Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PKC seerumin biomarkkereina masennukseen

tiistai 25. elokuuta 2020 päivittänyt: Shanghai Mental Health Center
Mikroglia-aktivaation välittämällä tulehduksella on tärkeä rooli masennuksen patogeneesissä. Mikroglia-aktivaatio voi johtaa proinflammatoristen sytokiinien, mukaan lukien TNF-a:n, tasojen nousuun, mikä johtaa hermosolujen apoptoosiin joidenkin aivoalueiden erityisissä hermopiireissä, epänormaaliin kognitioon ja hoitoresistenttiin masennukseen (TRD). Proteiinikinaasi C (PKC) on mikroglia-aktivaatioprosessin avainsäätelijä. Tutkijat olettavat, että PKC:n poikkeavuus saattaa olla masennuksen seerumin biomarkkereita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

PKC-aktivaatio saattaa vähentää M1-mikroglia-aktivaatiota ja proinflammatoristen sytokiinien, kuten TNF-a:n, vapautumista, mikä lopulta lievittää TRD:n masennusoireita.

Ensisijainen tavoite: Tämä tutkimus oli suunniteltu käsittelemään PKC-välitteisen mikrogliaaktivaation roolia ensimmäisen masennuksen kliinisissä tuloksissa.

Toissijainen tavoite: Havainnollistaa PKC-välitteisen mikrogliaaktivaation vaikutusta kognition, sosiaalisen toiminnan ja hermosolujen plastisuuden heikkenemiseen.

Tutkijat omaksuivat satunnaistetun suunnitelman plasebokontrolloidun masennuslääkkeen tehostamisen testaamiseksi. Potilaat satunnaistettiin (1:1) johonkin seuraavista kahdesta ryhmästä: "SSRI + golimumabi" tai "SSRI + lumelääke". Opintojen kokonaiskesto on 12 viikkoa

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Diagnosoitu vakavasta masennushäiriöstä (MDD) mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan viides painos (DSM-5) mukaan;

    • Riittämätön vaste (vasteprosentti < 50 %) kahdelle masennuslääkkeelle, joilla on eri mekanismit, kun niitä annettiin vähintään 6 viikon ajan riittävänä annoksena (esim. klomipramiini ≥ 150 mg/d, fluoksetiini ≥ 20 mg/d) nykyisen jakson aikana;

      • 17 kohdan Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -pistemäärä ≥ 17 enintään 7 päivää ennen satunnaistamista. Kognitiiviset tekijät (mukaan lukien syyllisyyden tunne, itsemurha-ajatukset, kiihtyneisyys, depersonalisaatio, todellisuuden hajoaminen, vainoharhaiset oireet sekä pakko- ja pakko-oireet) pisteet ≥6; ④ 18–65 vuoden ikä;

        ⑤ Koulutus: lukion yläaste;

        ⑥ Etnisyys: Han-kiina;

        • Riittävä ääni- ja visuaalinen taso tarvittavien tarkastusten suorittamiseksi; ⑧ Hoidon noudattaminen kliinisessä tutkimuksessa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vaikeat maksa- ja munuaissairaudet, aktiiviset hormonaaliset sairaudet tai kliiniset oireet. Vakavat sydän- ja verisuonisairaudet, hengityselinten sairaudet, hematologiset sairaudet ja syöpä.

    • Vakavia itsemurhayrityksiä.

      • Raskaus tai imetys.

        • Modifioitu sähkökonvulsiivinen hoito (MECT) viimeisen kuukauden aikana. ⑤ Tunnettu nykyinen psykoosi DSM-5:n määrittämänä tai ei-mielialan psykoottinen häiriö.

          • Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen samanaikaisesti tai enintään 1 kuukausi ennen satunnaistamista.

            • Aiemmin ollut vakava allerginen reaktio tai immuunijärjestelmän sairaus; ⑧ tulehduskipulääkkeen tai immunosuppressiivisen aineen käyttö; ⑨ HAMD-17:n kohta 3 (itsemurha) pisteet: ≥3

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SSRI + golimumabi
Osallistujille annetaan SSRI + golimumabi. Golimumabia annetaan annoksella 50 mg joka kuukausi akuutin vaiheen aikana.
Golimumabia annetaan annoksella 50 mg joka kuukausi akuutin vaiheen aikana.
Active Comparator: SSRI + lumelääke
Osallistujille annetaan SSRI + lumelääke
plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
akuutin vaiheen remissio
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Ensisijainen tulos määritellään HAMD-17:n muutoksina lähtötilanteen ja 12 viikon välillä, jolloin Hamiltonin masennusasteikolla 17 kohtaa on 7 tai vähemmän.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 16. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. elokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa