Muutokset aineenvaihduntaaktiivisuudessa ja kävelytoiminnassa kaksitehtävään kognitiiviseen peliin perustuvalla juoksumattointerventiolla Parkinsonin taudissa. (CMAGDT)

Tässä ehdotuksessa arvioidaan (a) liikkuvuuden heikkenemisen Parkinsonin taudissa (PD) ja (b) innovatiivisen tietokoneohjatun kaksitehtävän (DT) liikkuvuusharjoittelualustan (täydentävä lähestymistapa: harjoitus) vaikutuksia. interventio). Parempi liikkuvuuden toiminta PD:ssä, erityisesti tasapainossa, askeleessa ja kognitiossa, vaikuttaa suoraan parempaan liikkumiseen yhteisössä sekä lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen ja sosiaaliseen osallistumiseen. Näillä hyödyillä tiedetään olevan merkittävä ennaltaehkäisevä ja sairauksia modifioiva vaikutus, joka ylittää kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat farmakologiset interventiot. Tämän tutkimuksen tulokset tarjoavat uusia näkemyksiä aivojen plastisuusmekanismeista ja nopeuttavat multimodaalisten liikkuvuutta ja kognitiivista koulutussovellusten sekä niihin liittyvien älykkäiden elektronisten seurantatyökalujen optimointia ja kaupallistamista. Kun tätä koulutusalustaa käytetään laajemmin, kuntoutusasiantuntijat voivat skaalata palveluita tehokkaasti, mutta silti valvoa laatua ja varmistaa vastuullisuuden. Tutkimus on siis erittäin muuttava.

Tutkijat ehdottavat Manitoban yliopiston ja Toronton yliopiston tutkimuskeskustemme välistä yhteistyöprojektia ymmärtääksemme paremmin kognition/kävelyhäiriön hermostoa ja DT-koulutuksen vaikutuksia PD:ssä.

Huippuluokan käyttäytymisaivojen kuvantamismenetelmiä käytetään tunnistamaan toiminnallinen aivojen aineenvaihduntaverkoston uudelleenorganisaatio ja kävely/kognitiivisen vajaatoiminnan molekyyliperusta. Tätä käytetään arvioitaessa DT-juoksumattoharjoitteluvaikutuksen neurofysiologista taustaa, joka on toistuvasti osoittautunut kliinisesti tehokkaaksi. Mahdollisuudella havaita nämä muutokset ja paikallistaa aivojen plastisuuden paikka(t) on tärkeitä vaikutuksia useilla tasoilla. Näitä biomarkkereita voitaisiin käyttää indikaattoreina sairauden vakavuuden, hermosolujen suojaustutkimusten tulosmittauksissa ja muissa hoito- ja elämäntapastrategioissa.

Tavoite 1: Luonnehtia PD-potilaiden epänormaalia aivojen aineenvaihduntakuviota DT-kävelyn aikana verrattuna terveisiin samanikäisiin kontrolleihin.

Tavoite 2: Tutkijat tutkivat, onko 10 viikon juoksumatolla kävelyohjelma yhdistettynä tiettyihin kognitiivisiin toimiin (esim. todellinen DT-kävelyharjoittelu, jonka tiedetään parantavan kävelyä ja vähentävän kaatumista) "normalisoi" aivojen poikkeavuuden (joka tunnistetaan tavoitteessa 1) tai aktivoiko se uuden kompensoivan mekanismin ja siten todisteita aivojen alueen eristämiseksi. plastisuus.

Hypoteesi on, että DT-kävelyyn liittyvä epänormaali aivojen aineenvaihduntakuvio ja epänormaalisti kohonnut amyloidikertymä liittyvät toisiinsa ja että nämä epänormaalit toiminnalliset yhteysmallit ja rakenteelliset muutokset liittyvät voimakkaasti PD:n kävely-, kognitiivisiin ja DT-kävelypuutteisiin. On myös oletettu, että DT-juoksumatto-harjoitteluohjelma johtaa erityisiin ja merkittäviin muutoksiin DT-kävelyyn liittyvissä epänormaaleissa aivojen aineenvaihduntakuvioissa PD-osallistujilla.