- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04500080
Fyysisen harjoittelun toteutettavuus ja turvallisuus miehillä, joilla on eturauhassyöpä (PCa_Ex)
Fyysisen harjoitteluohjelman toteutettavuus ja turvallisuus miehillä, joilla on eturauhassyöpä ja jotka saavat androgeenideprivaatiohoitoa ja sädehoitoa
Eturauhassyöpä (PCa) on yksi yleisimmistä miesten väestöstä ja edustaa 19 prosenttia kaikista syövistä, jotka on diagnosoitu 50 vuoden iästä lähtien Italiassa. Androgeenideprivaatiohoitoa (ADT) ja sädehoitoa (RT) käytetään eloonjäämisen lisäämiseen. Molempiin hoitomuotoihin liittyy kuitenkin merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten väsymys, lihasmassan ja voiman menetys, kognitiivinen heikkeneminen, jotka yhdessä lisäävät vahingossa tapahtuvien kaatumisten ja murtumien riskiä.
Ohjeet syövästä selviytyneille suosittelevat fyysistä harjoittelua (PE) strategiana useiden hoitojen sivuvaikutusten vähentämiseksi. Useimmat syöpää sairastavat ihmiset eivät kuitenkaan täytä nykyisiä liikuntasuosituksia.
Todellakin, tehokas liikunta-ohjelma vaatii pitkäaikaista, kohtalaista tai korkean intensiteetin toimintaa. Näin ollen tämän tyyppisen suosituksen toteuttaminen PCa-potilailla voi olla vaikeaa.
Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää kokeellinen PE-interventio, joka testaa niiden toteutettavuutta ja turvallisuutta sekä potilaiden tyytyväisyyttä ja jonka tavoitteena on parantaa ADT- ja RT-hoitoa saavien PCa-potilaiden terveydentilaa. Lisäksi seurataan pitkäaikaisia kaatumisia ja murtumia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ei-satunnaistetun toteutettavuus- ja pilottitutkimuksen tavoitteena on arvioida strukturoidun, monikomponenttisen, ohjatun ja valvomattoman harjoitusohjelman toteutettavuutta ja turvallisuutta.
Toissijaisena tuloksena arvioidaan terveydentilan muutosta, erityisesti lihasvoimaa, kognitiivisia toimintoja, väsymystä, tasapainoa, ahdistusta ja masennuksen tasoa sekä elämänlaatua.
Keho-ohjelma suoritetaan "Virgilio Campparada" Municipal Athletic Track -radalla Reggio Emilian kaupungissa (IT). Potilaat osallistuvat ohjattuun harjoitusohjelmaan kolme kertaa viikossa kahdeksan viikon ajan. Myöhemmin interventio jatkuu vielä neljä viikkoa ja pidetään yksi ohjattu istunto ja kaksi ohjaamatonta istuntoa viikossa. Lopuksi istunnot suoritetaan ilman valvontaa vielä kahdeksan viikon ajan. Intervention kokonaiskesto on kaksikymmentä viikkoa. Lisäksi yhden vuoden kuluttua lähtötilanteesta tehdään arviointi pitkäaikaisten kaatumis- ja murtumien seuraamiseksi.
Lähtötilanteessa on seuraava arvio:
- kliiniset ja antropometriset tiedot sekä kuuden minuutin kävelytesti (6MWT) aerobisen harjoituksen intensiteetin määrittämiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Emilia-Romagna
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Italia, 42123
- Azienda USL-IRCCS di Reggio Emilia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti dokumentoitu PCa-diagnoosi;
- Käy ADT:ssä ja RT:ssä tutkimusjakson aikana;
- Vähintään 18-vuotias;
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus;
- Pystyy lukemaan ja ymmärtämään italian kieltä;
Poissulkemiskriteerit:
- Tuki- ja liikuntaelimistön, sydän- ja verisuonijärjestelmän, neurologiset tai psykiatriset sairaudet, jotka estävät harjoitusohjelmaan osallistumisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PE-interventio
Aerobinen, vastustuskyky ja neuromotorinen harjoitus
|
Jokainen harjoituskerta kestää yhden tunnin ja koostuu seuraavista osista:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuus – Rekrytointiaste
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (T0)
|
Prosenttisuhde tutkimukseen osallistuneiden potilaiden ja rekrytointiseulonnan saaneiden osallistujien välillä.
|
Lähtötilanteessa (T0)
|
|
Toteutettavuus - Harjoitusohjelman noudattaminen
Aikaikkuna: Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
Määritä ohjelmaa ja viikoittaisia harjoituksia noudattavien potilaiden prosenttiosuus.
|
Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
|
Toteutettavuus – keskeyttämisprosentti
Aikaikkuna: Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
Tutkimuksesta vetäytyneiden potilaiden prosenttiosuus ja peruutuksen syy
|
Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
|
Toteutettavuus - Turvallisuus/haitalliset tapahtumat
Aikaikkuna: Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
Kaikki haittatapahtumat, liittyvät tai eivät liity harjoitusohjelmaan, dokumentoidaan
|
Koko 20 viikon opiskelujakson ajan
|
|
Toteutettavuus – vaatimustenmukaisuus ja potilaiden kokemus
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätelmän jälkeen 20 viikon kohdalla.
|
Määritetään laadullisella arvioinnilla, haastattelujen avulla, jotta voidaan arvioida harjoituksen interventioiden kokemuksia, saatavuutta ja hyväksyttävyyttä.
|
Tutkimuksen päätelmän jälkeen 20 viikon kohdalla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasvoiman arvioinnin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Alavartalon lihasvoima määritetään 10 toiston maksimitestillä.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Kognitiivisen tilan arvioinnin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Kognitiivinen tila arvioidaan Mini Mental State Examination (MMSE) -tutkimuksella, joka on 30 pisteen italialainen versio.
Pistemäärä 24 tai enemmän (30:stä) osoittaa normaalin kognition.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Väsymysarvioinnin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Väsymys mitataan FSS-asteikkoa (Ftigue Severity Scale) käyttäen.
FSS on 9 kohdan kyselylomake siitä, kuinka väsymys häiritsee toimintaa ja arvioi sen vakavuutta.
Kohteet arvostetaan 7 pisteen asteikolla 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä.
Vähimmäispisteet = 9, maksimipisteet = 63.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa väsymyksen vakavuutta.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Putoamisriskin arvioinnin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Putoamisriskiä arvioidaan Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (POMA) -testillä.
Tinetti POMA on kliininen testi, jolla mitataan tasapainoa ja kävelykykyjä.
Tasapainoosio (POMA-B) koostuu 9 kohdasta, kun taas kävelyosio (POMA-G) koostuu 8 kohdasta. Jokaisessa näistä kohdista on vastausvaihtoehtoja, jotka on painotettu järjestysasteikolla 0-1 tai 2. "0" tarkoittaa korkeinta heikentymistasoa ja "2" yksilöiden itsenäisyyttä.
Suurin mahdollinen kokonaispistemäärä POMA-T:lle on 28, POMA-B:lle 16 ja POMA-G:lle 12 pistettä.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Ahdistuneisuuden ja masennuksen tason muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Masennusta ja ahdistustasoa mitataan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS).
HADS on neljäntoista asteikko, joista seitsemän liittyy ahdistukseen ja seitsemän masennukseen.
Kokonaispisteet ovat 0-21.
Korkeammat kokonaispisteet osoittavat suurempaa masennuksen tasoa.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Elämänlaadun arvioinnin muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
Elämänlaatua mitataan lyhyellä lomakkeella 12 (SF-12).
SF-12 on terveyteen liittyvä elämänlaatukyselylomake, joka koostuu kahdestatoista kysymyksestä, jotka mittaavat kahdeksaa terveysaluetta fyysisen ja henkisen terveyden arvioimiseksi.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa fyysistä ja henkistä terveyttä.
|
Lähtötilanteessa ja 20 viikkoa.
|
|
Kaatumiset ja murtumat.
Aikaikkuna: Koko 20 viikon tutkimusjakson ja yhden vuoden seurannan ajan.
|
Kaatumisten ja murtumien määrän rekisteröinti potilashaastattelulla.
|
Koko 20 viikon tutkimusjakson ja yhden vuoden seurannan ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stefania Costi, Ph.D., Azienda Unità Sanitaria Locale-IRCCS di Reggio Emilia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gardner JR, Livingston PM, Fraser SF. Effects of exercise on treatment-related adverse effects for patients with prostate cancer receiving androgen-deprivation therapy: a systematic review. J Clin Oncol. 2014 Feb 1;32(4):335-46. doi: 10.1200/JCO.2013.49.5523. Epub 2013 Dec 16.
- Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, Demark-Wahnefried W, Galvao DA, Pinto BM, Irwin ML, Wolin KY, Segal RJ, Lucia A, Schneider CM, von Gruenigen VE, Schwartz AL; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010 Jul;42(7):1409-26. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181e0c112. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2011 Jan;43(1):195.
- Winters-Stone KM, Moe E, Graff JN, Dieckmann NF, Stoyles S, Borsch C, Alumkal JJ, Amling CL, Beer TM. Falls and Frailty in Prostate Cancer Survivors: Current, Past, and Never Users of Androgen Deprivation Therapy. J Am Geriatr Soc. 2017 Jul;65(7):1414-1419. doi: 10.1111/jgs.14795. Epub 2017 Mar 6.
- Feng LR, Espina A, Saligan LN. Association of Fatigue Intensification with Cognitive Impairment during Radiation Therapy for Prostate Cancer. Oncology. 2018;94(6):363-372. doi: 10.1159/000487081. Epub 2018 Mar 7.
- Bourke L, Smith D, Steed L, Hooper R, Carter A, Catto J, Albertsen PC, Tombal B, Payne HA, Rosario DJ. Exercise for Men with Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2016 Apr;69(4):693-703. doi: 10.1016/j.eururo.2015.10.047. Epub 2015 Nov 26.
- Bressi B, Iotti C, Cagliari M, Cavuto S, Fugazzaro S, Costi S. Feasibility and safety of physical exercise in men with prostate cancer receiving androgen deprivation therapy and radiotherapy: a study protocol. BMJ Open. 2022 Mar 15;12(3):e048854. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048854.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 520/2020/SPER/IRCCSRE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .