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PKC en tant que biomarqueurs sériques de la dépression

25 août 2020 mis à jour par: Shanghai Mental Health Center
L'inflammation médiée par l'activation de la microglie joue un rôle important dans la pathogenèse de la dépression. L'activation de la microglie peut entraîner une augmentation des niveaux de cytokines pro-inflammatoires, y compris le TNF-α, ce qui entraîne une apoptose neuronale dans les circuits neuronaux spécifiques de certaines régions du cerveau, une cognition anormale et une dépression résistante au traitement (TRD). La protéine kinase C (PKC) est un régulateur clé du processus d'activation de la microglie. Les chercheurs supposent que l'anomalie de la PKC pourrait être les biomarqueurs sériques de la dépression.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'activation de la PKC pourrait réduire l'activation de la microglie M1 et la libération de cytokines pro-inflammatoires telles que le TNF-α, atténuant finalement les symptômes dépressifs du TRD.

Objectif principal : Cette étude a été conçue pour aborder le rôle de l'activation microgliale médiée par la PKC dans le résultat clinique du premier épisode dépressif.

Objectif secondaire : Illustrer l'impact de l'activation microgliale médiée par la PKC sur les troubles cognitifs, les fonctions sociales et la plasticité neuronale.

Les enquêteurs ont adopté une conception randomisée pour tester l'augmentation des antidépresseurs contrôlée par placebo. Les patients ont été randomisés (1:1) dans l'un des 2 groupes suivants : "ISRS + golimumab"," ou "ISRS +placebo". La durée totale de l'étude est de 12 semaines

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec un trouble dépressif majeur (MDD) selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5);

    • Réponse insuffisante (taux de réponse < 50 %) à deux antidépresseurs de mécanismes différents lorsqu'ils sont administrés pendant au moins 6 semaines à une dose adéquate (par exemple, clomipramine ≥ 150 mg/j, fluoxétine ≥ 20 mg/j) pendant l'épisode en cours ;

      • Un score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD-17) à 17 éléments ≥ 17 pas plus de 7 jours avant la randomisation. Facteurs cognitifs (y compris sentiment de culpabilité, pensées suicidaires, agitation, dépersonnalisation, désintégration de la réalité, symptômes paranoïaques et symptômes obsessionnels et compulsifs) score ≥ 6 ; ④ Entre 18 et 65 ans ;

        ⑤ Éducation : collège terminé ;

        ⑥ Ethnie : Chinois Han ;

        • Niveaux sonores et visuels adéquats pour effectuer les vérifications nécessaires ; ⑧ Observance du traitement dans l'essai clinique.

Critère d'exclusion:

  • Maladies graves du foie et des reins, maladies endocriniennes actives ou symptômes cliniques. Maladies cardiovasculaires graves, maladies du système respiratoire, maladies hématologiques et cancer.

    • Tentatives de suicide graves.

      • Grossesse ou allaitement.

        • Thérapie électroconvulsive modifiée (MECT) au cours du dernier mois. ⑤ Psychose actuelle connue telle que déterminée par le DSM-5 ou antécédents de trouble psychotique non lié à l'humeur.

          • Participation à un autre essai clinique simultanément ou pas plus d'un mois avant la randomisation.

            • A déjà eu une réaction allergique grave ou une maladie du système immunitaire ; ⑧ Utilisation d'un médicament anti-inflammatoire ou d'un agent immunosuppresseur ; ⑨ Score HAMD-17 item 3 (suicide): ≥3

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ISRS + golimumab
Les participants recevront un ISRS + golimumab. Le golimumab sera administré à la dose de 50 mg tous les mois pendant la phase aiguë.
Le golimumab sera administré à la dose de 50 mg tous les mois pendant la phase aiguë.
Comparateur actif: ISRS +placebo
Les participants seront administrés avec ISRS + placebo
placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
rémission de la phase aiguë
Délai: 12 semaines
Le critère de jugement principal est défini comme les changements de HAMD-17 entre le départ et 12 semaines marqués 7 ou moins sur l'échelle de dépression de Hamilton avec 17 items
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

30 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2020

Première publication (Réel)

28 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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