- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04459494
Implanttien hoidossa eri menetelmillä; Varhainen luukato ja potilastyytyväisyys
Hammasimplanttihoidon arviointi läpän kanssa ja ilman sitä kliinisen, radiografisen ja potilaan mukavuuden vuoksi
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata kahta erilaista lähestymistapaa hammasimplanttien sovelluksissa. Yksi tutkimuksen potilasryhmä sai läppätöntä lähestymistapaa, joka suoritetaan ilman pehmytkudosten (ikenet) kirurgista heijastusta implanttileikkauksen aikana. Tutkimuksen kontrolliryhmässä potilaat saivat tavanomaista läppämenetelmää, jossa läppäheijastukset suoritettiin potilaiden pehmytkudoksissa (ikenissä).
Leikkauksen jälkeen potilaita seurattiin 3 kuukauden ajan marginaalisen luukadon varalta implanttien ympärillä ja epämukavuutta leikkauksen jälkeen. Ja vastaanotettu data analysoitiin tilastollisesti eri kirurgisten toimenpiteiden vertailua varten.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tapausraporttilomakkeen täyttäminen jokaisesta rekisteröidystä potilaasta ja vastuullisen tutkijan tai tutkimushenkilöstön valtuutetun edustajan allekirjoittama. Tämä koskee myös tietueita potilaista, jotka eivät voineet suorittaa tutkimusta (vaikka tapausraporttilomake laadittiin, vaikka seulonnan aikana ennen satunnaistamista). Jos potilas vetäytyy tutkimuksesta, syy tähän merkitään tapausraporttilomakkeeseen. Jos potilas vetäytyy tutkimuksesta rajoittavan haittatapahtuman vuoksi, tehdään kaikki tarvittavat toimet tulosten dokumentoimiseksi selkeästi.
Kaikki lomakkeet on täytettävä kirjoituskoneella tai pysyvällä mustekynällä, ja niiden on oltava luettavissa. Virheet voidaan yliviivata, mutta virheitä ei voi poistaa; Tutkija tai hänen valtuuttamansa edustaja kirjoittaa korjauksen ja nimeää muutoksen. Tutkijan tulee varmistaa toimeksiantajalle tapausselostelomakkeissa ja kaikissa vaadituissa raporteissa ilmoitettujen tietojen oikeellisuus, täydellisyys ja luettavuus ja että ne on käsitelty ajallaan.
Tutkija vastaa lomakkeille siirrettyjen tietojen oikeellisuudesta ja allekirjoittaa nämä lomakkeet siinä mielessä, että ne osoittavat yhteensopivuuden tallennettujen tietojen kanssa.
G * Power3.1 (Franz Faul, UniversitätKiel, Saksa) -ohjelmistolla tehdyn tehoanalyysin tuloksena on todettu, että 20 ihmisen näytteenottoluku, jonka vaikutuskoko on 0,8 ja merkitsevyystaso α = 0,05, tuottaa enemmän kuin 80% tehoa. katsottiin tarkoituksenmukaiseksi ottaa tutkimukseen mukaan yhteensä 24 henkilöä. Karim M. Ahmed A, Salah Abd Elfatah B, Mohamed Abd El-Mageed Katamishin artikkelia "Tavallisen implantin luun katoaminen vs. alustan kytkimen implanttisuunnittelu minimaalinvasiivista tekniikkaa käyttäen" käytetään referenssinä marginaalisen luukadon tietojen laskennassa.
Potilaat, joilla oli riittävästi luuta, otettiin mukaan tutkimukseen luun luotauksen jälkeen ja röntgenkuvaukset arvioitiin paikallispuudutuksen jälkeen ennen leikkausta. Puolueeton tutkija rekrytoi potilaat ryhmiin kirjekuorimenetelmää käyttäen; kontrolliryhmä (läpän ollessa ylhäällä) tai testiryhmä (ilman läppä nostettuna) määritettiin.
Tutkimukseen osallistui yhteensä 24 potilasta, jotka täyttivät nämä kriteerit, ja potilaille laitettiin yhteensä 37 implanttia.
Kontrolliryhmän potilaiden implantaatit suoritettiin nostamalla läppä. Testiryhmään kuuluvien potilaiden implantit asetettiin läppä nostamatta.
Jokaisen implantin kohdalla arvioitiin marginaalinen luukado; Käytettiin tavallisella tekniikalla otettuja digitaalisia purenta-siipiröntgenkuvia. Otetut purenta-siiven röntgenkuvat standardisoitiin kullekin potilaalle erikseen valmistettujen purentakappaleiden avulla. jokaisesta implanttipaikasta; kaksi röntgenkuvaa otettiin ensin välittömästi implanttileikkauksen jälkeen ja toinen kolme kuukautta myöhemmin, juuri ennen implanttien paljastamista. Digitaaliset bite-wing röntgenkuvat siirrettiin RadiAnt Dicom Viewer -ohjelmaan ja niistä tehtiin mittaukset. Kuvissa tunnetut istutteen halkaisijat hyväksytään referenssiksi. Kuvan halkaisija mitattiin ja kerroin saatiin jakamalla todellinen halkaisija kuvan mittaan. Kuvissa mitattiin etäisyys implantin kaulan koronaaleimman pisteen ja implantin luun ensimmäisen kosketuskohdan välillä. Tämä etäisyys jaettiin saadulla kertoimella ja sen todelliset arvot saadaan millimetreinä. Näiden etäisyyksien välinen ero kahdessa aikapisteessä kirjattiin potilasmuotoihin marginaalisena luukadona. Tilastoanalyysissä tehtiin ryhmien välisiä vertailuja.
Kaikki tutkimukseen osallistuneet henkilöt saapuivat kontrollikäynnille 3. ja 7. päivänä implanttileikkauksen jälkeen, ja myös ompeleet otettiin 7. päivänä. Kaikkia potilaita pyydettiin täyttämään Oral Health Impact Profile (OHIP-14) -lomakkeiden turkinkielinen käännös kolme kertaa: ennen leikkausta, leikkauksen jälkeinen päivä 3 ja leikkauksen jälkeinen päivä 7. Potilaita pyydettiin merkitsemään VAS (Visual Analog Scale) -lomakkeet 3. ja 7. päivä leikkauksen jälkeen. VAS-lomakkeet valmistettiin vaakaviivana, jonka toisella puolella oli alhaisin pistemäärä ja toisella puolella korkein pistemäärä. VAS-muodot valmisteltiin 0-100 mm:n kokoisiksi ja potilaan merkitsemä piste mitattiin senttimetreinä. VAS-muodoissa potilaita pyydettiin merkitsemään leikkauksen jälkeisen kiputilansa mukaan.
Tämän tutkimuksen tietojen tilastollinen analyysi tehtiin Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20 (International Business Machines Corporation Somers, New York, USA) -pakettiohjelmalla. Aineiston arvioinnissa kuvailevien tilastomenetelmien lisäksi (keskiarvo, keskihajonta), T-testiä käytettiin ryhmien välisiin vertailuihin. ANOVA-testiä käytettiin useiden ryhmien vertailuihin. Tilastollinen merkitsevyystaso määritettiin p
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
İzmir, Turkki, 35000
- Izmir Katip Celebi University Faculty of Dentistry
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Systeemisesti terve (Terveiden vapaaehtoisten määrittäminen perustuu potilaan anamneesissa oleviin lausuntoihin. Lisätutkimuksia ei tehdä.)
- Ei tupakointia,
- Hänellä ei ole lääkkeitä, joita hän käyttää jatkuvasti,
- jotka eivät ole käyttäneet antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja systeemisiä kortikosteroidilääkkeitä viimeisen 6 kuukauden aikana,
- Potilaat, jotka eivät ole raskauden, imetyksen, kuukautisten tai vaihdevuosien aikana,
- Potilaat, joilla on vähintään 1 hampaan puutos,
- Potilaat, jotka hyväksyivät tutkimuksen ja allekirjoittivat vapaaehtoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Käytä säännöllisesti systeemistä lääkitystä,
- Raskauden, imetyksen, kuukautisten tai vaihdevuosien aikana,
- Onko sinulla suun tai systeemisiä sairauksia,
- olet saanut antibiootti-, tulehduskipulääke- tai systeemistä kortikosteroidihoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana,
- Potilaat, joilla ei ole hampaiden puutetta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Testiryhmä
Potilaat, jotka saavat hammasimplanttihoitoa ilman läpän poistoa (testiryhmä)
|
Testiryhmän potilaille tehdään paikallispuudutus, jonka jälkeen implanttipesä valmistetaan ilman läpän irrottamista ja asetetaan hammasimplantti. Bite-wing-kalvo otetaan implanttien ohjaamiseksi samassa istunnossa leikkauksen jälkeen, ja potilaille annetaan VAS (visual analog scale) kivun arvioimiseksi 3. ja 7. päivänä. Potilaille varataan aika uudelleen 3 kuukauden hoidon jälkeen. Tässä istunnossa implantit arvioidaan purentakalvolla. |
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Potilaat, jotka saavat hammasimplantteja poistamalla tavanomaiset täyden paksuiset läpät (kontrolliryhmä)
|
Vertailuryhmän potilaille tehdään paikallispuudutus, jonka jälkeen implanttihylsy valmistetaan läpän heijastuksen jälkeen ja asetetaan hammasimplantti. Vertailuryhmän potilaat saavat täyden paksuuden läppäkorkeuden ja implantin istukka valmistetaan sen jälkeen, kun implantti asetetaan ja sitten läppä suljetaan 4-0 silkkilangalla. Molemmista ryhmistä otetaan purentakalvo implanttien ohjaamiseksi samassa istunnossa leikkauksen jälkeen, ja potilaille annetaan VAS (visual analog scale) kivun arvioimiseksi 3. ja 7. päivänä. Potilaille varataan aika uudelleen 3 kuukauden hoidon jälkeen. Tässä istunnossa implantit arvioidaan purentakalvolla. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhainen marginaalinen luukado implantin kaulan ympärillä.
Aikaikkuna: Välittömästi implantin asettamisen jälkeen - 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Molemmista ryhmistä rinnakkaisella tekniikalla otetut purentasiipien röntgenkuvat arvioitiin ja kirjattiin lähtötilanteen ja 3. kuukauden välillä implantin kaulan ympäriltä.
|
Välittömästi implantin asettamisen jälkeen - 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko - Potilaan epämukavuus leikkauksen jälkeen.
Aikaikkuna: Välittömästi implanttileikkauksen jälkeen - 3 päivää leikkauksen jälkeen - 7 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Potilaille annettiin kyselylomake leikkauksen jälkeisen epämukavuuden arvioimiseksi.
|
Välittömästi implanttileikkauksen jälkeen - 3 päivää leikkauksen jälkeen - 7 päivää leikkauksen jälkeen.
|
|
Oral Health Impact Profile (OHIP-14) -lomakkeiden turkin käännös - Potilaan epämukavuus leikkauksen jälkeen.
Aikaikkuna: Välittömästi implanttileikkauksen jälkeen - 3 päivää leikkauksen jälkeen - 7 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Potilaille annettiin kyselylomake leikkauksen jälkeisen epämukavuuden arvioimiseksi.
|
Välittömästi implanttileikkauksen jälkeen - 3 päivää leikkauksen jälkeen - 7 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Şükrü ENHOŞ, Izmir Katip Celebi University Faculty of Dentistry
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Arisan V, Karabuda CZ, Ozdemir T. Implant surgery using bone- and mucosa-supported stereolithographic guides in totally edentulous jaws: surgical and post-operative outcomes of computer-aided vs. standard techniques. Clin Oral Implants Res. 2010 Sep;21(9):980-8. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01957.x. Epub 2010 May 24.
- Sclar AG. Guidelines for flapless surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Jul;65(7 Suppl 1):20-32. doi: 10.1016/j.joms.2007.03.017. Erratum In: J Oral Maxillofac Surg. 2008 Oct;66(10):2195-6.
- Costich ER, Ramfjord SP. Healing after partial denudation of the alveolar process. J Periodontol. 1968 May;39(3):127-34. doi: 10.1902/jop.1968.39.3.127. No abstract available.
- Staffileno H. Significant differences and advantages between the full thickness and split thickness flaps. J Periodontol. 1974 Jun;45(6):421-5. doi: 10.1902/jop.1974.45.6.421. No abstract available.
- Rocci A, Martignoni M, Gottlow J. Immediate loading in the maxilla using flapless surgery, implants placed in predetermined positions, and prefabricated provisional restorations: a retrospective 3-year clinical study. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5 Suppl 1:29-36. doi: 10.1111/j.1708-8208.2003.tb00013.x.
- Becker W, Goldstein M, Becker BE, Sennerby L. Minimally invasive flapless implant surgery: a prospective multicenter study. Clin Implant Dent Relat Res. 2005;7 Suppl 1:S21-7. doi: 10.1111/j.1708-8208.2005.tb00071.x.
- Rao W, Benzi R. Single mandibular first molar implants with flapless guided surgery and immediate function: preliminary clinical and radiographic results of a prospective study. J Prosthet Dent. 2007 Jun;97(6 Suppl):S3-S14. doi: 10.1016/S0022-3913(07)60003-1. Erratum In: J Prosthet Dent. 2008 Mar;99(3):167.
- Becker W, Goldstein M, Becker BE, Sennerby L, Kois D, Hujoel P. Minimally invasive flapless implant placement: follow-up results from a multicenter study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):347-52. doi: 10.1902/jop.2009.080286.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20164753772
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .