Balans- och rörelsekoordinationsparametrar kan förbättras hos patienter med typ 2-diabetes

Det uppskattas att i slutet av 2017 kommer det att finnas 462 miljoner patienter som lider av diabetes mellitus typ II (DMII), vilket är ungefär 6 % av världens befolkning (4,4 % mellan 15 och 49 år, 15 år) % mellan 50 och 69 år och 22 % av patienter äldre än 70 år). Det förutspås att i början av 2030 kommer antalet fall på 100 000 personer att växa från 6059 upp till 7079. Det finns studier som visar att kardiovaskulära komplikationer relaterade till diabetes är ansvariga för 4 miljoner dödsfall årligen. De senaste epidemiologiska uppgifterna tyder på att ett växande antal DMII-fall inte längre är ett problem i utvecklade länder utan också påverkar utvecklingsländer. Som potentiella riskfaktorer, välbeprövade i litteraturen, rapporterade författare alkoholism, nikotinism, högt kroppsmassaindex (BMI) och positiv familjehistoria. Det förväntas därför att förekomsten av en av dess vanliga komplikationer, en diabetisk perifer neuropati (DPN), också kommer att öka. Det är allmänt erkänt att en DPN leder till en försämring av sensorisk funktion i den distala nedre extremiteten; men det finns också en neuropatirelaterad minskning av distal motorisk funktion, även bland dem med relativt lindrig diabetessjukdom. Det är väl bevisat i litteraturen att diabetes mellitus påverkar det perifera nervsystemets funktion negativt genom att skada sensoriska fibrer. En hög fallrisk har rapporterats i diabetikerpopulationen, med en total incidens på 1,25 fall/personår. Det har bevisats att korta styrke- och balansövningar inte förbättrar diabetespatienters livskvalitet. Men de har en positiv inverkan på det funktionella resultatet av dessa människor. Inverkan av DMII på rörelsesystemet är inte begränsat endast till det perifera nervsystemet. Det påverkar också strukturer i storhjärnan såsom: hjärnbarken, lillhjärnan eller basala kärnor. DMII påverkar motorisk och somatosensorisk cerebral atrofi vilket leder till förändringar i projektionsvägarna som är förknippade med dem. I lillhjärnan påverkar det vermis och delar av lober som är ansvariga för att ta emot impulser från ryggmärgen och kontrollera proximala delar av muskler, vilket är avgörande för rörelsekoordination under gång. Störningar orsakade av DMII i basala kärnor resulterar i längre svarstid och långsammare gånghastighet. Tillsammans med farmakologiska och dietära interventioner representerar träningsinterventioner inklusive styrketräning hörnstenarna i behandling av typ 2-diabetes. Förutom de gynnsamma effekterna av träningsinterventioner på glykemisk kontroll och på kardiovaskulära riskfaktorer förknippade med typ 2-diabetes, är fysisk träning en effektiv intervention för att förbättra muskelstyrka, kraftuttag, kardiovaskulär funktion och funktionsförmåga hos äldre diabetespatienter. Hos äldre diabetiker med allvarlig funktionsnedsättning bör träningsprogram med flera komponenter bestående av motstånd, uthållighet, balans och gångträning användas för att öka funktionsförmågan och livskvaliteten och för att undvika funktionshinder och fall. Syftet med studien var att utvärdera parametrar för balans och motorisk koordination hos patienter som behandlats för typ 2-diabetes som fått biofeedback-ekvivalent träning med hjälp av Biodex dynamometriska plattform.