Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Toipilas plasma SARS-CoV-2 (COVID-19) -infektion varhaisessa hoidossa korkean riskin potilailla

tiistai 22. lokakuuta 2024 päivittänyt: Joseph M. Flynn, D.O., MPH
Tässä tutkimuksessa ehdotetaan terapeuttisen tehon, immunologisten vaikutusten ja laboratorioparametrien normalisoimista potilailla, joilla on korkea kuolleisuusriski SARS-CoV-2 (COVID-19) -tartunnan saamiseen, kun heille annetaan yksi yksikkö (noin 200 ml) toipilasplasmaa. tunnin ajan. Toipilasplasman antamisen jälkeen fyysisen tutkimuksen/kliinisen arvioinnin tiedot kerätään päivittäin ja rutiinilaboratoriotulostiedot kerätään joka kolmas päivä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sen jälkeen, kun yksi yksikkö (noin 200 ml) toipilaan plasmaa on annettu yhden tunnin aikana, tutkimuksessa ehdotetaan toipilaan plasmainfuusion terapeuttisen tehokkuuden (vastenopeuden) määrittämistä potilailla, joilla on korkea kuolleisuusriski SARS-CoV-2-infektion vuoksi ( COVID-19) estämällä etenemisen vakavaksi tai henkeä uhkaavaksi COVID-19:ksi nykyisen sairaalahoidon aikana määritettynä arvioimalla, onko potilaalla ollut seuraavia: hengitystiheys > 30/min, veren happisaturaatio <93%, osapaine valtimohappi sisäänhengitetyn happiannoksen murto-osaan <300 tai sai lääketieteellisen diagnoosin hengitysvajauksesta, septisesta sokista tai useiden elinten toimintahäiriöstä/vajauksesta. Tämä tallennetaan päivittäisestä fyysisesta tutkimuksesta/kliinisestä arvioinnista, joka tehdään osana rutiinihoitoa ja kotiutuksen yhteydessä.

Tutkimuksessa ehdotetaan myös toipilaan plasmainfuusion immunologisten vaikutusten määrittämistä SARS-CoV-2 Ag:n sarjatasoilla mitattuna RT-PCR:llä mitattuna CoV PCR:llä, joka kerättiin ilmoittautumisen, 7. päivän ja kotiutuksen yhteydessä.

Lopuksi tutkimuksen tarkoituksena on mitata riskin laboratorioparametrien normalisoitumista, mikä dokumentoidaan kolmen päivän välein, kun potilas on sairaalahoidossa, kunnes laboratorioarvo palaa laitoksen normaalille alueelle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
        • Norton Women's and Children's Hospital
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
        • Norton Hospital
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40241
        • Norton Brownsboro Hospital
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40217
        • Norton Audubon Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • SARS-CoV-2-infektion diagnoosi RT-PCR:llä tai FDA:n hyväksymillä testeillä.
  • Potilailla on myös oltava seuraavat ohjeet ilmoittautumista varten:
  • i. D-dimeeri > 500 ng/ml FEU TAI
  • ii. IL-6 > 5 pg/ml

Jollakin seuraavista:

  • iii. Lymfosyytit < 0,8 103/ul OR
  • iv. LDH > 700 U/L TAI
  • v. CK > 170 U/L TAI
  • vi. CRP > 1,0 mg/dl TAI
  • vii. Ferritiini > 1000 ng/ml

JA yksi seuraavista:

  • viii. Ikä yli 60 vuotta
  • ix. Taustalla oleva aktiivinen pahanlaatuisuus
  • x. Sydän-ja verisuonitauti
  • xi. Aktiivinen tupakan käyttö
  • xii. Keuhkojen volyymin vähentämisleikkauksen historia
  • xiii. Hypertensio
  • Aikaisempi hoito: Potilaat ovat edelleen oikeutettuja tähän tutkimukseen, jos aktiiviset mikrobilääkkeet ovat käytössä. Potilaat ovat kelpoisia myös, jos heidät on hoidettu COVID-19-kliinisissä tutkimuksissa sairautensa aikana.
  • Ikä ≥ 18 vuotta.
  • Allogeenisen plasmainfuusion vaikutuksia kehittyvään sikiöön ei tunneta. Tästä syystä raskaana olevat naiset eivät voi osallistua.
  • Hyväksyy vaaditut kerätyt laboratoriotiedot, jotka sisältävät elinten perustoiminnan ja säännölliset jatkuvat arvioinnit osana rutiinihoitoa.
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja tai kyky saada laillisesti valtuutetun edustajan antama suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • 4.2.1 Potilaat, jotka eivät täytä yllä mainittuja ehtoja, eivät ole kelvollisia.
  • 4.2.2 Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita.
  • 4.2.3 Aikaisemman verensiirtohistorian aiheuttamat allergiset reaktiot.
  • 4.2.4 Hengitystiheys >30/min
  • 4.2.5 Veren happisaturaatio <93 %
  • 4.2.6 Valtimohapen osapaine sisäänhengitetyn happiannoksen osuuteen <300
  • 4.2.7 Hengitysvajauksen, septisen shokin tai useiden elinten toimintahäiriön/vian diagnoosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoitovarsi
Tutkimus on yksihaarainen, kaikki potilaat, jotka on viety sairaalaan, täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit ja antoivat tietoisen suostumuksen saada yksi yksikkö (noin 200 ml) toipilasplasmaa, joka sisältää tiedot, jotka kerätään päivittäin rutiininomaisista (ei-tutkimuksellisista) kliinisistä arvioinneista/fyysisistä tutkimuksista ja laboratoriotuloksista.
Plasma, joka on saatu henkilöiltä, ​​joilla on aiemmin diagnosoitu SARS-CoV-2 (COVID-19), annetaan sairaalassa oleville potilaille, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit ja jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Selvitä toipilasplasma-infuusion terapeuttinen tehokkuus (vastesuhde) potilailla, joilla on korkea kuolleisuusriski SARS-CoV-2-tartunnan (COVID-19) vuoksi.
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 30 päivää
Mitattu hengitystiheydellä > 30/min, veren happisaturaatio <93 %, valtimohapen osapaine sisäänhengitetyn happiannoksen murto-osaan <300 ja sai lääketieteellisen diagnoosin hengitysvajauksesta, septisesta sokista tai useista
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
D-dimeeri (ng/ml FEU)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Interleukiini-6 (pg/ml)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Ferritiini (ng/ml)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Selvitä toipuvan plasma-infuusion immunologiset vaikutukset
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
SARS-CoV-2 Ag:n tasot RT-PCR:n avulla
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Absoluuttinen lymfosyyttimäärä (10*3/ul)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Reatiniinikinaasi (mg/dl)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
C-reaktiivinen proteiini (mg/dl)
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää
Mittaa laboratorioparametrien normalisoitumista riskin suhteen
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Joseph M Flynn, DO, MPH, Norton Healthcare

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 14. elokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 14. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 24. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa