SARS-CoV-2:n (COVID-19) nopea diagnostinen profilointi (Profile-Cov)

Joulukuussa 2019 joukko potilaita, joilla oli tuntemattoman etiologian keuhkokuume, yhdistettiin uuden koronaviruksen SARS-CoV-2:n aiheuttamaan infektioon. Sittemmin tartunnasta on tullut pandemia ja levinnyt lähes jokaiseen maailman maihin. Viruksen dynamiikan ja isännän immuunivasteen tuntemus sille on olennaista patogeneesin ymmärtämisessä sekä diagnostisten, terapeuttisten ja ehkäisevien strategioiden muotoilussa. Näihin aiheisiin liittyviä tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty etenkään Saharan eteläpuolisessa Afrikassa (SSA). Aiemmat tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, että terveiden etiopialaisten immuuniprofiilissa on todisteita kroonisesta immuuniaktivaatiosta sekä CD4+- että CD8+-T-solualapopulaatioiden merkittävien vähäisten naiivien solujen, mutta korkeasti aktivoituneiden muistisolujen kanssa. Yllä mainitut etiopialaisten immuunijärjestelmän ominaisuudet eurooppalaisiin verrattuna saivat tutkijat olettamaan, että ne voivat vaikuttaa COVID-19:n patogeneesiin ja kliinisen esityksen vakavuuteen. Jatkuvista helmintien aiheuttamista infektioista johtuva jatkuva immuuniaktivaatio on yleistä koko SSA-alueella. Tällainen aktivaatio yleensä vinouttaa immuunijärjestelmää kohti T-auttaja (Th)-2-tyyppisiä vasteita. Immuunivaste SARS-CoV-2:ta vastaan ​​on tyypillisesti niin kutsuttu "sytokiinimyrsky". Tässä tutkijat olettavat, että SARS-CoV-2-infektion aiheuttama immuuniaktivaatio, joka on havaittu teollisuusmaiden potilailla (samanaikaiset sytokiinimyrskyt ja laaja epäspesifinen CD8-T-solusytotoksisuus), saattaa olla näkyvämpi kuin SSA:sta kärsivillä ihmisillä. immuunijärjestelmän Th2-profiiliin.

Tutkijat ehdottavat Etiopian väestön immuunivasteen profiilin tutkimista ja sen suhdetta havaittuun alhaiseen CD4+ T-solujen määrään ja taustalla olevaan immuuniaktivaatiostatukseen COVID-19-potilaiden keskuudessa ja vertaavat tuloksia Euroopassa asuviin potilaisiin. Lisäksi tässä hankkeessa arvioidaan SARS-CoV-2:n erilaisten pikadiagnostisten testien (RDT) suorituskykyä ottaen huomioon edellä määritellyt immuunijärjestelmän ominaisuudet. Lisäksi tutkijat arvioivat RDT:t käytettäväksi oireettomien tartunnan saaneiden potilaiden seulonnassa, erityisesti terveydenhuollon tiloissa, sekä toipumisen tai viruksen leviämisen puhdistumisen seurantaan käytettäväksi resurssirajoitteisissa olosuhteissa. Tällaiset vertailevat tutkimukset auttavat tunnistamaan immuunitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa SARS-CoV-2-infektion aiheuttamien häiriintyneiden immuunivasteiden heikentymiseen, ja siten myötävaikuttaa tehokkaan diagnostisen, terapeuttisen tai rokotteen suunnitteluun ja kehittämiseen.

Vakavan COVID-19:n patogeneesi liittyy hyper-tulehdukseen. Kuitenkin COVID-19-oireet SSA:ssa vaikuttavat huomattavasti vähemmän vakavalta kuin teollisuusmaissa. Oletamme, että SSA:ssa asuvat ja samanaikaisesti suolistoloisten infektoituneet yksilöt säätelevät immuunivastetta SARS-CoV-2:ta vastaan ​​ja mykistävät COVID-19:n vakavuuden.