- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04459494
Nel trattamento degli impianti con metodi diversi; Perdita ossea precoce e soddisfazione del paziente
Valutazione del trattamento implantare con e senza lembo per il comfort clinico, radiografico e del paziente
Lo scopo di questo studio clinico è confrontare due diversi approcci durante le applicazioni di impianti dentali. Un gruppo di pazienti nello studio ha ricevuto un approccio senza lembo che viene eseguito senza riflessione chirurgica dei tessuti molli (gengive) durante la chirurgia implantare. Nel gruppo di controllo dello studio, i pazienti hanno ricevuto un approccio con lembo convenzionale in cui i riflessi del lembo sono stati eseguiti sui tessuti molli (gengive) dei pazienti.
Dopo l'intervento i pazienti sono stati monitorati per la perdita ossea marginale attorno agli impianti e il disagio dopo l'intervento per 3 mesi. E ha ricevuto dati analizzati statisticamente per confrontare le diverse procedure chirurgiche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Compilazione del Case Report Form per ciascun paziente registrato e firmato dallo sperimentatore responsabile o da un rappresentante autorizzato del personale dello studio. Questo vale anche per le registrazioni dei pazienti che non hanno potuto completare lo studio (anche se è stato preparato un case report form, anche durante lo screening prima della randomizzazione). Se un paziente si ritira dallo studio, il motivo viene registrato nel Case report form. Se un paziente si ritira dallo studio a causa di un evento avverso limitante, saranno compiuti tutti gli sforzi necessari per documentare chiaramente il risultato.
Tutti i moduli devono essere compilati con una macchina da scrivere o una penna a inchiostro indelebile e devono essere leggibili. Gli errori possono essere cancellati, ma gli errori non possono essere cancellati; la correzione viene inserita e la modifica viene siglata e datata dallo sperimentatore o dal suo rappresentante autorizzato. Il ricercatore deve garantire l'accuratezza, la completezza e la leggibilità dei dati riportati allo sponsor nei moduli di segnalazione dei casi e in tutti i rapporti richiesti e che siano stati elaborati in tempo.
Il ricercatore è responsabile dell'esattezza dei dati trasferiti sui moduli e firmerà tali moduli nel senso di dimostrare la loro compatibilità con i dati registrati.
A seguito dell'analisi della potenza effettuata con il programma software G * Power3.1 (Franz Faul, UniversitätKiel, Germania), è stato determinato che il numero di campioni costituito da 20 persone con dimensione dell'effetto 0,8 e livello di significatività α = 0,05 genera più di 80% di potenza. si è ritenuto opportuno includere nello studio un totale di 24 persone. L'articolo di Karim M. Ahmed A, Salah Abd Elfatah B, Mohamed Abd El-Mageed Katamish ''Perdita di osso crestale di impianto standard rispetto al design dell'impianto con interruttore di piattaforma utilizzando la tecnica minimamente invasiva'' viene utilizzato come riferimento per il calcolo dei dati sulla perdita di osso marginale.
I pazienti con una quantità sufficiente di osso sono stati inclusi nello studio dopo il sondaggio osseo e le radiografie sono state valutate dopo l'anestesia locale prima dell'intervento chirurgico. Da un ricercatore imparziale, i pazienti sono stati reclutati nei gruppi utilizzando il metodo della busta; gruppo di controllo (con lembo sollevato) o gruppo di prova (senza lembo sollevato).
Nello studio sono stati inclusi un totale di 24 pazienti conformi a questi criteri e ai pazienti sono stati applicati in totale 37 impianti.
Le applicazioni implantari dei pazienti nel gruppo di controllo sono state eseguite sollevando il lembo. Gli impianti dei pazienti inclusi nel gruppo di test sono stati applicati senza sollevare il lembo.
Per ciascun impianto nello studio è stata valutata la perdita ossea marginale; Sono state utilizzate radiografie digitali bite-wing eseguite con una tecnica standard. Le radiografie bite-wing eseguite sono state standardizzate con blocchi per morso sul portapellicola preparati individualmente per ciascun paziente. Da ciascun sito implantare; due radiografie sono state eseguite la prima subito dopo l'intervento implantare e la seconda tre mesi dopo, poco prima della sessione di scopertura degli impianti. Le radiografie digitali bite-wing sono state trasferite al programma RadiAnt Dicom Viewer e su di esse sono state effettuate misurazioni. I valori del diametro dell'impianto noti nelle immagini sono accettati come riferimento. È stato misurato il diametro nell'immagine ed è stato ottenuto un coefficiente dividendo il diametro reale per la misurazione sull'immagine. Nelle immagini è stata misurata la distanza tra il punto più coronale del collo dell'impianto e il punto in cui si è verificato il primo contatto con l'osso dell'impianto. Questa distanza è stata divisa per il coefficiente ottenuto ei suoi valori effettivi sono ottenuti in mm. La differenza tra queste distanze in due punti temporali è stata registrata nelle forme dei pazienti come perdita ossea marginale. Nell'analisi statistica, sono stati effettuati confronti tra i gruppi.
Tutti i soggetti inclusi nello studio si sono presentati agli appuntamenti di controllo il 3° e 7° giorno dopo l'intervento di impianto, e anche le suture sono state effettuate il 7° giorno. A tutti i pazienti è stato chiesto di compilare la traduzione turca dei moduli Oral Health Impact Profile (OHIP-14) tre volte: prima dell'intervento, giorno 3 postoperatorio e giorno 7 postoperatorio. È stato chiesto ai pazienti di contrassegnare i moduli della scala analogica visiva (VAS) il 3° e 7° giorno dopo l'operazione. I moduli VAS sono stati preparati come una linea orizzontale con un lato con il punteggio più basso e l'altro con il punteggio più alto. Le forme VAS sono state preparate per essere in 0-100 mm e il punto segnato dal paziente è stato misurato in cm. Nelle forme VAS, ai pazienti veniva chiesto di contrassegnare in base al loro stato di dolore postoperatorio.
L'analisi statistica dei dati in questo studio è stata effettuata con il pacchetto Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20 (International Business Machines Corporation Somers, New York, USA). Nella valutazione dei dati, oltre a metodi statistici descrittivi (media, deviazione standard), il test T è stato utilizzato per i confronti tra i gruppi. Il test ANOVA è stato utilizzato per confronti di più gruppi. Il livello di significatività statistica è stato determinato come p
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
İzmir, Tacchino, 35000
- Izmir Katip Çelebi University Faculty of Dentistry
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sistemicamente sani (La determinazione dei volontari sani si baserà sulle dichiarazioni del paziente nell'anamnesi ricevuta. Ulteriori esami non saranno eseguiti.)
- Non fumare,
- Non ha un farmaco che usa costantemente,
- che non hanno utilizzato antibiotici, farmaci antinfiammatori e corticosteroidi sistemici negli ultimi 6 mesi,
- Pazienti che non sono in gravidanza, allattamento, mestruazioni o menopausa,
- Pazienti con carenza di almeno 1 dente,
- Pazienti che hanno accettato la ricerca e firmato il modulo di consenso informato del volontario
Criteri di esclusione:
- Utilizzando regolarmente un farmaco sistemico,
- Durante la gravidanza, l'allattamento, le mestruazioni o la menopausa,
- Avere malattie orali o sistemiche,
- Ricevere un trattamento farmacologico con antibiotici, antinfiammatori o corticosteroidi sistemici negli ultimi 6 mesi,
- Pazienti senza carenza di denti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di prova
Pazienti sottoposti a trattamento implantare senza rimozione del lembo (gruppo di prova)
|
L'anestesia locale verrà applicata ai pazienti nel gruppo di test, quindi verrà preparato l'alveolo dell'impianto senza rimuovere il lembo e verrà posizionato un impianto dentale. Verrà prelevato un film bite-wing per controllare gli impianti nella stessa sessione dopo l'intervento chirurgico e ai pazienti verrà somministrato VAS (scala analogica visiva) per eseguire la valutazione del dolore il 3 ° e il 7 ° giorno. I pazienti riceveranno nuovamente un appuntamento dopo 3 mesi di trattamento. In questa sessione, gli impianti saranno valutati con pellicola bite-wing. |
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Pazienti che riceveranno impianti dentali rimuovendo i tradizionali lembi a tutto spessore (gruppo di controllo)
|
L'anestesia locale verrà applicata ai pazienti nel gruppo di controllo, quindi verrà preparato l'alveolo dell'impianto dopo aver riflesso il lembo e verrà posizionato un impianto dentale. I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno un'elevazione del lembo a tutto spessore e verrà preparato un alveolo implantare dopo l'inserimento dell'impianto e quindi il lembo verrà chiuso con sutura in seta 4-0. Il film bite-wing verrà prelevato da entrambi i gruppi per controllare gli impianti nella stessa sessione dopo l'intervento chirurgico e ai pazienti verrà somministrato VAS (scala analogica visiva) per eseguire la valutazione del dolore il 3 ° e il 7 ° giorno. I pazienti riceveranno nuovamente un appuntamento dopo 3 mesi di trattamento. In questa sessione, gli impianti saranno valutati con pellicola bite-wing. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Perdita ossea marginale precoce intorno al collo dell'impianto.
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il posizionamento dell'impianto - 3 mesi dopo l'intervento chirurgico.
|
Le radiografie bite wing eseguite con tecnica parallela per entrambi i gruppi sono state valutate e registrate tra il basale e il 3° mese intorno al collo dell'impianto.
|
Immediatamente dopo il posizionamento dell'impianto - 3 mesi dopo l'intervento chirurgico.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala analogica visiva - Disagio del paziente dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento di impianto - 3 giorni dopo l'intervento - 7 giorni dopo l'intervento .
|
Ai pazienti è stato somministrato un questionario per la valutazione del disagio dopo l'intervento chirurgico.
|
Immediatamente dopo l'intervento di impianto - 3 giorni dopo l'intervento - 7 giorni dopo l'intervento .
|
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La traduzione turca delle forme Oral Health Impact Profile (OHIP-14) - Disagio del paziente dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento di impianto - 3 giorni dopo l'intervento - 7 giorni dopo l'intervento .
|
Ai pazienti è stato somministrato un questionario per la valutazione del disagio dopo l'intervento chirurgico.
|
Immediatamente dopo l'intervento di impianto - 3 giorni dopo l'intervento - 7 giorni dopo l'intervento .
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Şükrü ENHOŞ, Izmir Katip Çelebi University Faculty of Dentistry
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arisan V, Karabuda CZ, Ozdemir T. Implant surgery using bone- and mucosa-supported stereolithographic guides in totally edentulous jaws: surgical and post-operative outcomes of computer-aided vs. standard techniques. Clin Oral Implants Res. 2010 Sep;21(9):980-8. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01957.x. Epub 2010 May 24.
- Sclar AG. Guidelines for flapless surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Jul;65(7 Suppl 1):20-32. doi: 10.1016/j.joms.2007.03.017. Erratum In: J Oral Maxillofac Surg. 2008 Oct;66(10):2195-6.
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- Staffileno H. Significant differences and advantages between the full thickness and split thickness flaps. J Periodontol. 1974 Jun;45(6):421-5. doi: 10.1902/jop.1974.45.6.421. No abstract available.
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- Becker W, Goldstein M, Becker BE, Sennerby L. Minimally invasive flapless implant surgery: a prospective multicenter study. Clin Implant Dent Relat Res. 2005;7 Suppl 1:S21-7. doi: 10.1111/j.1708-8208.2005.tb00071.x.
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- Becker W, Goldstein M, Becker BE, Sennerby L, Kois D, Hujoel P. Minimally invasive flapless implant placement: follow-up results from a multicenter study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):347-52. doi: 10.1902/jop.2009.080286.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 20164753772
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