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Estudio retrospectivo de pacientes con anemia aplásica severa que recayeron después de la terapia inmunosupresora

15 de marzo de 2023 actualizado por: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Fondo:

La anemia aplásica grave (SAA) es una forma de insuficiencia de la médula ósea. Suele resultar de una

Ataque de células T citotóxicas a la célula madre de la médula. Se pueden usar dos tratamientos para la mayoría de las personas con SAA. Uno es el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT). El otro es el tratamiento inmunosupresor (IST). Para las personas que son tratadas con IST, puede ocurrir una recaída. Si esto sucede, pueden someterse a HSCT o volver a tratarse con IST. Los dos regímenes de IST más comunes utilizados para la SAA recidivante son ATG de conejo (rATG) y alemtuzumab. Tanto rATG como alemtuzumab tienen tasas de respuesta y tasas de supervivencia similares. No hay muchos datos a largo plazo sobre las personas que necesitan repetir el tratamiento IST debido a una recaída. Los investigadores quieren ver datos de estudios anteriores para aprender más.

Objetivo:

Comparar los datos de pacientes con SAA en recaída entre los que recibieron alemtuzumab versus rATG para el tratamiento repetido con IST.

Elegibilidad:

Adultos y niños con SAA que se inscribieron en el protocolo NHLBI 12-H-0150, 06-H-0034, 05-H-0242, 03-H-0249, 03-H-0193, 00-H-0032 o 90- H-0146

Diseño:

Este estudio utiliza datos de estudios anteriores. Los participantes en esos estudios han permitido que sus datos se utilicen en investigaciones futuras.

Los investigadores revisarán los registros médicos de los participantes. Recopilarán datos clínicos, como notas, resultados de pruebas y escaneos de imágenes. También recopilarán los datos de investigación recopilados como parte del estudio original.

Los investigadores ingresarán los datos en una base de datos interna. Está protegido por contraseña. Todos los datos se mantendrán en unidades de red seguras o en sitios seguros.

Es posible que se agreguen otros estudios en el futuro....

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La anemia aplásica grave (SAA) es una forma de insuficiencia de la médula ósea y, en la mayoría de los casos, es el resultado de un ataque de células T citotóxicas a las células madre de la médula. Se trata de manera eficaz en la mayoría de los pacientes con tratamiento inmunosupresor (IST) o trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT). Sin embargo, en los pacientes tratados con IST, la recaída sigue siendo un problema con una tasa del 30 al 40 %. Una vez que recaen, los pacientes pueden volver a tratarse con IST o someterse a HSCT. Los dos regímenes de IST más comunes utilizados para la SAA recidivante son ATG de conejo (rATG) y alemtuzumab. Se ha demostrado que tanto rATG como alemtuzumab tienen una tasa de respuesta de aproximadamente el 60 % en pacientes con recaída con tasas de supervivencia general similares de 83 a 85 %. Los predictores previos de recaída incluyen el tiempo desde el diagnóstico hasta la IST y la respuesta temprana a la IST. Existen pocos datos a largo plazo sobre pacientes que requieren repetir el tratamiento IST debido a la recaída.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

173

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sujetos con SAA en recaída que tuvieron una repetición de IST

Descripción

  • Esta es una revisión retrospectiva de gráficos. Los investigadores revisarán los registros médicos de adultos y niños con anemia aplásica severa (SAA) inscritos en protocolos de tratamiento de terapia inmunosupresora (IST) en el NHLBI.

Los pacientes que optaron por no utilizar en el futuro los datos de sus estudios anteriores serán excluidos de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con SAA en recaída
Pacientes con anemia aplásica severa que recayeron después de la terapia inmunosupresora

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de los resultados a largo plazo de pacientes con recaída que recibieron IST repetido
Periodo de tiempo: Entre el Período de 1990 al 2020
Características y resultados de los pacientes con SAA en recaída entre los que recibieron alemtuzumab versus rATG para repetir la IST
Entre el Período de 1990 al 2020

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Predictores clínicos para el desarrollo de recaída
Periodo de tiempo: Entre el Período de 1990 al 2020
Predictores clínicos para el desarrollo de recaídas, como la edad, el sexo, los valores de laboratorio iniciales, el tiempo desde el diagnóstico hasta el tratamiento inicial y el tratamiento inicial recibido.
Entre el Período de 1990 al 2020
Tasas de evolución clonal entre pacientes con recaída según el tipo de IST recibido y la cantidad de rondas de IST requeridas
Periodo de tiempo: Entre el Período de 1990 al 2020
Compare las tasas de evolución clonal entre pacientes con recaída según el tipo de IST recibido y la cantidad de rondas de IST requeridas.
Entre el Período de 1990 al 2020

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 999920119
  • 20-H-N119

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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