Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PREVENT Tool Study: Late Effects Clinic

maanantai 24. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Washington University School of Medicine

Terveyteen vaikuttavien sosiaalisten tekijöiden huomioiminen kliinisten hoitokäyntien aikana oikeudenmukaisen käyttäytymisen muutoksen edistämiseksi ja sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisemiseksi

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata uuden terveystietotekniikan käyttäytymismuutostyökalun toteutettavuutta yhdessä klinikan ympäristössä. PREVENT-työkalu on ensimmäinen sähköisen sairauskertomuksen (EHR) kanssa yhteensopiva työkalu, joka sekä räätälöi näyttöön perustuvia käyttäytymismuutosstrategioita että yhdistää kullekin potilaalle yhteisötason tiedot rutiinihoitoon. Keskeinen hypoteesi on, että PREVENT parantaa potilaan asenteita käyttäytymisen muutossuosituksiin, lisää suositeltujen käyttäytymismuutosten noudattamista ja parantaa sydämen ja verisuonten terveyttä. Viisikymmentä nuorta satunnaistetaan interventioon tai jonotuslistalle, rutiinihoidon valvontaan, jotta voidaan arvioida PREVENTin alustavaa tehokkuutta. Laadullisia ja kvantitatiivisia menetelmiä käytetään potilaiden, vanhempien ja palveluntarjoajien keskuudessa, jotta voidaan tutkia esteitä, jotka haittaavat nykyisen ja tulevan PREVENT-työkalun käyttöönottoa adoptioon ja ylläpitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

65

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 19 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaan kelpoisuuskriteerit:

  • Nuoret 15-19 vuotta
  • Aiempi lasten syövän diagnoosi (diagnoosin alle 21-vuotiaana)
  • He eivät saa aktiivista hoitoa syöpäänsä
  • Hoitoa saa lasten hematologian/onkologian henkilökunnalta ja lääkäreiltä St. Louisin lastensairaalassa tai St. Louisin lasten erikoishoitokeskuksessa (CSCC)
  • Riski huonoon sydän- ja verisuoniterveyteen (CVH) (BMI suurempi tai yhtä suuri kuin 85. persentiili)

Palveluntarjoajan kelpoisuuskriteerit – Kaikki palveluntarjoajat ja henkilökunta (lääkärit, sairaanhoitajat, klinikan henkilökunta, kliiniset tutkimustyöntekijät) St. Louisin lastensairaalan ja CSCC:n lasten hematologia/onkologia-ohjelmassa

Vanhemman kelpoisuusehdot

-Opiskelijan vanhempi tai laillinen huoltaja. Vanhemman tai laillisen huoltajan on täytynyt olla läsnä klinikalla, jossa PREVENT-työkalua annettiin tutkimukseen osallistujalle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Palveluntarjoajat
  • Kaikille kelpoisille palveluntarjoajille lähetetään kyselylomakkeet sähköisesti heidän sähköpostiinsa lähtötilanteessa ja seurannassa. Palveluntarjoajat kutsutaan osallistumaan koulutustilaisuuteen, jossa heille opetetaan PREVENT-työkalua lähtötilanteessa
  • 5–10 palveluntarjoajan osajoukko rekrytoidaan sähköpostitse, peruskoulutuksessa tai käyttämällä klinikalla lumipallonäytteenottomenetelmää laadullisiin syvähaastatteluihin osallistumiseksi.
Ei väliintuloa: Vanhemmat
- Puolistrukturoidut haastattelut
Active Comparator: Potilaat - jonotuslistan hallinta
  • Täytä kyselylomakkeet lähtötilanteessa (sähköisesti tai postitse; kiihtyvyysmittarit lähetetään postitse). Perustason mittauksen jälkeen potilaat satunnaistetaan ja osallistuvat klinikkakäyntiinsä. Seurantatoimenpiteet suoritetaan välittömästi klinikkakäynnin jälkeen (48 tunnin sisällä) ja 3 kuukauden kuluttua klinikkakäynnistä sähköisesti ja postitse
  • Enintään 10 potilasta osallistuu myös puolistrukturoituihin haastatteluihin
  • PREVENT-toimintasuunnitelma (käyttäytymisen muutosresepti, yhteisön resurssit ja koulutus) toimitetaan potilaalle sähköpostitse seurantamittauksen päätyttyä.
-Saa rutiininomaista kliinistä hoitoa. Seurantatoimenpiteiden päätyttyä kontrollin osallistujat saavat käyttäytymisen muutosreseptin PREVENT-työkalun kautta
Kokeellinen: Potilaat - ESTÄ-työkalu
  • Täytä kyselylomakkeet lähtötilanteessa (sähköisesti tai postitse; kiihtyvyysmittarit lähetetään postitse). Perustason mittauksen jälkeen potilaat satunnaistetaan ja osallistuvat klinikkakäyntiinsä. Seurantatoimenpiteet suoritetaan välittömästi klinikkakäynnin jälkeen (48 tunnin sisällä) ja 3 kuukauden kuluttua klinikkakäynnistä sähköisesti ja postitse
  • Enintään 10 potilasta osallistuu myös puolistrukturoituihin haastatteluihin
  • Klinikkakäynnillä palveluntarjoaja käyttää PREVENT-työkalua keskustellakseen riskeistä ja laatiakseen räätälöidyn käyttäytymismuutossuunnitelman, joka sisältää potilaskeskeiset yhteisön resurssit. PREVENT laskee potilaan kokonaisriskin sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Fyysistä aktiivisuutta ja ravinnonsaantia koskevat suositukset on räätälöity nykyisen painotilan ja terveyskäyttäytymisen mukaan näyttöön perustuvien suositusten avulla.
-PREVENT on uusi terveystietotekniikan työkalu, joka on suunniteltu edistämään fyysistä aktiivisuutta ja terveellistä ravinnonsaantia ylipainoisten/lihavien nuorten potilaiden hoidossa. PREVENT automatisoi henkilökohtaisten, näyttöön perustuvien käyttäytymismuutossuositusten toimittamisen ja tarjoaa interaktiivisen kartan yhteisön resursseista auttaakseen palveluntarjoajia yhdistämään potilaat yhteisönsä resursseihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen muutos kohtuullisen liikunnan minuuteissa viikossa (omaraportista) -tutkimus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
  • Fyysinen aktiivisuus mitataan kolmiakselisella kiihtyvyysmittarilla (Actigraph GT3X+, Actigraph of Ft. Walton Beach, FL). Osallistujaa ohjataan käyttämään kiihtyvyysanturia joustavalla vyöllä, vasemmalla keskikainalolinjalla. Actigraph on yksi yleisimmistä tieteellisiin tarkoituksiin käytetyistä kiihtyvyysmittareista. Osallistujia rohkaistaan ​​käyttämään kiihtyvyysmittaria 24 tuntia vuorokaudessa vähintään 7 päivän ajan, mukaan lukien 2 viikonloppupäivää. Osallistujat suorittivat lyhyen terveyskäyttäytymistä ja asenteita koskevan kyselyn käyttämällä kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselyn kysymyksiä. Keskimääräiset muutokset lähtötilanteesta ja 3 kuukauden seurannasta laskettiin seurantatoimenpiteenä miinus perusmitta interventioryhmien keskiarvona.
  • Huomautus: Actigraph-mittaus poistettiin yliopiston postin jakeluviiveistä COVID-19-pandemian etätyöjakson aikana. Itse ilmoittama muutos minuutteissa fyysisessä aktiivisuudessa tuli ensisijaiseksi tulokseksi.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Keskimääräinen muutos voimakkaan liikunnan minuuteissa viikossa (omaraportista) -tutkimus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
  • Fyysinen aktiivisuus mitataan kolmiakselisella kiihtyvyysmittarilla (Actigraph GT3X+, Actigraph of Ft. Walton Beach, FL). Osallistujaa ohjataan käyttämään kiihtyvyysanturia joustavalla vyöllä, vasemmalla keskikainalolinjalla. Actigraph on yksi yleisimmistä tieteellisiin tarkoituksiin käytetyistä kiihtyvyysmittareista. Osallistujia rohkaistaan ​​käyttämään kiihtyvyysmittaria 24 tuntia vuorokaudessa vähintään 7 päivän ajan, mukaan lukien 2 viikonloppupäivää. Osallistujat suorittivat lyhyen terveyskäyttäytymistä ja asenteita koskevan kyselyn käyttämällä kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselyn kysymyksiä. Keskimääräiset muutokset lähtötilanteesta ja 3 kuukauden seurannasta laskettiin seurantatoimenpiteenä miinus perusmitta interventioryhmien keskiarvona.
  • Huomautus: Actigraph-mittaus poistettiin yliopiston postin jakeluviiveistä COVID-19-pandemian etätyöjakson aikana. Itse ilmoittama muutos minuutteissa fyysisessä aktiivisuudessa tuli ensisijaiseksi tulokseksi.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Elintarvikkeiden nauttimiskäyttäytymisten lukumäärän keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Potilaiden ilmoittamat ruokailukäyttäytymiset (hedelmien ja vihannesten nauttiminen, täysjyväviljatuotteet, sokerilla makeutetut juomat ja välipalakäyttäytyminen) kerätään lyhyen terveyskäyttäytymis- ja asenteettutkimuksen avulla. Vastaukset jaetaan binäärisiksi kyllä ​​(1)/ei (0) pisteiksi, jotka osoittavat, täyttääkö potilas kunkin ruokaryhmän ravinnonsuosituksen. Ruoanottokäyttäytymisten kokonaismäärä pisteytetään 5 kohdan asteikolla (alue 0-5), suurin parannus käyttäytymismallien lukumäärässä = 5. Keskimääräiset muutokset lähtötilanteesta ja 3 kuukauden seurannasta laskettiin seurantatoimenpiteenä miinus lähtötilanteen mitta, joka laskettiin keskiarvosta interventioryhmien kesken.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Toimittajan tyytyväisyys PREVENT-työkaluun: Kysely
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Tutkimus (24 kysymystä), joka sisälsi validoituja aliasteikkoja, arvioi palveluntarjoajan tyytyväisyyttä PREVENT-työkaluun alaasteikoilla, jotka arvioivat työkalun hyväksyttävyyttä, toteutettavuutta ja asianmukaisuutta sekä tyytyväisyyttä työkalun tiettyihin osiin. Kohteet pisteytettiin 5 pisteen Likert-asteikolla, ja korkeampi pistemäärä osoitti suurempaa tyytyväisyyttä. Ala-asteikot summattiin keskiarvon muodostamiseksi kaikista kysymyksistä (alue 1-5) ja ilmoitettiin yleistyytyväisyydeksi.
3 kuukautta
PREVENT-työkalun toteutuksen tarkkuus
Aikaikkuna: 0-3 kuukautta
Tarkkuus mitataan käyttämällä suoraa tarkkailua potilaan ja palveluntarjoajan vuorovaikutuksista, kun käytetään PREVENT-työkalua. Tarkkailija käyttää suoran havainnoinnin tarkistuslistaa määrittääkseen, kuinka monta vuorovaikutusta PREVENT-työkalun kanssa toteutettiin suunnitellusti.
0-3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Palveluntarjoajan motivaatio PREVENT-työkalun jatkuvaan käyttöön
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Kyselyssä (8 kysymystä) arvioitiin palveluntarjoajan aikomusta muuttaa käyttäytymistään ja jatkaa PREVENTin käyttöä. Kysymykset muokattiin Legaren CPD-reaktiokyselystä ja niitä kysyttiin 5-pisteen Likert-asteikolla (alue 1-5). Kaikkien vastausten keskiarvo laskettiin korkeammalla pistemäärällä, mikä osoitti suurempaa motivaatiota jatkuvaan käyttöön.
3 kuukautta
PREVENT-työkalun ylläpito palveluntarjoajan käsityksen mukaan työkalun toteutettavuudesta mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Laadullinen syvähaastattelu palveluntarjoajien kanssa, jotka käyttivät PREVENT-työkalua. Kvalitatiivisilla sisällönanalyysimenetelmillä tiivistettiin keskeisiä teemoja, jotka liittyvät palveluntarjoajien käsityksiin työkalusta ja kykyyn käyttää työkalua rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä.
3 kuukautta
PREVENT-työkalun ylläpito palveluntarjoajan käsityksen mukaan työkalun käytön helppoudesta mitattuna
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Laadullinen syvähaastattelu palveluntarjoajien kanssa, jotka käyttivät PREVENT-työkalua. Kvalitatiivisilla sisällönanalyysimenetelmillä tiivistettiin keskeisiä teemoja, jotka liittyvät palveluntarjoajien käsityksiin työkalusta ja kykyyn käyttää työkalua rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä.
3 kuukautta
Potilaan käsitykset PREVENT-työkalun käytettävyydestä/hyväksyttävyydestä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Puolistrukturoidut haastattelut nuorten tutkimuksen osallistujien kanssa (n=10).
3 kuukautta
Vanhempien käsitykset PREVENT-työkalun käytettävyydestä/hyväksyttävyydestä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Puolistrukturoidut haastattelut tutkimukseen osallistuneiden vanhempien/huoltajien (n=10) kanssa.
3 kuukautta
PREVENT-työkalun vaikutus potilaan painoindeksin (BMI) keskimääräiseen muutokseen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Kerätty potilaan sairauskertomuksesta. BMI z-score on standardoitu laskelma iän ja sukupuolen laskentaan käyttäen Centers for Disease Control and Prevention Growth Charts -kaavioita. Z-pisteet edustavat keskihajontaa väestön keskiarvosta. Z-piste nolla edustaa väestön keskiarvoa. Keskimääräinen muutos BMI:n z-pisteessä laskettiin vähentämällä lähtötason keskiarvo kunkin interventioryhmän seurantakeskiarvosta. Z-pisteen lasku on myönteinen tulos.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
PREVENT-työkalun vaikutus potilaan systoliseen ja diastoliseen verenpaineeseen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Kerätty potilaan sairauskertomuksesta. Verenpaine mitataan mmHg. Keskimääräinen muutos laskettiin vähentämällä lähtötason keskiarvo kunkin interventioryhmän seurantakeskiarvosta.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
PREVENT-työkalun vaikutus potilaan kolesteroliin
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Kerätty potilaan sairauskertomuksesta
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
PREVENT-työkalun vaikutus potilaan paastoverensokeriarvoon
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Kerätty potilaan sairauskertomuksesta
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
PREVENT-työkalun vaikutus potilaan asenteisiin käyttäytymisen muuttamista kohtaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Potilaille tehtävässä kyselyssä (6 kysymystä) arvioidaan asenteita ja valmiuksia käyttäytymisen muutoksiin. Kysymykset esitetään 5-pisteisellä Likert-asteikolla (alue: 0-5), ja korkeampi pistemäärä ilmaisee positiivisempia asenteita.
Lähtötilanteessa ja 3 kuukauden kuluttua
Klinikkatason kestävän kehityksen kapasiteetti palveluntarjoajatutkimuksen mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Clinical Sustainability Assessment Tool (CSAT) arvioi klinikkatason valmiutta ja kapasiteettia PREVENT-työkalun kestävyyteen. CSAT-työkalu tutkii organisaatiota, taloudellisia, sääntelyyn liittyviä ja poliittisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kestävään kehitykseen. 10 asiaa pisteytettiin 7 pisteen asteikolla, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kestävyyttä. 10 kohteen keskiarvo ilmoitetaan (vaihteluväli 1-7).
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 10. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 14. helmikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 14. helmikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 202007026
  • K12HL137942 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa