Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PREVENT Tool Study: Late Effects Clinic

24 april 2023 bijgewerkt door: Washington University School of Medicine

Sociale gezondheidsdeterminanten aanpakken tijdens klinische zorgbezoeken om rechtvaardige gedragsverandering te bevorderen en hart- en vaatziekten te VOORKOMEN

Het doel van deze studie is om de haalbaarheid te testen van een nieuwe tool voor gedragsverandering op het gebied van gezondheidsinformatietechnologie in een enkele kliniek. De PREVENT-tool is de eerste tool die compatibel is met elektronische medische dossiers (EPD) die zowel evidence-based strategieën voor gedragsverandering op maat maakt als gegevens op gemeenschapsniveau die specifiek zijn voor elke patiënt, opneemt in de routinematige zorg. De centrale hypothese is dat PREVENT de houding van de patiënt ten opzichte van aanbevelingen voor gedragsverandering zal verbeteren, de naleving van aanbevolen gedragsverandering zal vergroten en de cardiovasculaire gezondheid zal verbeteren. Vijftig adolescenten zullen worden gerandomiseerd naar interventie of wachtlijst, routinematige zorgcontrole om de voorlopige effectiviteit van PREVENT te beoordelen. Er zullen kwalitatieve en kwantitatieve methoden worden gebruikt onder patiënten, ouders en zorgverleners om belemmeringen voor de huidige en toekomstige implementatie van de PREVENT-tool te onderzoeken om adoptie en onderhoud te informeren.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

65

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

12 jaar tot 19 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Geschiktheidscriteria patiënt:

  • Jongeren van 15 tot 19 jaar
  • Voorafgaande diagnose van kanker bij kinderen (gediagnosticeerd <21 jaar)
  • Geen actieve therapie krijgen voor hun kanker
  • Zorg ontvangen van het personeel voor pediatrische hematologie/oncologie en artsen in het St. Louis Children's Hospital of het St. Louis Children's Specialty Care Centre (CSCC)
  • Risico op slechte cardiovasculaire gezondheid (CVH) (BMI groter dan of gelijk aan 85e percentiel)

Criteria om in aanmerking te komen voor aanbieders - Alle aanbieders en personeel (artsen, verpleegkundigen, kliniekpersoneel, klinische onderzoeksmedewerkers) in het pediatrische hematologie-/oncologieprogramma in het St. Louis Children's Hospital en het CSCC

Geschiktheidscriteria ouder

-Een ouder of wettelijke voogd van een studiedeelnemer. De ouder of wettelijke voogd moet aanwezig zijn geweest bij het bezoek aan de kliniek waarbij de PREVENT-tool aan de studiedeelnemer werd toegediend.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Aanbieders
  • Alle in aanmerking komende aanbieders zullen vragenlijsten elektronisch naar hun e-mail worden gestuurd bij baseline en follow-up. Aanbieders zullen worden uitgenodigd om een ​​trainingssessie bij te wonen om hen bij baseline te informeren over de PREVENT-tool
  • Een subgroep van 5-10 zorgverleners zal worden geworven via e-mail, tijdens de basistraining of door gebruik te maken van een sneeuwbalsteekproef binnen de kliniek om deel te nemen aan kwalitatieve diepte-interviews
Geen tussenkomst: Ouders
-Semigestructureerde interviews
Actieve vergelijker: Patiënten - Wachtlijstcontrole
  • Vul vragenlijsten in bij baseline (elektronisch of per post toegediend; versnellingsmeters per post). Na de nulmeting worden patiënten gerandomiseerd en zullen ze hun bezoek aan de kliniek bijwonen. Vervolgmaatregelen worden onmiddellijk na het bezoek aan de kliniek (binnen 48 uur) en 3 maanden na het bezoek aan de kliniek toegediend, elektronisch en per post
  • Er zullen ook maximaal 10 patiënten deelnemen aan semigestructureerde interviews
  • Een PREVENT-actieplan (voorschrift voor gedragsverandering, gemeenschapsmiddelen en voorlichting) wordt na voltooiing van de vervolgmeting via e-mail aan de patiënt verstrekt.
- Krijgt routinematige klinische zorg. Controledeelnemers krijgen na afronding van de vervolgmaatregelen een gedragsveranderingsrecept via de PREVENT-tool
Experimenteel: Patiënten - PREVENT-tool
  • Vul vragenlijsten in bij baseline (elektronisch of per post toegediend; versnellingsmeters per post). Na de nulmeting worden patiënten gerandomiseerd en zullen ze hun bezoek aan de kliniek bijwonen. Vervolgmaatregelen worden onmiddellijk na het bezoek aan de kliniek (binnen 48 uur) en 3 maanden na het bezoek aan de kliniek toegediend, elektronisch en per post
  • Er zullen ook maximaal 10 patiënten deelnemen aan semigestructureerde interviews
  • Tijdens het bezoek aan de kliniek zal de zorgverlener de PREVENT-tool gebruiken om risico's te bespreken en een op maat gemaakt plan voor gedragsverandering af te leveren, inclusief patiëntgerichte gemeenschapsmiddelen. PREVENT berekent het totale risico van de patiënt op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Aanbevelingen voor lichaamsbeweging en voedselinname zijn afgestemd op de huidige gewichtsstatus en gezondheidsgedrag met behulp van evidence-based aanbevelingen.
-PREVENT is een nieuw hulpmiddel op het gebied van gezondheidsinformatietechnologie dat is ontworpen om fysieke activiteit en gezonde voedselinname te bevorderen bij adolescente patiënten met overgewicht/obesitas op het zorgpunt. PREVENT automatiseert de levering van gepersonaliseerde, evidence-based aanbevelingen voor gedragsverandering en biedt een interactieve kaart van gemeenschapsbronnen om zorgverleners te helpen patiënten te koppelen aan bronnen in hun gemeenschap.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in minuten van matige fysieke activiteit per week (uit zelfrapportage) Enquête
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
  • Lichamelijke activiteit wordt gemeten met behulp van een triaxiale versnellingsmeter (Actigraph GT3X+, Actigraph of Ft. Walton Beach, Florida). De deelnemer krijgt de instructie om de versnellingsmeter op een elastische riem te dragen, op de linker middellijn van de oksel. De Actigraph is een van de meest gebruikte versnellingsmeters voor wetenschappelijke doeleinden. Deelnemers worden aangemoedigd om de versnellingsmeter 24 uur per dag gedurende minimaal 7 dagen te dragen, inclusief 2 weekenddagen. Deelnemers vulden een korte enquête over gezondheidsgedrag en -attitudes in met behulp van vragen uit de International Physical Activity Questionnaire. Gemiddelde veranderingen ten opzichte van baseline en follow-up na 3 maanden werden berekend als de follow-upmaat minus de baselinemaat, gemiddeld over de interventiegroepen.
  • Opmerking: de Actigraph-maatregel is geschrapt vanwege vertragingen bij de distributie van post op de universiteit tijdens de periode van werken op afstand tijdens de COVID-19-pandemie. Zelfgerapporteerde verandering in minuten fysieke activiteit werd het primaire resultaat.
Bij aanvang en 3 maanden
Gemiddelde verandering in minuten van zware lichamelijke activiteit per week (uit zelfrapportage) Enquête
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
  • Lichamelijke activiteit wordt gemeten met behulp van een triaxiale versnellingsmeter (Actigraph GT3X+, Actigraph of Ft. Walton Beach, Florida). De deelnemer krijgt de instructie om de versnellingsmeter op een elastische riem te dragen, op de linker middellijn van de oksel. De Actigraph is een van de meest gebruikte versnellingsmeters voor wetenschappelijke doeleinden. Deelnemers worden aangemoedigd om de versnellingsmeter 24 uur per dag gedurende minimaal 7 dagen te dragen, inclusief 2 weekenddagen. Deelnemers vulden een korte enquête over gezondheidsgedrag en -attitudes in met behulp van vragen uit de International Physical Activity Questionnaire. Gemiddelde veranderingen ten opzichte van baseline en follow-up na 3 maanden werden berekend als de follow-upmaat minus de baselinemaat, gemiddeld over de interventiegroepen.
  • Opmerking: de Actigraph-maatregel is geschrapt vanwege vertragingen bij de distributie van post op de universiteit tijdens de periode van werken op afstand tijdens de COVID-19-pandemie. Zelfgerapporteerde verandering in minuten fysieke activiteit werd het primaire resultaat.
Bij aanvang en 3 maanden
Gemiddelde verandering in het aantal voldaan voedselinnamegedrag
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Patiëntgerapporteerd voedselinnamegedrag (inname van fruit en groenten, volle granen, met suiker gezoete dranken en snackgedrag) wordt verzameld met behulp van een korte Health Behaviour & Attitudes Survey. Reacties worden gedichotomiseerd in een binaire ja (1)/nee (0) score die aangeeft of de patiënt al dan niet voldoet aan de aanbevelingen voor voedselinname voor elke voedselgroep. Het totale aantal voedselinnamegedragingen wordt gescoord op een schaal van 5 items (bereik 0-5), maximale verbetering in aantal gedragingen=5. Gemiddelde veranderingen ten opzichte van baseline en follow-up na 3 maanden werden berekend als de follow-upmaat minus de baselinemaat, gemiddeld over de interventiegroepen.
Bij aanvang en 3 maanden
Tevredenheid van de provider over de PREVENT-tool: enquête
Tijdsspanne: 3 maanden
Een enquête (24 vragen) met gevalideerde subschalen beoordeelde de tevredenheid van de aanbieder met de PREVENT-tool op subschalen die de aanvaardbaarheid, haalbaarheid en geschiktheid van de tool beoordeelden, en tevredenheid met specifieke onderdelen van de tool. Items werden gescoord op een 5-punts Likertschaal, waarbij een hogere score een grotere tevredenheid weergaf. Subschalen werden opgeteld om het gemiddelde over alle vragen te genereren (bereik 1-5) en werden gerapporteerd als algehele tevredenheid.
3 maanden
Getrouwheid van PREVENT Tool-implementatie
Tijdsspanne: 0-3 maanden
Trouw zal worden gemeten met behulp van directe observatie van interacties tussen patiënt en zorgverlener tijdens het gebruik van de PREVENT-tool. Een directe observatiechecklist zal door de waarnemer worden gebruikt om het aantal interacties met de PREVENT-tool te bepalen die zijn geïmplementeerd zoals bedoeld.
0-3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Motivatie van de leverancier voor langdurig gebruik van de PREVENT-tool
Tijdsspanne: 3 maanden
Een enquête (8 vragen) beoordeelde de intentie van aanbieders om hun gedrag te veranderen en PREVENT te blijven gebruiken. Vragen werden aangepast van Legare's CPD Reaction Questionnaire en gesteld met behulp van een 5-punts Likertschaal (bereik 1-5). Een gemiddelde van alle antwoorden werd berekend, waarbij een hogere score een grotere motivatie voor langdurig gebruik aangeeft.
3 maanden
Onderhoud van PREVENT-tool zoals gemeten door de perceptie van de provider over de haalbaarheid van de tool
Tijdsspanne: 3 maanden
Kwalitatief diepte-interview met aanbieders die gebruik hebben gemaakt van de PREVENT-tool. Methoden voor kwalitatieve inhoudsanalyse werden gebruikt om de belangrijkste thema's samen te vatten die verband houden met de perceptie van de zorgverlener van de tool en het vermogen om de tool in de dagelijkse klinische praktijk te gebruiken.
3 maanden
Onderhoud van het PREVENT-hulpmiddel zoals gemeten door de providerperceptie van het gebruiksgemak van het hulpmiddel
Tijdsspanne: 3 maanden
Kwalitatief diepte-interview met aanbieders die gebruik hebben gemaakt van de PREVENT-tool. Methoden voor kwalitatieve inhoudsanalyse werden gebruikt om de belangrijkste thema's samen te vatten die verband houden met de perceptie van de zorgverlener van de tool en het vermogen om de tool in de dagelijkse klinische praktijk te gebruiken.
3 maanden
Patiëntpercepties van bruikbaarheid/aanvaardbaarheid van de PREVENT-tool
Tijdsspanne: 3 maanden
Semigestructureerde interviews met adolescente studiedeelnemers (n=10).
3 maanden
Percepties van ouders over bruikbaarheid/aanvaardbaarheid van de PREVENT-tool
Tijdsspanne: 3 maanden
Semigestructureerde interviews met ouders/verzorgers (n=10) van studiedeelnemers.
3 maanden
Impact van de PREVENT-tool op de gemiddelde verandering in de Body Mass Index (BMI) van de patiënt
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Verzameld uit het medisch dossier van de patiënt. BMI z-score is een gestandaardiseerde berekening van leeftijd en geslacht met behulp van de Centers for Disease Control and Prevention Growth Charts. Een z-score vertegenwoordigt de standaarddeviatie van het populatiegemiddelde. Een z-score van nul vertegenwoordigt het populatiegemiddelde. De gemiddelde verandering in de z-score van de BMI werd berekend door het basislijngemiddelde af te trekken van het follow-upgemiddelde voor elke interventiegroep. Een afname van de z-score is een gunstig resultaat.
Bij aanvang en 3 maanden
Impact van PREVENT Tool op de systolische en diastolische bloeddruk van de patiënt
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Verzameld uit het medisch dossier van de patiënt. De bloeddruk wordt gemeten in mmHg. De gemiddelde verandering werd berekend door het baselinegemiddelde af te trekken van het follow-upgemiddelde voor elke interventiegroep.
Bij aanvang en 3 maanden
Impact van het PREVENT-hulpmiddel op het cholesterol van de patiënt
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Verzameld uit het medisch dossier van de patiënt
Bij aanvang en 3 maanden
Impact van het PREVENT-hulpmiddel op de nuchtere bloedglucose van de patiënt
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Verzameld uit het medisch dossier van de patiënt
Bij aanvang en 3 maanden
Impact van de PREVENT-tool op de houding van de patiënt tegenover gedragsverandering
Tijdsspanne: Bij aanvang en 3 maanden
Een enquête (6 vragen) die aan patiënten wordt afgenomen, zal de houding ten opzichte van en de bereidheid tot gedragsverandering beoordelen. Vragen worden gesteld op een 5-punts Likertschaal (bereik: 0-5) waarbij een hogere score een positievere houding aangeeft.
Bij aanvang en 3 maanden
Capaciteit voor duurzaamheid op kliniekniveau zoals gemeten door Provider Survey
Tijdsspanne: 3 maanden
De Clinical Sustainability Assessment Tool (CSAT) zal de paraatheid en capaciteit van de PREVENT-tool op kliniekniveau beoordelen. De CSAT-tool onderzoekt organisatorische, financiële, regelgevende en politieke factoren die duurzaamheid kunnen beïnvloeden. 10 items scoorden op een 7-puntsschaal, waarbij hogere scores duiden op een groter vermogen tot volhouden. Het gemiddelde van de 10 items wordt gerapporteerd (range 1-7).
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

14 februari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 februari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 202007026
  • K12HL137942 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Wachtlijstcontrole

3
Abonneren