Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Osocze rekonwalescencyjne we wczesnym leczeniu pacjentów wysokiego ryzyka z zakażeniem SARS-CoV-2 (COVID-19)

22 października 2024 zaktualizowane przez: Joseph M. Flynn, D.O., MPH
Celem niniejszego badania jest ocena skuteczności terapeutycznej, efektów immunologicznych oraz normalizacji parametrów laboratoryjnych u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka zgonu zakażonych SARS-CoV-2 (COVID-19) po podaniu jednej jednostki (około 200 ml) osocza rekonwalescentów przez ponad okres jednej godziny. Po podaniu osocza rekonwalescencyjnego codziennie zbiera się dane z badania fizykalnego/oceny klinicznej, a co trzy dni zbiera się rutynowe wyniki badań laboratoryjnych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Po podaniu jednej jednostki (około 200 ml) osocza rekonwalescencyjnego w ciągu jednej godziny, badanie proponuje określenie skuteczności terapeutycznej (odsetka odpowiedzi) wlewu osocza rekonwalescencyjnego u pacjentów z wysokim ryzykiem zgonu w przypadku zakażenia SARS-CoV-2 ( COVID-19) poprzez zapobieganie progresji do ciężkiego lub zagrażającego życiu COVID-19 podczas obecnej hospitalizacji, co ustalono na podstawie oceny, czy u pacjenta wystąpiły: częstość oddechów >30/min, wysycenie krwi tlenem <93%, ciśnienie parcjalne tlenu tętniczego do frakcji wdychanej racji tlenowej <300 lub otrzymał medyczną diagnozę niewydolności oddechowej, wstrząsu septycznego lub dysfunkcji/niewydolności wielonarządowej. Zostanie to wykazane na podstawie codziennego badania fizykalnego/oceny klinicznej przeprowadzanej w ramach rutynowej opieki i przy wypisie.

W badaniu proponuje się również określenie skutków immunologicznych infuzji osocza rekonwalescentów, mierzonych za pomocą seryjnych poziomów SARS-CoV-2 Ag za pomocą RT-PCR mierzonego za pomocą CoV PCR zebranego podczas rejestracji, dnia 7 i wypisu.

Wreszcie, badanie ma na celu zmierzenie normalizacji parametrów laboratoryjnych ryzyka, które będą dokumentowane co 3 dni podczas hospitalizacji pacjenta do czasu, gdy wartości laboratoryjne powrócą do normalnego zakresu instytucji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
        • Norton Women's and Children's Hospital
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
        • Norton Hospital
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40241
        • Norton Brownsboro Hospital
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40217
        • Norton Audubon Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Diagnoza zakażenia SARS-CoV-2 za pomocą RT-PCR lub testów zatwierdzonych przez FDA.
  • Pacjenci muszą również mieć następujące wskazania do rejestracji:
  • I. D-Dimer > 500 ng/ml FEU LUB
  • II. IL-6 > 5 pg/ml

Z dowolnym z poniższych:

  • iii. Limfocyty < 0,8 103/ul LUB
  • iv. LDH > 700 j./l LUB
  • v. CK > 170 j./l LUB
  • wi. CRP > 1,0 mg/dl LUB
  • VII. Ferrytyna > 1000 ng/ml

ORAZ jedno z poniższych:

  • VIII. Wiek powyżej 60 lat
  • ix. Podstawowa aktywna złośliwość
  • X. Choroby układu krążenia
  • xi. Aktywne używanie tytoniu
  • XII. Historia chirurgii zmniejszenia objętości płuc
  • XIII. Nadciśnienie
  • Wcześniejsze leczenie: Pacjenci nadal kwalifikują się do tego badania, jeśli stosowane są aktywne środki przeciwdrobnoustrojowe. Pacjenci kwalifikują się również, jeśli byli leczeni w ramach badania klinicznego COVID-19 w trakcie swojej choroby.
  • Wiek ≥ 18 lat.
  • Wpływ wlewu osocza allogenicznego na rozwijający się płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w ciąży nie kwalifikują się do udziału.
  • Zgadza się na zebranie wymaganych danych laboratoryjnych, które będą obejmować wyjściową czynność narządów i regularne bieżące oceny przeprowadzane w ramach rutynowej opieki.
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody lub możliwość uzyskania zgody udzielonej przez prawnie upoważnionego przedstawiciela.

Kryteria wyłączenia:

  • 4.2.1 Pacjenci, którzy nie spełniają powyższych kryteriów włączenia, nie kwalifikują się.
  • 4.2.2 Pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych innych środków badawczych.
  • 4.2.3 Historia reakcji alergicznych przypisywana wcześniejszej historii transfuzji.
  • 4.2.4 Częstość oddechów >30/min
  • 4.2.5 Nasycenie krwi tlenem <93%
  • 4.2.6 Ciśnienie parcjalne tlenu tętniczego do frakcji wdychanego stosunku tlenu <300
  • 4.2.7 Rozpoznanie niewydolności oddechowej, wstrząsu septycznego lub dysfunkcji/niewydolności wielonarządowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię lecznicze
Badanie jest prowadzone w jednym ramieniu i wszyscy pacjenci hospitalizowani spełniają kryteria włączenia/wyłączenia i wyrazili świadomą zgodę na otrzymanie jednej jednostki (około 200 ml) osocza po rekonwalescencji, a dane zbierano codziennie na podstawie rutynowych (niebadawczych) ocen klinicznych/badań fizykalnych i wyników badań laboratoryjnych.
Osocze pozyskane od osób, u których wcześniej zdiagnozowano SARS-CoV-2 (COVID-19) jest podawane hospitalizowanym pacjentom spełniającym kryteria włączenia/wyłączenia i którzy wyrazili świadomą zgodę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ skuteczność terapeutyczną (wskaźnik odpowiedzi) wlewu osocza po rekonwalescencji u pacjentów z wysokim ryzykiem zgonu w przypadku zakażenia SARS-CoV-2 (COVID-19).
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 30 dni
Mierzone na podstawie częstości oddechów > 30/min, nasycenia krwi tlenem < 93%, ciśnienia parcjalnego tlenu tętniczego do ułamka wdychanej porcji tlenu < 300 i otrzymało diagnozę lekarską niewydolności oddechowej, wstrząsu septycznego lub mnogich
Do zakończenia badania, średnio 30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
D-Dimer (ng/ml FEU)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych dla ryzyka
Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Interleukina-6 (pg/ml)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych dla ryzyka
Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Ferrytyna (ng/ml)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych dla ryzyka
Poprzez ukończenie studiów, średnio 14 dni
Określ skutki immunologiczne rekonwalescencji wlewu osocza
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Poziomy SARS-CoV-2 Ag metodą RT-PCR
Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Bezwzględna liczba limfocytów (10*3/uL)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych pod kątem ryzyka
Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Kinaza reatyninowa (mg/dL)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych pod kątem ryzyka
Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Białko C-reaktywne (mg/dl)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 14 dni
Zmierz normalizację parametrów laboratoryjnych pod kątem ryzyka
Do zakończenia badania, średnio 14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Joseph M Flynn, DO, MPH, Norton Healthcare

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Covid19

Badania kliniczne na Osocze rekonwalescencyjne

Subskrybuj