- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04432987
Dornase Alpha a COVID-19 kezelésére
A Dornase Alpha hatékonyságának meghatározása a COVID-19 kezelésében
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A legújabb tanulmányok megerősítették az immunhiperaktiváció szerepét a COVID-19 patogenezisében. Az immunsejtek, különösen a neutrofilek, beszivárognak a tüdőkapillárisokba, amelyek akut fibrinlerakódást és extravazációt okoznak az alveoláris térbe. A neutrofilek túlzott felhalmozódása NET-eket képez, amelyek sűrűvé és viszkózussá teszik a nyálkát. Az erősen viszkózus nyálka csökkenti a beteg légzési funkcióját és rontja a lélegeztetést, a NET-eket támogató hálók nagy szerepet játszhatnak a betegségben. Mechanizmusként a kettős szálú DNS alkotja a NET-ek gerincét, a Dornase alfa pedig elősegíti a NET-ek kiürülését a plazma semlegesítéséből. Az endogén dezoxiribonukleázok (DNázok), amelyek fiziológiailag lebontják ezt az extracelluláris DNS-t, túlterhelhetik a NET-ek hatalmas beáramlását. Klinikailag a rekombináns humán DNáz I (rhDNáz, Dornase Alfa) primer aminosav-szekvenciája megegyezik a natív humán enzimmel, és jóváhagyták a cisztás fibrózis kezelésére. A dornáz alfa napi adagolása hatékony a cisztás fibrózisban szenvedő betegek kezelésében, javítva a tüdőfunkciókat. A COVID-19-ben és a cisztás fibrózisban szenvedő betegek nyálkakiválasztásának a NET-ek általi hasonlósága miatt a Dornase alfa terápiás lehetőség a COVID-19-ben.
A progresszív COVID-19 tüdőgyulladás halálos lehet, ha nem kezelik időben, és légzési elégtelenséget okozhat. A légzési elégtelenséghez vezető legfontosabb tényező az alveolusok üregeiben kialakuló neutrofil csapda által kialakított hialin membrán. Úgy gondolják, hogy a Dornase Alpha fontos szerepet játszik ennek a hialén membránnak a lízisében. Jelen tanulmány célja a Dornase Alpha kezelés hatékonyságának értékelése a COVID-19 betegség korai és késői alkalmazása esetén.
A vizsgálatba bekerülnek a COVID-19 PCR-rel és/vagy radiológiai-klinikai leletekkel diagnosztizált betegek, és ezt a kezelést a kontrollcsoportokhoz képest 2 betegcsoportban végezzük. A csoportok a következők:
- Újonnan diagnosztizált betegcsoport I. Dornase Alfával kezelt csoport ii. Ellenőrző csoport
- Mechanikus lélegeztetéssel monitorozott betegcsoport I. Dornase Alfával kezelt csoport ii. Ellenőrző csoport
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka, 34662
- Toborzás
- Acıbadem Altunizade Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ercument Ovalı, Prof.
- Telefonszám: +905325729174
- E-mail: ercument.ovali@acibademlabcell.com.tr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- A tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlap jóváhagyása
- COVID-19-et diagnosztizáltak nála PCR és/vagy radiológiai klinikai leletekkel
- Kórházi javallat az Egészségügyi Minisztérium kritériumai szerint
Kizárási kritériumok:
- Terhes és/vagy szoptató nők.
- Bármilyen ismert allergia a Dornase Alpha-ra
- Részt vesz egy másik gyógyszervizsgálatban
- Korábban krónikus tüdőbetegséggel diagnosztizálták
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Újonnan diagnosztizált betegcsoport (n=30)
I. Dornase Alfával kezelt csoport (n=15) ii. Kontrollcsoport (n=15) |
A PULMOZYME egy dornáz-alfának nevezett hatóanyagot tartalmaz hatóanyagként. A dornáz-alfa a szervezetben lévő DNáz nevű fehérje ember által előállított változata, és más néven rekombináns humán dezoxiribonukleáz 1 vagy rhDNáz. A gyógyszert napi kétszer 2,5 mg-os adagban kell beadni 7 napon keresztül |
Kísérleti: Mechanikus lélegeztetéssel megfigyelt betegcsoport (n=30)
I. Dornase Alfával kezelt csoport (n=15) ii. Kontrollcsoport (n=15) |
A PULMOZYME egy dornáz-alfának nevezett hatóanyagot tartalmaz hatóanyagként. A dornáz-alfa a szervezetben lévő DNáz nevű fehérje ember által előállított változata, és más néven rekombináns humán dezoxiribonukleáz 1 vagy rhDNáz. A gyógyszert napi kétszer 2,5 mg-os adagban kell beadni 7 napon keresztül |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válasz
Időkeret: 3 hónap
|
én. A betegnek nincsenek panaszai (köhögés és nehézlégzés teljesen megszűnik, a légvételek száma az életkorának megfelelő tartományban van, az oxigéntelítettség a normál tartományban van), javulnak a gyulladásos markerek a vérben (CRP, LDH, Ferritin és D-Dimer regresszió a referenciatartomány). ii. Extubálás (mechanikusan szellőztetett csoporthoz) iii. Intubált (újonnan diagnosztizált csoport számára) |
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Túlélés
Időkeret: 3 hónap
|
Halál
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ercument Ovalı, MD, Acıbadem Labcell Cellular Therapy Laboratories
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8820
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok