A SARS-CoV-2 (COVID-19) gyors diagnosztikai profilalkotása (Profile-Cov)

2019 decemberében az ismeretlen eredetű tüdőgyulladásban szenvedő betegek egy csoportját egy új koronavírussal, a SARS-CoV-2-vel hozták összefüggésbe. Azóta a fertőzés pandémiává vált, és a világ szinte minden országát érinti. A vírus dinamikájának és a gazdaszervezet immunválaszának ismerete elengedhetetlen a patogenezis megértéséhez, valamint a diagnosztikai, terápiás és megelőző stratégiák kialakításához. Nincsenek azonban tanulmányok ezekkel a kérdésekkel kapcsolatban, különösen a szubszaharai Afrika (SSA) összefüggésében. A kutatók korábbi tanulmányai kimutatták, hogy az egészséges etiópok immunprofilja krónikus immunaktivációt mutat, jelentős alacsony naiv sejtekkel, de magas aktivált memóriasejtekkel, mind a CD4+, mind a CD8+ T-sejt alpopulációban. Az etiópok immunrendszerének fenti jellemzői az európaiakhoz képest arra a feltételezésre vezették a kutatókat, hogy ezek hozzájárulhatnak a COVID-19 patogeneziséhez és klinikai megjelenésének súlyosságához. Az SSA teljes régiójában gyakori a folyamatos féregfertőzések miatti tartós immunaktiváció. Az ilyen aktiválás általában a T helper (Th)-2 típusú válaszok felé torzítja az immunrendszert. A SARS-CoV-2 elleni immunválasz jellemzően az úgynevezett „citokinvihar”. Itt a kutatók azt feltételezik, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés által az iparosodott világban élő betegeknél megfigyelt immunaktiváció (egyidejű citokinviharokkal és kiterjedt nem specifikus CD8 T-sejt citotoxicitással) hangsúlyosabb lehet, mint az SSA-ban szenvedő betegeknél. immunrendszerük Th2 profiljához.

A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák az etióp populáció immunválaszának profilját, és megvizsgálják annak kapcsolatát a COVID-19-ben szenvedő betegek megfigyelt alacsony CD4+ T-sejtszámával és mögöttes immunaktivációs státuszával, valamint összehasonlítják az eredményeket az Európában élőkkel. Ezenkívül ez a projekt értékeli a SARS-CoV-2 különböző gyorsdiagnosztikai tesztjei (RDT) teljesítményét, figyelembe véve az immunrendszer fent meghatározott jellemzőit. Ezen túlmenően a vizsgálók értékelni fogják az RDT-ket a tünetmentes fertőzött betegek szűrésére, különösen az egészségügyi intézményekben, valamint a gyógyulás vagy a vírusterjedés megszüntetésének nyomon követésére, korlátozott erőforrások esetén. Az ilyen összehasonlító vizsgálatok segítenek azonosítani azokat az immuntényezőket, amelyek szerepet játszhatnak a SARS-CoV-2 fertőzés által okozott megszakadt immunválaszok gyengítésében, és így hozzájárulhatnak a hatékony diagnosztikai, terápiás vagy vakcina megtervezéséhez és fejlesztéséhez.

A súlyos COVID-19 patogenezise a hipergyulladással függ össze. A COVID-19 tünetei azonban SSA-ban lényegesen kevésbé súlyosnak tűnnek, mint az iparosodott világban. Feltételezzük, hogy az SSA-ban élő és bélparazitákkal együtt fertőzött egyének csökkentik az immunitást a SARS-CoV-2-vel szemben, és elnémítják a COVID-19 súlyosságát.