Parâmetros de coordenação de equilíbrio e movimento podem ser melhorados em pacientes com diabetes tipo 2

Estima-se que, até o final de 2017, existam 462 milhões de portadores de diabetes mellitus tipo II (DMII), o que representa cerca de 6% da população mundial (4,4% entre 15 e 49 anos, 15 % entre 50 e 69 anos e 22% dos pacientes com mais de 70 anos). Prevê-se que até o início de 2030, o número de casos em 100.000 pessoas crescerá de 6.059 para 7.079. Existem estudos comprovando que as complicações cardiovasculares relacionadas ao diabetes são responsáveis ​​por 4 milhões de mortes anualmente. Os dados epidemiológicos mais recentes sugerem que o número crescente de casos de DMII não é mais um problema nos países desenvolvidos, mas também afeta os países em desenvolvimento. Como potenciais fatores de risco, autores bem comprovados na literatura relataram alcoolismo, nicotinismo, alto índice de massa corporal (IMC) e história familiar positiva. Prevê-se, portanto, que a prevalência de uma de suas complicações comuns, a neuropatia periférica diabética (NPD), também aumentará. É amplamente reconhecido que um DPN leva a um decréscimo na função sensorial distal do membro inferior; no entanto, há também uma diminuição relacionada à neuropatia na função motora distal, mesmo entre aqueles com doença diabética relativamente leve. Está bem comprovado na literatura que o diabetes mellitus influencia negativamente a função do sistema nervoso periférico ao danificar as fibras sensoriais. Um alto risco de quedas tem sido relatado na população diabética, com uma incidência geral de 1,25 quedas/pessoa-ano. Foi comprovado que exercícios de força e equilíbrio de curto período não melhoram a qualidade de vida dos pacientes diabéticos, mas têm influência positiva na o resultado funcional dessas pessoas. A influência do DMII no sistema de movimento não se limita apenas ao sistema nervoso periférico. Também afeta estruturas do cérebro, como: córtex cerebral, cerebelo ou núcleos da base. DMII afeta a atrofia cerebral motora e somatossensorial o que leva a alterações nos tratos de projeção associados a eles. No cerebelo afeta o verme e partes dos lobos responsáveis ​​por receber impulsos da medula espinhal e controlar partes proximais dos músculos, que são cruciais para a coordenação do movimento durante a marcha. Distúrbios causados ​​pelo DMII nos núcleos basais resultam em maior tempo de resposta e menor velocidade de marcha. Juntamente com intervenções farmacológicas e dietéticas, intervenções de exercícios, incluindo treinamento de resistência, representam os pilares do controle do diabetes tipo 2. Além dos efeitos benéficos das intervenções de exercícios no controle glicêmico e nos fatores de risco cardiovascular associados ao diabetes tipo 2, o exercício físico é uma intervenção eficaz para melhorar a força muscular, potência, função cardiovascular e capacidade funcional em pacientes diabéticos idosos. Em idosos diabéticos com declínio funcional grave, programas de exercícios multicomponentes compostos de resistência, resistência, equilíbrio e retreinamento da marcha devem ser empregados para aumentar a capacidade funcional e a qualidade de vida e evitar incapacidades e quedas. O objetivo do estudo foi avaliar parâmetros de equilíbrio e coordenação motora em pacientes tratados para diabetes tipo 2 que receberam treinamento equivalente a biofeedback usando a plataforma dinamométrica Biodex.