Tasapaino- ja liikekoordinaatioparametreja voidaan parantaa potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes

On arvioitu, että vuoden 2017 loppuun mennessä 462 miljoonalla tyypin II diabetes mellitus (DMII) -potilaalla on noin 6 % maailman väestöstä (4,4 % 15–49-vuotiaista, 15 vuotta). % 50–69-vuotiaista ja 22 % yli 70-vuotiaista). Vuoden 2030 alkuun mennessä 100 000 ihmisen tapausten määrän ennustetaan kasvavan 6059:stä 7079:ään. On tutkimuksia, jotka osoittavat, että diabetekseen liittyvät sydän- ja verisuonikomplikaatiot aiheuttavat vuosittain 4 miljoonaa kuolemaa. Uusimmat epidemiologiset tiedot viittaavat siihen, että DMII-tapausten lisääntyminen ei ole enää ongelma kehittyneissä maissa, vaan se vaikuttaa myös kehitysmaihin. Mahdollisina riskitekijöinä kirjallisuudessa hyvin todistettuina kirjoittajat ilmoittivat alkoholismin, nikotinismin, korkean painoindeksin (BMI) ja positiivisen sukuhistorian. Siksi on odotettavissa, että myös yhden sen yleisimmistä komplikaatioista, diabeettisen perifeerisen neuropatian (DPN) esiintyvyys lisääntyy. Yleisesti tunnustetaan, että DPN johtaa distaalisen alaraajan sensorisen toiminnan heikkenemiseen; kuitenkin myös neuropatiaan liittyvä distaalisen motorisen toiminnan heikkeneminen, jopa niillä, joilla on suhteellisen lievä diabeettinen sairaus. Kirjallisuudessa on hyvin todistettu, että diabetes mellitus vaikuttaa negatiivisesti ääreishermoston toimintaan vaurioittaen aistikuituja. Diabeetikoilla on raportoitu korkea kaatumisriski, jonka kokonaisinsidenssi on 1,25 kaatumista/henkilö/vuosi. On todistettu, että lyhytkestoiset voima- ja tasapainoharjoitukset eivät paranna diabeetikkojen elämänlaatua, mutta niillä on positiivinen vaikutus näiden ihmisten toiminnallinen tulos. DMII:n vaikutus liikejärjestelmään ei rajoitu vain ääreishermostoon. Se vaikuttaa myös aivorakenteisiin, kuten aivokuoreen, pikkuaivoon tai tyviytimiin. DMII vaikuttaa motoriseen ja somatosensoriseen aivoatrofiaan, mikä johtaa muutoksiin niihin liittyvissä projektioradoissa. Pikkuaivoissa se vaikuttaa vermiin ja lohkon osiin, jotka ovat vastuussa impulssien vastaanottamisesta selkäytimestä ja lihasten proksimaalisten osien hallinnasta, jotka ovat tärkeitä liikkeen koordinaatiolle kävelyn aikana. DMII:n aiheuttamat häiriöt tyviytimissä johtavat pidempään vasteaikaan ja hitaampaan kävelynopeuteen. Yhdessä farmakologisten ja ravitsemustoimenpiteiden kanssa liikuntainterventiot, mukaan lukien vastustusharjoittelu, ovat tyypin 2 diabeteksen hallinnan kulmakiviä. Sen lisäksi, että harjoittelulla on suotuisat vaikutukset verensokerin hallintaan ja tyypin 2 diabetekseen liittyviin kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin, fyysinen harjoittelu on tehokas toimenpide lihasvoiman, tehon, sydämen ja verisuonten toiminnan ja toimintakyvyn parantamiseksi iäkkäillä diabeetikoilla. Iäkkäillä diabeetikoilla, joilla on vakava toimintahäiriö, tulee käyttää monikomponenttisia harjoitusohjelmia, jotka koostuvat vastuksen, kestävyyden, tasapainon ja kävelyn uudelleenkoulutuksesta toimintakyvyn ja elämänlaadun parantamiseksi sekä vamman ja kaatumisten välttämiseksi. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida tasapaino- ja liikekoordinaatioparametreja tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka saivat biofeedback-vastaavaa koulutusta Biodex-dynamometrisella alustalla.