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Dans le traitement des implants avec différentes méthodes ; Perte osseuse précoce et satisfaction des patients

6 juillet 2020 mis à jour par: Erkan SARI, Izmir Katip Celebi University

Évaluation du traitement implantaire dentaire avec et sans lambeau pour le confort clinique, radiographique et du patient

Le but de cette étude clinique est de comparer deux approches différentes lors de la pose d'implants dentaires. Un groupe de patients de l'étude a reçu une approche sans lambeau qui est réalisée sans réflexion chirurgicale des tissus mous (gencives) pendant la chirurgie implantaire. Dans le groupe témoin de l'étude, les patients ont reçu une approche de lambeau conventionnelle dans laquelle des réflexions de lambeau ont été effectuées sur les tissus mous (gencives) des patients.

Après la chirurgie, les patients ont été surveillés pour la perte osseuse marginale autour des implants et l'inconfort après la chirurgie pendant 3 mois. Et reçu des données analysées statistiquement pour comparer les différentes interventions chirurgicales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Remplir le formulaire de rapport de cas pour chaque patient enregistré et signé par l'investigateur responsable ou un représentant autorisé du personnel de l'étude. Ceci s'applique également aux dossiers des patients qui n'ont pas pu terminer l'étude (même si un formulaire de rapport de cas a été préparé, même lors du dépistage avant la randomisation). Si un patient se retire de l'étude, la raison en est enregistrée dans le formulaire de rapport de cas. Si un patient se retire de l'étude en raison d'un événement indésirable limitant, tous les efforts nécessaires seront faits pour documenter clairement le résultat.

Tous les formulaires doivent être remplis à la machine à écrire ou au stylo à encre indélébile et doivent être lisibles. Les erreurs peuvent être barrées, mais les erreurs ne peuvent pas être supprimées ; la correction est inscrite et la modification paraphé et datée par l'enquêteur ou son représentant autorisé. Le chercheur doit s'assurer de l'exactitude, de l'exhaustivité et de la lisibilité des données communiquées au promoteur dans les formulaires de déclaration de cas et de tous les rapports requis et qu'elles ont été traitées à temps.

Le chercheur est responsable de l'exactitude des données transférées sur les formulaires et signera ces formulaires dans le sens de montrer leur compatibilité avec les données enregistrées.

À la suite de l'analyse de puissance effectuée avec le logiciel G * Power3.1 (Franz Faul, UniversitätKiel, Allemagne), il a été déterminé que le nombre d'échantillons composé de 20 personnes avec une taille d'effet de 0,8 et un niveau de signification α = 0,05 génère plus de 80% de puissance. il a été jugé approprié d'inclure un total de 24 personnes dans l'étude. L'article de Karim M. Ahmed A, Salah Abd Elfatah B, Mohamed Abd El-Mageed Katamish « Crestal bone loss of standard implant versus platform switch implant design using minimal invasive technique » est utilisé comme référence pour le calcul des données sur la perte osseuse marginale.

Les patients ayant une quantité suffisante d'os ont été inclus dans l'étude après un sondage osseux et des radiographies ont été évaluées après une anesthésie locale avant la chirurgie. Par un chercheur impartial, les patients ont été recrutés dans les groupes en utilisant la méthode de l'enveloppe ; groupe témoin (avec volet levé) ou groupe test (sans volet levé) ont été assignés.

Un total de 24 patients répondant à ces critères ont été inclus dans l'étude et un total de 37 implants ont été appliqués aux patients.

Les poses d'implants des patients du groupe témoin ont été réalisées en soulevant le lambeau. Les implants des patients inclus dans le groupe test ont été posés sans soulever le lambeau.

Pour chaque implant de l'étude, la perte osseuse marginale a été évaluée ; Des radiographies numériques bite-wing prises avec une technique standard ont été utilisées. De chaque site d'implantation ; deux radiographies ont été prises la première immédiatement après la chirurgie implantaire et la seconde trois mois plus tard, juste avant la séance de découverte des implants. Les radiographies numériques bite-wing ont été transférées vers le programme RadiAnt Dicom Viewer et des mesures ont été effectuées sur celles-ci. Les valeurs de diamètre d'implant connues sur les images sont acceptées comme référence. Le diamètre sur l'image a été mesuré et un coefficient a été obtenu en divisant le diamètre réel par la mesure sur l'image. Dans les images, la distance entre le point le plus coronal du col de l'implant et le point où le premier contact osseux de l'implant s'est produit a été mesurée. Cette distance a été divisée par le coefficient obtenu et ses valeurs réelles sont obtenues en mm. La différence entre ces distances à deux moments a été enregistrée dans les formulaires des patients en tant que perte osseuse marginale. Dans l'analyse statistique, des comparaisons entre les groupes ont été faites.

Tous les individus inclus dans l'étude se sont présentés aux rendez-vous de contrôle les 3ème et 7ème jours après la chirurgie implantaire, et les sutures ont également été prises le 7ème jour. Tous les patients ont été invités à remplir la traduction turque des formulaires de profil d'impact sur la santé bucco-dentaire (OHIP-14) trois fois : avant l'opération, le jour 3 postopératoire et le jour postopératoire 7. Les formulaires de l'échelle visuelle analogique (EVA) ont été invités à être marqués par les patients sur les 3ème et 7ème jours après l'opération. Les formulaires VAS ont été préparés sous la forme d'une ligne horizontale avec un côté représentant le score le plus bas et l'autre côté le score le plus élevé. Les formes VAS ont été préparées pour être en 0-100 mm et le point marqué par le patient a été mesuré en cm. Dans les formulaires VAS, les patients devaient marquer en fonction de leur état de douleur postopératoire.

L'analyse statistique des données de cette étude a été effectuée avec le programme de package Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20 (International Business Machines Corporation Somers, New York, USA). Dans l'évaluation des données, outre les méthodes statistiques descriptives (moyenne, écart-type), le test T a été utilisé pour les comparaisons entre les groupes. Le test ANOVA a été utilisé pour les comparaisons de plusieurs groupes. Le niveau de signification statistique a été déterminé comme p

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • İzmir, Turquie, 35000
        • Izmir Katip Celebi University Faculty of Dentistry

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Systémiquement sain (La détermination des volontaires sains sera basée sur les déclarations du patient dans l'anamnèse reçue. Aucun examen supplémentaire ne sera effectué.)
  • Ne pas fumer,
  • N'a pas de médicament qu'il utilise constamment,
  • n'ayant pas utilisé d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires et de corticoïdes systémiques au cours des 6 derniers mois,
  • Les patients qui ne sont pas en grossesse, allaitement, menstruation ou ménopause,
  • Patients avec au moins 1 dent manquante,
  • Patients ayant accepté la recherche et signé le formulaire de consentement éclairé du volontaire

Critère d'exclusion:

  • Utilisation régulière d'un médicament systémique,
  • Pendant la grossesse, l'allaitement, les menstruations ou la ménopause,
  • avez des maladies bucco-dentaires ou systémiques,
  • Recevoir un traitement antibiotique, anti-inflammatoire ou corticoïde systémique au cours des 6 derniers mois,
  • Patients sans déficience dentaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'essai
Patients subissant un traitement d'implant dentaire sans retrait de lambeau (groupe test)

Une anesthésie locale sera appliquée aux patients du groupe test, puis la cavité de l'implant sera préparée sans retirer le lambeau et un implant dentaire sera placé.

Un film Bite-wing sera pris pour contrôler les implants dans la même séance après la chirurgie, et les patients recevront une EVA (échelle visuelle analogique) pour effectuer leur évaluation de la douleur au 3ème jour et au 7ème jour. Les patients retrouveront un rendez-vous après 3 mois de traitement. Dans cette session, les implants seront évalués avec un film bite-wing.

Comparateur actif: Groupe de contrôle
Patients qui recevront des implants dentaires en retirant les lambeaux conventionnels de pleine épaisseur (groupe témoin)

Une anesthésie locale sera appliquée aux patients du groupe témoin, puis la cavité de l'implant sera préparée après avoir réfléchi le lambeau et un implant dentaire sera placé.

Les patients du groupe témoin recevront une élévation de lambeau pleine épaisseur et une alvéole d'implant sera préparée après la mise en place de l'implant, puis le lambeau sera fermé avec une suture en soie 4-0.

Un film bite-wing sera prélevé sur les deux groupes pour contrôler les implants dans la même séance après la chirurgie, et les patients recevront une EVA (échelle visuelle analogique) pour effectuer leur évaluation de la douleur au 3ème jour et au 7ème jour. Les patients retrouveront un rendez-vous après 3 mois de traitement. Dans cette session, les implants seront évalués avec un film bite-wing.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte osseuse marginale précoce autour du col de l'implant.
Délai: Immédiatement après la pose de l'implant - 3 mois après la chirurgie.
Les radiographies interproximales prises avec une technique parallèle pour les deux groupes ont été évaluées et enregistrées entre la ligne de base et le 3ème mois autour du col de l'implant.
Immédiatement après la pose de l'implant - 3 mois après la chirurgie.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique -Inconfort du patient après la chirurgie.
Délai: Immédiatement après la chirurgie implantaire - 3 jours après la chirurgie - 7 jours après la chirurgie .
Les patients ont reçu un questionnaire pour l'évaluation de l'inconfort après la chirurgie.
Immédiatement après la chirurgie implantaire - 3 jours après la chirurgie - 7 jours après la chirurgie .
La traduction turque des formulaires Oral Health Impact Profile (OHIP-14) - Inconfort du patient après la chirurgie.
Délai: Immédiatement après la chirurgie implantaire - 3 jours après la chirurgie - 7 jours après la chirurgie .
Les patients ont reçu un questionnaire pour l'évaluation de l'inconfort après la chirurgie.
Immédiatement après la chirurgie implantaire - 3 jours après la chirurgie - 7 jours après la chirurgie .

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Şükrü ENHOŞ, Izmir Katip Celebi University Faculty of Dentistry

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

12 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

12 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2020

Première publication (Réel)

7 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20164753772

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

confidentialité des patients

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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