- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04432987
Dornase Alpha COVID-19:n hoitoon
Dornase Alphan tehokkuuden määrittäminen COVID-19-hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset tutkimukset ovat vahvistaneet immuunijärjestelmän hyperaktivaation roolin COVID-19:n patogeneesissä. Immuunisolut, erityisesti neutrofiilit, tunkeutuvat keuhkojen kapillaareihin, jotka aiheuttavat akuutin fibriinin kertymisen ja ekstravasaation keuhkorakkuloihin. Tämä liiallinen neutrofiilien kerääntyminen muodostaa NET:iä, jotka tekevät limasta paksua ja viskoosia. Erittäin viskoosinen lima alentaa potilaan hengitystoimintaa ja heikentää ventilaatiota tukevilla NET:illä voi olla merkittävä rooli taudissa. Kaksijuosteinen DNA muodostaa mekanismina NET:ien selkärangan ja Dornase alfa edistää NET:ien puhdistumista plasman neutraloinnista. Endogeeniset deoksiribonukleaasit (DNaasit), jotka fysiologisesti hajottavat tämän ekstrasellulaarisen DNA:n, voivat hukkua massiivisen NET-viruksen vuoksi. Kliinisesti ihmisen rekombinantilla DNaasi I:llä (rhDNase, Dornase Alfa) on identtinen primaarinen aminohapposekvenssi natiivin ihmisen entsyymin kanssa, ja se on hyväksytty kystisen fibroosin hoitoon. Dornaasi alfan päivittäinen antaminen on tehokasta kystistä fibroosia sairastavien potilaiden hoidossa ja parantaa keuhkojen toimintaa. COVID-19- ja kystistä fibroosia sairastavien potilaiden limanerityksen samankaltaisuus NET:ien avulla tekee Dornase alfasta terapeuttisen vaihtoehdon COVID-19:ssä.
Progressiivinen COVID-19-keuhkokuume voi olla kuolemaan johtava, jos sitä ei hoideta ajoissa ja aiheuttaa hengitysvajauksen. Tärkein hengitysvajaukseen johtava tekijä on hyaliinikalvo, jonka muodostaa neutrofiilien ansa, joka kehittyy keuhkorakkuloiden onteloihin. Dornase Alphalla uskotaan olevan tärkeä osuus tämän hyaleenikalvon hajoamisesta. Tässä tutkimuksessa pyritään arvioimaan Dornase Alpha -hoidon tehokkuutta varhaisessa ja myöhäisessä käytössä COVID-19-taudissa.
Tutkimukseen on otettu mukaan potilaat, joilla on diagnosoitu COVID-19 PCR ja/tai radiologis-kliiniset löydökset, ja tämä hoito suoritetaan kahdessa potilasryhmässä vertailuryhmiin verrattuna. Ryhmät ovat:
- Äskettäin diagnosoitu potilasryhmä I. Dornase Alphalla hoidettu ryhmä ii. Kontrolliryhmä
- Potilasryhmä, jota seurattiin mekaanisella ventilaatiolla I. Dornase Alpha -käsitelty ryhmä ii. Kontrolliryhmä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki, 34662
- Rekrytointi
- Acıbadem Altunizade Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ercument Ovalı, Prof.
- Puhelinnumero: +905325729174
- Sähköposti: ercument.ovali@acibademlabcell.com.tr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Olla 18 tai vanhempi
- Ilmoitettu suostumuslomakkeen hyväksyminen
- Sinulla on diagnosoitu COVID-19 PCR:llä ja/tai radiologisilla kliinisillä löydöksillä
- Sairaalahoidon indikaatio terveysministeriön kriteerien mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset.
- Mikä tahansa tunnettu allergia Dornase Alphalle
- Mukana toisessa huumetutkimuksessa
- Aiemmin diagnosoitu krooninen keuhkosairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Äskettäin diagnosoitu potilasryhmä (n=30)
I. Dornase Alphalla hoidettu ryhmä (n=15) ii. Kontrolliryhmä (n=15) |
PULMOZYME sisältää vaikuttavana aineena vaikuttavaa ainetta nimeltä dornaasi alfa. Dornaasi-alfa on ihmisen valmistama versio kehossasi olevasta DNaasi-nimisestä proteiinista, ja se tunnetaan myös ihmisen rekombinantti deoksiribonukleaasi 1:nä tai rhDNaasina. Lääkettä annetaan annoksella 2,5 mg/2 kertaa päivässä 7 päivän ajan |
Kokeellinen: Potilasryhmä, jota valvotaan mekaanisella ilmanvaihdolla (n=30)
I. Dornase Alphalla hoidettu ryhmä (n=15) ii. Kontrolliryhmä (n=15) |
PULMOZYME sisältää vaikuttavana aineena vaikuttavaa ainetta nimeltä dornaasi alfa. Dornaasi-alfa on ihmisen valmistama versio kehossasi olevasta DNaasi-nimisestä proteiinista, ja se tunnetaan myös ihmisen rekombinantti deoksiribonukleaasi 1:nä tai rhDNaasina. Lääkettä annetaan annoksella 2,5 mg/2 kertaa päivässä 7 päivän ajan |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastaus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
i. Potilaalla ei ole valituksia (yskä ja hengenahdistus häviävät kokonaan, hengitysten määrät ovat iän mukaisella alueella, happisaturaatio normaalilla alueella), veren tulehdusmarkkerit paranevat (CRP, LDH, ferritiini ja D-dimeerin regressio viitealue). ii. Ekstubaatio (mekaanisesti tuuletetulle ryhmälle) iii. Intuboitu (äskettäin diagnosoidulle ryhmälle) |
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kuolema
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ercument Ovalı, MD, Acıbadem Labcell Cellular Therapy Laboratories
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 8820
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat