Plenvu 1 - Kyselytutkimus, jossa tutkitaan potilaiden etusijaa suolen valmistelussa aamukolonoskopiaa varten

Usein on vaikea saavuttaa optimaalista suolen puhdistusta potilaille, joille tehdään aamukolonoskopia. Yksi mahdollinen syy tähän on suolen valmistelun ajoitus ennen toimenpidettä. Puhdas suolisto antaa selkeän kuvan sen sisävuoresta, mikä on tärkeää sekä tarkan diagnoosin että hoidon kannalta. Epänormaalit muutokset voivat olla pieniä, joten pieninkin ulostemäärä saattaa peittää polyypit ja syövät.

Lisäksi huono suolen puhdistus voi johtaa siihen, että toimenpide peruutetaan ja toistetaan toisessa yhteydessä myöhemmin, mikä lisää nykyisten resurssien taakkaa. Huonon suolen valmistelun on myös osoitettu aiheuttavan vaikeampia ja pidempiä toimenpiteitä, lisäävät potilaan epämukavuutta ja lisäävät komplikaatioiden riskiä.

Tämä on enemmän ongelma potilaille, joille tehdään kolonoskopia aamulla. Yksi syy tähän voi olla suolen valmistelun ajoitus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lyhyempi aika suolen valmistuksen ja kolonoskopian välillä johtaa paljon puhtaampaan suolistoon. Siksi tutkijat harkitsevat, kuinka monta kertaa potilaiden on otettava suolistovalmisteet, jotta suolen puhdistustulos paranee aamukolonoskopiaa varten.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että jaettu annos (yksi iltaannos ja yksi aikaisin aamulla) parantaa suolen puhdistusta verrattuna kaikkiin kolonoskopiaa edeltävänä päivänä otettuihin annoksiin. Varhaisen aamun suolen valmistelun tehokkuutta ja sen hyväksyttävyyttä potilaille ei kuitenkaan ole tehty. Nämä tiedot voivat johtaa tuleviin tutkimuksiin, ja tämän lisätutkimuksen onnistumisen varmistamiseksi on tärkeää ymmärtää mahdolliset esteet potilaiden uusille ajoitusohjelmille.

Tästä syystä potilaspopulaatioon kerätään sellaiset tiedot kuin korkein koulutustaso, työllisyystilanne, ikä ja kokemus aiemmasta suolen valmistuksesta kolonoskopiaa varten.

Tulokset aiemmista tutkimuksista, joissa tarkasteltiin mahdollisia esteitä, ovat osoittaneet, että sellaiset ongelmat kuin yksinkertaistettu kolonoskopiaohjelehti paransivat suolen valmistelua ja vähensivät peruuttamisprosentteja ja että potilaat, joilla on aiemmin tehty kolonoskopia, noudattavat vähemmän todennäköisesti suolen valmisteluohjeita ja saavuttavat siten riittävän suolen puhdistuksen.

Yhteensä 300 osallistujaa lähestytään; 150 osallistujaa, joille on aiemmin tehty suolen valmistelu kolonoskopiaa varten, ja 150 osallistujaa, jotka eivät ole tehneet, ja osallistuvat fleksisigmoidoskopiaan ja saattavat siksi joutua jatkamaan kolonoskopiaa.

Nämä ryhmät jaetaan edelleen puoliksi aamulla ja puolet iltapäivällä, jolloin saadaan poikkileikkaus tästä potilasryhmästä.