- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04463784
Efavirentsin tehokkuus 400 mg vs. 600 mg yhdessä lamivudiinin ja tenofoviirin kanssa naiivin HIV-infektion hoidossa
Peking Union Medical Collegen sairaala
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Koska efavireenia on yleisesti käytetty HIV-infektion ensilinjan hoitona maailmanlaajuisesti, sen suurin sivuvaikutus eli henkiset vaikutukset on havaittu ja sillä on suuri vaikutus ART-hoidon noudattamiseen ja tehokkuuteen. Efavireenin henkiset vaikutukset ovat olleet erityisen kriittisiä kiinalaisilla potilailla, koska kiinalaisten potilaiden plasman efavireenin tehokkaat ja toksiset pitoisuudet ovat hyvin lähellä toisiaan.
Tässä tutkimuksessa seulotaan ja rekrytoidaan 500 aiemmin hoitoa saamatonta kiinalaista potilasta, joiden ruumiinpaino on < 60 kg. Potilaat satunnaistetaan 1:1 saamaan efavireenia 400 mg v.s. 600 mg yhdessä lamivudiinin ja tenofoviirin kanssa. Kaikkia potilaita seurataan säännöllisesti 2 vuoden ajan, 0, 2 v, 4 v, 3 min ja 3 kuukauden välein. Virologiset ja immunologiset mittaukset tehdään jokaisella käynnillä. Sillä välin jokaisella käynnillä suoritetaan erilaisia henkisiä asteikkoja kunkin käden henkisten vaikutusten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Halu ja valmius osallistua opintotoimintaan opintojen ajan
- Ikä 18-65 välillä
- Dokumentoitu HIV-1-infektio (vahvistettu Western blotilla)
- Ei saanut aikaisempaa antiretroviraalista hoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys tai odotettu raskaus kahden vuoden kuluttua
- AIDSin määrittelevän sairauden historia
- Hemoglobiini < 9 g/dl;tai ääreisveren valkosolujen määrä < 2000/μl;tai neutrofiilien määrä < 1000/µl;tai verihiutaleiden määrä < 75 000/µl;
- Maksasairaus (transaminaasi- ja alkalisen fosfataasin tasot yli kolme kertaa normaalin ylärajan (ULN), bilirubiinitaso yli 2,5 kertaa ULN:n yläraja)
- Krooninen munuaissairaus (seerumin kreatiniinitaso yli 1,5 kertaa ULN)
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet injektiolääkkeitä
- Potilaat, joilla on ollut mielenterveysongelmia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Efavirents 400 mg oraalinen tabletti
Rekrytoiduille HIV-tartunnan saaneille potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa, annetaan 300 mg lamivudiinia vuorokaudessa, tenofoviiria 300 mg vuorokaudessa ja efavirentsia 400 mg päivässä antiretroviraalisena hoitona.
|
Koeryhmä saa 400 mg efavirentsia satunnaistettua kohden kahden muun antiretroviraalisen lääkkeen (tenofoviiri ja lamivudiini) kanssa.
|
|
Active Comparator: Efavirents 600 mg oraalinen tabletti
Rekrytoiduille HIV-tartunnan saaneille potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa, annetaan lamivudiinia 300 mg päivässä, tenofoviiria 300 mg päivässä ja efavirentsia 600 mg päivässä vakioannosta kohti.
|
Aktiivinen vertailuryhmä saa 600 mg efavirentsia per satunnaistaminen kahden muun antiretroviraalisen lääkkeen (tenofoviiri ja lamivudiini) kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos virologisista perusmittauksista 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Plasman viruskuorma
|
12 viikkoa
|
|
Muutos virologisista perusmittauksista viikon 24 kohdalla
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Plasman viruskuorma
|
24 viikkoa
|
|
Muutos virologisista perusmittauksista 48 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Plasman viruskuorma
|
48 viikkoa
|
|
Muutos virologisista perusmittauksista viikolla 72
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Plasman viruskuorma
|
72 viikkoa
|
|
Muutos virologisista perusmittauksista viikolla 96
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
Plasman viruskuorma
|
96 viikkoa
|
|
Muutos immunologisista perusmittauksista 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
CD4 T-solujen määrä
|
12 viikkoa
|
|
Muutos immunologisista perusmittauksista viikon 24 kohdalla
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
CD4 T-solujen määrä
|
24 viikkoa
|
|
Muutos immunologisista perusmittauksista viikon 48 kohdalla
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
CD4 T-solujen määrä
|
48 viikkoa
|
|
Muutos immunologisista perusmittauksista viikon 72 kohdalla
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
CD4 T-solujen määrä
|
72 viikkoa
|
|
Muutos immunologisista perusmittauksista viikolla 96
Aikaikkuna: 96 viikkoa
|
CD4 T-solujen määrä
|
96 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutukset mitattuna huimausvammaindeksillä
Aikaikkuna: 0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
Mittaa tilastollisesti merkitsevä ero huimauksen havaitsemisessa antamalla Dizziness Handicap Inventory (DHI) -mittaria kahden ryhmän välillä eri ajankohtina.
25 kohdan työkalu koostuu kolmesta ala-asteikosta: fyysinen (DHI-P; 7 kohdetta), emotionaalinen (DHI-E; 9 kohdetta) ja toiminnallinen (DHI-F; 9 kohdetta), ja jokainen kohta pisteytetään 0-4. Luokitusstandardi: 0-30 pistettä voidaan puolustaa pieninä esteinä, 31-60 pistettä kohtalaisena esteenä ja 61-100 pistettä vakavana esteenä, jolla on korkea putoamisriski.
|
0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
|
Haittavaikutukset mitattuna Hamilton Depression Scale-24:llä
Aikaikkuna: 0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
Mittaa tilastollisesti merkitsevä ero masennuksen havainnoissa antamalla Hamilton Depression Scale-24 (HAMD-24) -mittaria kahden ryhmän välillä eri ajanhetkellä.
Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) -asteikko sisältää yhteensä 24 kohdetta.
14 kohtaa pisteytettiin 0-4 ja 10 kohtaa 0-2. Kokonaispisteet, jotka ovat alle 8 pistettä, määritellään ei masennusta, 8-20 pistettä, vaikka se voi olla masennusta, pisteet, jotka yli 20 määritellään lievä tai keskivaikea masennus ja yli 35 pistettä vakavana masennuksena.
|
0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
|
Haittavaikutukset mitattuna Pittsburghin unen laatuindeksillä
Aikaikkuna: 0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
Mittaa tilastollisesti merkitsevä ero unen laadun havaitsemisessa antamalla Pittsburghin unen laatuindeksiä (PSQI) kahden ryhmän välillä eri ajankohtina.
PSQI:tä käytettiin arvioitaessa koehenkilöiden unen laatua viimeisen kuukauden aikana.
Se koostuu 19 itsearviointiasiasta ja 5 muusta arviointikohdasta, joista vain 18 itsearviointikohdetta osallistuu pisteytykseen.
18 kohdetta muodostaa 7 komponenttia, ja jokainen komponentti pisteytetään 0–3 arvosanan mukaan.
PSQI:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi unen laatu on.
|
0, 12, 24, 48, 72, 96 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Taisheng Li, PhD, MD, Peking Union Medical College Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Immuunikato
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Sytokromi P-450 entsyymin indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP3A:n indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2B6:n indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C19:n estäjät
- Efavirents
Muut tutkimustunnusnumerot
- CACT 1809
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .