Perfil de diagnóstico rápido de SARS-CoV-2 (COVID-19) (Profile-Cov)

Em dezembro de 2019, um grupo de pacientes com pneumonia de etiologia desconhecida foi associado a uma infecção por um novo coronavírus - o SARS-CoV-2. Desde então, a infecção se tornou pandêmica e se espalhou afetando quase todos os países do mundo. O conhecimento da dinâmica do vírus e da resposta imune do hospedeiro a ele é essencial para a compreensão da patogênese, bem como para a formulação de estratégias diagnósticas, terapêuticas e preventivas. Não há estudos, no entanto, relacionados a essas questões, particularmente no contexto da África Subsaariana (SSA). Estudos anteriores dos pesquisadores mostraram que o perfil imunológico de etíopes saudáveis ​​mostra evidências de ativação imune crônica com células virgens baixas significativas, mas células de memória altamente ativadas, tanto de subpopulações de células T CD4+ quanto CD8+. As características do sistema imunológico dos etíopes em comparação com os europeus levaram os investigadores a supor que poderiam contribuir para a patogênese e a gravidade da apresentação clínica do COVID-19. A ativação imune persistente devido a infecções contínuas por helmintos é comum em toda a região SSA. Essa ativação geralmente desvia o sistema imunológico para respostas do tipo T helper (Th)-2. A resposta imune contra o SARS-CoV-2 é tipicamente chamada de "tempestade de citocinas". Aqui, os pesquisadores levantam a hipótese de que a ativação imune induzida pela infecção por SARS-CoV-2, conforme observada em pacientes no mundo industrializado (com tempestades concomitantes de citocinas e extensa citotoxicidade não específica de células T CD8) pode ser mais proeminente do que em pessoas da ASS, devido ao perfil Th2 de seu sistema imunológico.

Os investigadores se propõem a estudar o perfil da resposta imune da população etíope e examinarão sua relação com a baixa contagem de células T CD4+ e o status de ativação imunológica subjacente entre pacientes com COVID-19 e compararão os resultados com os residentes na Europa. Além disso, este projeto avaliará o desempenho de vários testes de diagnóstico rápido (RDTs) para SARS-CoV-2, levando em consideração as características do sistema imunológico acima determinadas. Além disso, os investigadores avaliarão os RDTs para uso na triagem de pacientes infectados que são assintomáticos, em particular em ambientes de assistência à saúde, bem como para monitorar a recuperação ou eliminação da disseminação do vírus para uso em ambientes com recursos limitados. Esses estudos comparativos ajudarão a identificar fatores imunológicos que podem desempenhar um papel na atenuação das respostas imunes interrompidas causadas pela infecção por SARS-CoV-2 e, assim, contribuir para o design e desenvolvimento de diagnósticos, terapias ou vacinas eficazes.

A patogênese da COVID-19 grave está relacionada à hiperinflamação. No entanto, a sintomatologia do COVID-19 na ASS parece significativamente menos grave do que no mundo industrializado. Postulamos que os indivíduos que residem na SSA e co-infectados com parasitas intestinais regulam negativamente a imunidade ao SARS-CoV-2 e silenciam a gravidade do COVID-19.