- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04414098
Ruksolitinibi Covid-19:n hoidossa
Ruksolitinibin turvallisuus- ja tehokkuustutkimus SARS-COV-2:sta johtuvan vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite
Arvioi ruksolitinibin tehoa COVID-19:n vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän hoidossa mittaamalla niiden potilaiden osuutta, joilla on kliininen pahenemisaste (määritelty FIO2 50 %:n vaatimuksella ja/tai mekaanisella hengitysavulla) 14 päivän aikana hoidon alkamisesta. hoitoon.
Toissijaiset tavoitteet
- Arvioi sairaalahoidon mediaanikesto. Keskimääräinen kesto 45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
- Arvioi systeemisten tulehdusparametrien kehitystä. PCR:n, LDH:n, ESD:n, ferritiinin ja IL-6:n arviointi ruksolitinibihoidon alussa (perustaso), keskellä ja lopussa.
- Arvioi COVID-19-kuolleisuus 45 päivän hoidon jälkeen.
- Arvioi koneellisen ilmanvaihdon tarpeen osuus.
- Arvioi ruksolitinibin haittavaikutukset 45 päivän kokonaisseurannalla.
- Arvioi toissijaisten infektioiden osuus ruksolitinibihoidon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat ≥ 18 vuotta.
- SARS-Cov2-infektio vahvistettu validoidulla menetelmällä.
COVID-19:n vakava akuutti hengitystieoireyhtymä, johon liittyy:
Hengitystiheys ≥ 20/min O2-saturaatio ≤93 % FiO2:lla 0,21 Keuhkokuva tietokonetomografialla tai rintakehän radiografialla, joka on yhteensopiva COVID-19:n aiheuttaman hengityshäiriön kanssa.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys.
- Verihiutaleet < 50 000/mm3.
- Neutrofiilit < 1000/mm3.
- Hemoglobiini < 6 g/dl
- Kreatiniini ≥2 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma ≤30 ml/min.
- Seerumin kokonaisbilirubiini > 2,0 x normaalin yläraja ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 5 kertaa normaalin yläraja.
- Tunnettu aktiivinen HIV:n, HVC:n, HVB:n, Herpes zosterin tai Micob Tuberculosisin aiheuttama infektio
- Hoito tocilitsumabilla, baritsitinibillä tai interferonilla.
- Aiempi yliherkkyys ruksolitinibille tai muille samankaltaisia kemiallisia yhdisteitä sisältäville lääkkeille
- Potilaat, joilla on mekaaninen hengitysapu
- Potilaat, joita hoidetaan ruxolitinibillä hematologisen sairauden vuoksi
- Mikä tahansa tila, joka voi tutkijan mukaan häiritä potilaan täydellistä osallistumista tutkimukseen, mukaan lukien lääkkeen antaminen, käyntien rajoittaminen, riski potilaalle tai joka estää potilaan oikean tulkinnan. tulokset.
Hoidon keskeyttämiskriteerit
- Potilaan vapaaehtoinen päätös
- Hoitavan lääkärin päätös hoidon lopettamisesta
- Lääkkeiden toksisuusaste 3 tai korkeampi (CTCAE 5.0).
Opintojen suunnittelu
Kokeellinen, avoin, prospektiivinen, yhden keskuksen, lisätutkimus (lisätty standardihoitoon) verrattuna historialliseen kontrolliryhmään.
Kontrolliryhmä: Se sisältää COVID-19-hengitysoireyhtymää sairastavat potilaat, jotka täyttävät edellä mainitut valintakriteerit ja ovat saaneet standardin hoitoa (SOC). Pyrkimyksenä on, että molemmilla puolilla on samanlaiset demografiset ominaispiirteet sukupuolen ja ikäryhmän osalta. Mukana on kymmenen keskusta, jotka jakavat saman protokollan ja niiden tuloksia voidaan analysoida yhdessä. Odotettu n per keskus on 10-15 potilasta.
Turvallisuusarvioinnissa osana tavoitetta otetaan huomioon seuraavat parametrit:
- Biokemialliset muutokset: (päivät 1, 8 ja 14) Leukosyytit, kaava, hemoglobiini, verihiutaleet, kreatiniini, glykemia, PT, bilirubiini, GOT/GPT.
- Asteen 3/4 toksisuus, SAE (vakava haittatapahtuma)
- Tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen, keskeyttämisen tai annoksen pienentämisen ilmaantuvuus.
- Toissijaisten infektioiden esiintyvyys.
Tehokkuusarviointi:
- Tehokkuus arvostellaan 8 pisteen järjestysasteikolla.
- Parannuksen aika
- Vastauksen yhdistämisaika
- Muutoksia UUTISET-taulukossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi ruksolitinibin tehoa COVID-19:n vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän hoidossa
Aikaikkuna: 14 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta
|
Niiden potilaiden osuuden mittaaminen, joilla on kliininen paheneminen (määritelty FIO2-vaatimuksena > 50 % ja/tai mekaanisen hengitysavustuksen perusteella)
|
14 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi sairaalahoidon mediaanikesto.
Aikaikkuna: 45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
|
|
Arvioi systeemisten tulehdusparametrien kehitystä.
Aikaikkuna: 45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
PCR:n, LDH:n, ESD:n, ferritiinin ja IL-6:n (jos saatavilla) arviointi ruksolitinibihoidon alussa (perustaso), keskellä ja lopussa.
|
45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
|
Arvioi COVID-19-kuolleisuus
Aikaikkuna: 45 päivän hoidon jälkeen.
|
45 päivän hoidon jälkeen.
|
|
|
Arvioi koneellisen ilmanvaihdon tarpeen osuus.
Aikaikkuna: kokonaisseuranta on 45 päivää
|
kokonaisseuranta on 45 päivää
|
|
|
Arvioi ruksolitinibin haittavaikutukset
Aikaikkuna: kokonaisseuranta on 45 päivää.
|
kokonaisseuranta on 45 päivää.
|
|
|
Arvioi toissijaisten infektioiden osuus ruksolitinibihoidon aikana
Aikaikkuna: 45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
45 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Harrison CN, Vannucchi AM, Kiladjian JJ, Al-Ali HK, Gisslinger H, Knoops L, Cervantes F, Jones MM, Sun K, McQuitty M, Stalbovskaya V, Gopalakrishna P, Barbui T. Long-term findings from COMFORT-II, a phase 3 study of ruxolitinib vs best available therapy for myelofibrosis. Leukemia. 2016 Aug;30(8):1701-7. doi: 10.1038/leu.2016.148. Epub 2016 May 23. Erratum In: Leukemia. 2017 Mar;31(3):775.
- Gadina M, Le MT, Schwartz DM, Silvennoinen O, Nakayamada S, Yamaoka K, O'Shea JJ. Janus kinases to jakinibs: from basic insights to clinical practice. Rheumatology (Oxford). 2019 Feb 1;58(Suppl 1):i4-i16. doi: 10.1093/rheumatology/key432.
- Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2022 Oct 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
- Zhou Y, Hou Y, Shen J, Huang Y, Martin W, Cheng F. Network-based drug repurposing for novel coronavirus 2019-nCoV/SARS-CoV-2. Cell Discov. 2020 Mar 16;6:14. doi: 10.1038/s41421-020-0153-3. eCollection 2020.
- McGonagle D, Sharif K, O'Regan A, Bridgewood C. The Role of Cytokines including Interleukin-6 in COVID-19 induced Pneumonia and Macrophage Activation Syndrome-Like Disease. Autoimmun Rev. 2020 Jun;19(6):102537. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102537. Epub 2020 Apr 3.
- Banerjee S, Biehl A, Gadina M, Hasni S, Schwartz DM. JAK-STAT Signaling as a Target for Inflammatory and Autoimmune Diseases: Current and Future Prospects. Drugs. 2017 Apr;77(5):521-546. doi: 10.1007/s40265-017-0701-9. Erratum In: Drugs. 2017 May;77(8):939. Drugs. 2017 Jun 12;:
- Slostad J, Hoversten P, Haddox CL, Cisak K, Paludo J, Tefferi A. Ruxolitinib as first-line treatment in secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis: A single patient experience. Am J Hematol. 2018 Feb;93(2):E47-E49. doi: 10.1002/ajh.24971. Epub 2017 Dec 4. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CZabala
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
Kliiniset tutkimukset INC424 / ruksolitinibi
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuMyelofibroosi, jossa on suurimolekyylisiä mutaatioitaBelgia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Unkari, Italia, Japani, Taiwan, Saksa, Kanada, Singapore, Itävalta, Australia, Ranska, Israel, Ruotsi, Sveitsi, Hong Kong, Kreikka, Turkki, Brasilia, Venäjän federaatio, Tanska, Portugali, ... ja enemmän
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Polycytemia myelofibrosis (PPV MF) | Post Essential Trombosytemia Myelofibrosis (PET-MF)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMyelofibroosiBelgia, Kolumbia, Kanada, Italia, Espanja, Itävalta, Saksa, Tšekki, Thaimaa, Unkari, Kreikka, Argentiina, Brasilia, Israel, Venäjän federaatio, Meksiko, Portugali, Etelä-Afrikka, Tunisia, Slovakia, Saudi-Arabia, Puola, Algeria, Irlanti ja enemmän
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen siirteen vs. isäntätauti | Siirrännäinen vs. isäntätauti | Kortikosteroidi-refraktoiva krooninen siirto vs. isäntätautiKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMajor talassemiaThaimaa, Turkki, Italia, Libanon, Kreikka
-
Novartis PharmaceuticalsSaatavillaPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Polycythemia Vera (PV) | Postpolysytemia myelofibroosi (PPV MF) | Trombosytemia Myelofibroosi (PET-MF) | Vaikea/erittäin vakava COVID-19-sairaus | Steroidirefractory Acute Graft versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroidirefractory krooninen siirrännäis-isäntätauti (SR...
-
Novartis PharmaceuticalsIncyte CorporationValmisSytokiinimyrsky (Covid-19)Yhdysvallat, Kolumbia, Turkki, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Peru, Venäjän federaatio, Brasilia, Ranska, Meksiko, Argentiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterHelsinn Healthcare SAValmisMyeloproliferatiiviset sairaudetYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiSteroidirefractory Acute Graft versus Host -tautiKiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterIncyte CorporationValmis