día 0 a Día 37
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Cese de la eliminación viral
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 37
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Tiempo hasta el cese de la diseminación viral basado en la ausencia de SARS-CoV-2 en una prueba COVID-19 basada en PCR
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Día 0 a Día 37
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Cambio en la saturación de oxígeno/fracción de oxígeno inspirado
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 37
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Cambio en SpO2/FiO2
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Día 0 a Día 37
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Andrew Badley, MD, Mayo Clinic
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Antimetabolitos
- Remdesivir
Otros números de identificación del estudio
- VC-02-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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