- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04500080
Viabilidad y seguridad del ejercicio físico en hombres con cáncer de próstata (PCa_Ex)
Factibilidad y seguridad del programa de ejercicio físico en hombres con cáncer de próstata que reciben terapia de privación de andrógenos y radioterapia
El cáncer de próstata (CaP) se encuentra entre los más extendidos en la población masculina y representa el 19% de todos los cánceres diagnosticados a partir de los cincuenta años en Italia. La terapia de privación de andrógenos (ADT) y la radioterapia (RT) se utilizan para aumentar la supervivencia. Sin embargo, ambas terapias están asociadas con efectos secundarios significativos, como fatiga, pérdida de masa y fuerza muscular, deterioro cognitivo que, en conjunto, conducen a un mayor riesgo de caídas y fracturas accidentales.
Las guías para sobrevivientes de cáncer recomiendan el Ejercicio Físico (EF) como una estrategia para reducir varios efectos secundarios de las terapias. Sin embargo, la mayoría de las personas que viven con cáncer no cumplen con las recomendaciones actuales de ejercicio.
De hecho, un programa de educación física efectivo requiere la aplicación de actividad de intensidad moderada a alta a largo plazo. Por lo tanto, puede ser difícil implementar este tipo de recomendaciones en pacientes con CaP.
Por tanto, este estudio tiene como objetivo desarrollar una intervención experimental de PE que pruebe su viabilidad y seguridad y la satisfacción de los pacientes, encaminada a mejorar las condiciones de salud de los pacientes con CaP que reciben TPA y RT. Además, se monitorearán los eventos de caídas y fracturas a largo plazo.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio piloto y de viabilidad no aleatorizado tiene como objetivo evaluar la viabilidad y la seguridad de un programa de ejercicio estructurado, multicomponente, supervisado y no supervisado.
El resultado secundario evaluará el cambio en el estado de salud, en particular, la fuerza muscular, la función cognitiva, la fatiga, el equilibrio, el nivel de ansiedad y depresión y la calidad de vida.
El programa de Educación Física se realizará en la Pista Municipal de Atletismo "Virgilio Camparada" de la ciudad de Reggio Emilia (IT). Los pacientes participarán en un programa de ejercicio supervisado con tres sesiones por semana, durante ocho semanas. Posteriormente, la intervención continuará durante cuatro semanas manteniendo una sesión supervisada y dos sesiones no supervisadas a la semana. Finalmente, las sesiones se realizarán sin supervisión durante ocho semanas más. La duración global de la intervención será de veinte semanas. Además, se realizará una evaluación un año después del inicio para monitorear los eventos de caídas y fracturas a largo plazo.
En la línea de base será la siguiente evaluación:
- datos clínicos y antropométricos y el Six Minute Walking Test (6MWT) para determinar la intensidad del ejercicio aeróbico.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Emilia-Romagna
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Italia, 42123
- Azienda USL-IRCCS Di Reggio Emilia
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico documentado histológicamente de CaP;
- Someterse a ADT y RT durante el período de estudio;
- Al menos 18 años;
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito;
- Capaz de leer y comprender el idioma italiano;
Criterio de exclusión:
- Trastornos musculoesqueléticos, cardiovasculares, neurológicos o psiquiátricos que contraindiquen la participación en un programa de ejercicios.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Intervención de educación física
Ejercicio aeróbico, de resistencia y neuromotor.
|
Cada sesión de ejercicio tendrá una duración de una hora y consistirá en una combinación de los siguientes elementos:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Viabilidad - Tasa de contratación
Periodo de tiempo: Al inicio (T0)
|
Relación porcentual entre los pacientes incluidos en el estudio y el número de participantes seleccionados para el reclutamiento.
|
Al inicio (T0)
|
Viabilidad - Tasa de adherencia al programa de ejercicios
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Determinar el porcentaje de pacientes que se adhieren al programa y a las sesiones semanales de ejercicio.
|
A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Viabilidad - Tasa de abandono
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Porcentaje de pacientes que se retiran del estudio y el motivo de la retirada
|
A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Viabilidad - Seguridad/Eventos adversos
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Cualquier evento adverso, relacionado o no relacionado con el programa de ejercicios, será documentado
|
A lo largo del período de estudio de 20 semanas
|
Viabilidad - Cumplimiento y experiencia de los pacientes
Periodo de tiempo: Tras la conclusión del estudio a las 20 semanas.
|
Determinado por evaluación cualitativa, utilizando entrevistas, para evaluar experiencias, accesibilidad y aceptabilidad de la intervención de ejercicios.
|
Tras la conclusión del estudio a las 20 semanas.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio de valoración de la fuerza muscular
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
La fuerza muscular de la parte inferior del cuerpo se determinará con la prueba máxima de 10 repeticiones.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Cambio de evaluación del estado cognitivo
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
El estado cognitivo se evaluará utilizando el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), una versión italiana del cuestionario de 30 puntos.
Una puntuación de 24 o más (de 30) indica una cognición normal.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Cambio de evaluación de la fatiga
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
La fatiga se medirá utilizando la Escala de gravedad de la fatiga (FSS).
FSS es un cuestionario de 9 ítems sobre cómo la fatiga interfiere en las actividades y califica su gravedad.
Los ítems se califican en una escala de 7 puntos con 1 = totalmente en desacuerdo y 7 = totalmente de acuerdo.
La puntuación mínima = 9, puntuación máxima = 63.
Una puntuación más alta significa una mayor gravedad de la fatiga.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Cambio de evaluación del riesgo de caídas
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
El riesgo de caídas se evaluará utilizando la Evaluación de Movilidad Orientada al Desempeño de Tinetti (POMA).
El Tinetti POMA es una prueba clínica utilizada para medir el equilibrio y la capacidad de andar.
La sección de equilibrio (POMA-B) consta de 9 elementos, mientras que la sección de marcha (POMA-G) consta de 8 elementos. Cada uno de estos elementos tiene opciones de respuesta que se ponderan en una escala ordinal de 0 a 1 o 2. "0" indica el nivel más alto de deterioro y "2" la independencia del individuo.
La puntuación total máxima posible para POMA-T es 28, para POMA-B es 16 y para POMA-G es 12.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Cambio de nivel de ansiedad y depresión.
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
El nivel de depresión y ansiedad se medirá utilizando la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS).
El HADS es una escala de catorce ítems, siete relacionados con la ansiedad y siete relacionados con la depresión.
La puntuación total va de 0-21.
Las puntuaciones totales más altas indican mayores niveles de depresión.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Cambio de evaluación de la calidad de vida.
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 20 semanas.
|
La calidad de vida se medirá mediante un cuestionario Short form-12 (SF-12).
El SF-12 es un cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud que consta de doce preguntas que miden ocho dominios de salud para evaluar la salud física y mental.
Las puntuaciones más altas indican una mejor salud física y mental.
|
Al inicio y a las 20 semanas.
|
Caídas y fracturas.
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio de 20 semanas y al año de seguimiento.
|
Registro de número de eventos de caídas y fracturas a través de entrevista al paciente.
|
A lo largo del período de estudio de 20 semanas y al año de seguimiento.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stefania Costi, Ph.D., Azienda Unità Sanitaria Locale-IRCCS di Reggio Emilia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Gardner JR, Livingston PM, Fraser SF. Effects of exercise on treatment-related adverse effects for patients with prostate cancer receiving androgen-deprivation therapy: a systematic review. J Clin Oncol. 2014 Feb 1;32(4):335-46. doi: 10.1200/JCO.2013.49.5523. Epub 2013 Dec 16.
- Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, Demark-Wahnefried W, Galvao DA, Pinto BM, Irwin ML, Wolin KY, Segal RJ, Lucia A, Schneider CM, von Gruenigen VE, Schwartz AL; American College of Sports Medicine. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010 Jul;42(7):1409-26. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181e0c112. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2011 Jan;43(1):195.
- Winters-Stone KM, Moe E, Graff JN, Dieckmann NF, Stoyles S, Borsch C, Alumkal JJ, Amling CL, Beer TM. Falls and Frailty in Prostate Cancer Survivors: Current, Past, and Never Users of Androgen Deprivation Therapy. J Am Geriatr Soc. 2017 Jul;65(7):1414-1419. doi: 10.1111/jgs.14795. Epub 2017 Mar 6.
- Feng LR, Espina A, Saligan LN. Association of Fatigue Intensification with Cognitive Impairment during Radiation Therapy for Prostate Cancer. Oncology. 2018;94(6):363-372. doi: 10.1159/000487081. Epub 2018 Mar 7.
- Bourke L, Smith D, Steed L, Hooper R, Carter A, Catto J, Albertsen PC, Tombal B, Payne HA, Rosario DJ. Exercise for Men with Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2016 Apr;69(4):693-703. doi: 10.1016/j.eururo.2015.10.047. Epub 2015 Nov 26.
- Bressi B, Iotti C, Cagliari M, Cavuto S, Fugazzaro S, Costi S. Feasibility and safety of physical exercise in men with prostate cancer receiving androgen deprivation therapy and radiotherapy: a study protocol. BMJ Open. 2022 Mar 15;12(3):e048854. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048854.
Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 520/2020/SPER/IRCCSRE
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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