Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Retrospektiivinen tutkimus potilaista, joilla on vaikea aplastinen anemia ja jotka uusiutuivat immunosuppressiivisen hoidon jälkeen

keskiviikko 15. maaliskuuta 2023 päivittänyt: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Tausta:

Vaikea aplastinen anemia (SAA) on luuytimen vajaatoiminnan muoto. Se johtuu yleensä a

sytotoksinen T-soluhyökkäys luuytimen kantasoluun. Useimmille SAA-potilaille voidaan käyttää kahta hoitoa. Yksi on allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto (HSCT). Toinen on immunosuppressiivinen hoito (IST). Ihmisillä, joita hoidetaan IST:llä, voi esiintyä uusiutumista. Jos näin tapahtuu, he voivat saada HSCT:n tai heidät voidaan hoitaa uudelleen IST:llä. Kaksi yleisintä IST-hoitoa, joita käytetään uusiutuneessa SAA:ssa, ovat kanin ATG (rATG) ja alemtutsumabi. Sekä rATG:llä että alemtutsumabilla on samanlainen vasteprosentti ja eloonjäämisaste. Ei ole paljon pitkäaikaista tietoa ihmisistä, jotka tarvitsevat toistuvaa IST-hoitoa uusiutumisen vuoksi. Tutkijat haluavat tarkastella aiempien tutkimusten tietoja saadakseen lisätietoja.

Tavoite:

Vertaakseen uusiutuneiden SAA-potilaiden tietoja niiden välillä, jotka saivat alemtutsumabia vs. rATG:tä toistuvassa IST-hoidossa.

Kelpoisuus:

Aikuiset ja lapset, joilla on SAA ja jotka olivat mukana NHLBI-protokollassa 12-H-0150, 06-H-0034, 05-H-0242, 03-H-0249, 03-H-0193, 00-H-0032 tai 90- H-0146

Design:

Tämä tutkimus käyttää aiempien tutkimusten tietoja. Näihin tutkimuksiin osallistuneet ovat antaneet mahdollisuuden käyttää tietojaan tulevissa tutkimuksissa.

Tutkijat tarkistavat osallistujien lääketieteelliset tiedot. He keräävät kliinisiä tietoja, kuten muistiinpanoja, testituloksia ja kuvantamisskannauksia. He keräävät myös osana alkuperäistä tutkimusta kerättyä tutkimustietoa.

Tutkijat syöttävät tiedot talon sisäiseen tietokantaan. Se on suojattu salasanalla. Kaikki tiedot säilytetään suojatuissa verkkoasemissa tai suojatuissa sivustoissa.

Muitakin tutkimuksia saattaa tulla jatkossa....

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikea aplastinen anemia (SAA) on luuytimen vajaatoiminnan muoto ja useimmissa tapauksissa on seurausta sytotoksisesta T-soluhyökkäyksestä ydinytimen kantasoluihin. Sitä hoidetaan tehokkaasti useimmilla potilailla, joilla on joko immunosuppressiivista hoitoa (IST) tai etukäteen tehty allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto (HSCT). Kuitenkin potilailla, joita hoidetaan IST:llä, uusiutuminen on edelleen ongelma, ja sen esiintyvyys on 30–40 %. Kun potilaat ovat uusiutuneet, ne voidaan joko hoitaa uudelleen IST:llä tai heille voidaan tehdä HSCT. Kaksi yleisintä IST-hoitoa, joita käytetään uusiutuneessa SAA:ssa, ovat kanin ATG (rATG) ja alemtutsumabi. Sekä rATG:n että alemtutsumabin vasteen on osoitettu olevan noin 60 % uusiutuneilla potilailla, joilla on samanlainen kokonaiseloonjäämisaste, 83-85 %. Aikaisempia relapsin ennustajia ovat diagnoosista IST:hen kulunut aika ja varhainen vaste IST:hen. Pitkäaikaista tietoa on vain vähän potilaista, jotka tarvitsevat toistuvaa IST-hoitoa uusiutumisen vuoksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

173

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Relapsoituneet SAA-potilaat, joilla oli toistuva IST

Kuvaus

  • Tämä on retrospektiivinen kaaviokatsaus. Tutkijat tarkistavat NHLBI:n immunosuppressiivisen hoidon (IST) hoitoprotokollan saaneiden aikuisten ja lasten, joilla on vaikea aplastinen anemia (SAA) sairaustiedot.

Potilaat, jotka kieltäytyivät aiempien tutkimustensa tietojen tulevasta käytöstä, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Relapsoituneet SAA-potilaat
Potilaat, joilla on vaikea aplastinen anemia ja jotka uusiutuivat immunosuppressiivisen hoidon jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toistuvan IST:n saaneiden uusiutuneiden potilaiden pitkän aikavälin tulosten arviointi
Aikaikkuna: Vuosien 1990 ja 2020 välillä
Uusiutuneiden SAA-potilaiden ominaisuudet ja tulokset alemtutsumabia saaneiden ja rATG:n välillä toistuvan IST:n vuoksi
Vuosien 1990 ja 2020 välillä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliiniset ennustajat uusiutumisen kehittymiselle
Aikaikkuna: Vuosien 1990 ja 2020 välillä
Kliiniset ennusteet uusiutumisen kehittymiselle, kuten ikä, sukupuoli, lähtötason laboratorioarvot, aika diagnoosista alkuhoitoon ja aloitettu hoito.
Vuosien 1990 ja 2020 välillä
Kloonien evoluution nopeus uusiutuneiden potilaiden välillä riippuen saadun IST:n tyypistä ja tarvittavien IST-kierrosten määrästä
Aikaikkuna: Vuosien 1990 ja 2020 välillä
Vertaa klonaalisen evoluution nopeuksia uusiutuneiden potilaiden välillä riippuen saadun IST:n tyypistä ja tarvittavien IST-kierrosten määrästä.
Vuosien 1990 ja 2020 välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 15. kesäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 17. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 999920119
  • 20-H-N119

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa