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PKC come biomarcatori sierici per la depressione

25 agosto 2020 aggiornato da: Shanghai Mental Health Center
L'infiammazione mediata dall'attivazione della microglia gioca un ruolo importante nella patogenesi della depressione. L'attivazione della microglia può portare ad un aumento dei livelli di citochine proinfiammatorie, incluso il TNF-α, che porta all'apoptosi neuronale nei circuiti neurali specifici di alcune regioni del cervello, cognizione anormale e depressione resistente al trattamento (TRD). La proteina chinasi C (PKC) è un regolatore chiave del processo di attivazione della microglia. I ricercatori presumono che l'anomalia nella PKC potrebbe essere il biomarcatore sierico della depressione.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Descrizione dettagliata

L'attivazione della PKC potrebbe ridurre l'attivazione della microglia M1 e il rilascio di citochine proinfiammatorie come il TNF-α, alleviando infine i sintomi depressivi nella TRD.

Obiettivo primario: questo studio è stato progettato per affrontare il ruolo dell'attivazione microgliale mediata da PKC nell'esito clinico del primo episodio di depressione.

Obiettivo secondario: illustrare l'impatto dell'attivazione microgliale mediata da PKC sulla cognizione compromessa, sulla funzione sociale e sulla plasticità neuronale.

I ricercatori hanno adottato un disegno randomizzato per testare l'aumento dell'antidepressivo controllato con placebo. I pazienti sono stati randomizzati (1:1) in uno dei seguenti 2 gruppi: "SSRI +golimumab", o "SSRI +placebo". La durata totale dello studio è di 12 settimane

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di disturbo depressivo maggiore (MDD) secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5);

    • Risposta insufficiente (tasso di risposta <50%) a due antidepressivi con meccanismi diversi quando somministrati per almeno 6 settimane a una dose adeguata (p. es., clomipramina ≥150 mg/die, fluoxetina ≥20 mg/die) durante l'episodio in corso;

      • A 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) punteggio ≥ 17 non più di 7 giorni prima della randomizzazione. I fattori cognitivi (inclusi senso di colpa, pensieri suicidari, agitazione, depersonalizzazione, disintegrazione della realtà, sintomi paranoici e sintomi ossessivi e compulsivi) hanno un punteggio ≥6; ④ Tra i 18 ei 65 anni di età;

        ⑤ Istruzione: finito la scuola media inferiore;

        ⑥ Etnia: cinese Han;

        • Livelli sonori e visivi adeguati per completare i controlli necessari; ⑧ Conformità al trattamento nella sperimentazione clinica.

Criteri di esclusione:

  • Gravi malattie epatiche e renali, malattie endocrine attive o sintomi clinici. Malattie cardiovascolari gravi, malattie del sistema respiratorio, malattie ematologiche e cancro.

    • Gravi tentativi di suicidio.

      • Gravidanza o allattamento.

        • Terapia elettroconvulsivante modificata (MECT) nell'ultimo mese. ⑤ Psicosi attuale nota come determinata dal DSM-5 o una storia di disturbo psicotico non dell'umore.

          • Partecipazione a un altro studio clinico contemporaneamente o non più di 1 mese prima della randomizzazione.

            • Precedentemente ha avuto una grave reazione allergica o una malattia del sistema immunitario; ⑧ Utilizzando un farmaco antinfiammatorio o un agente immunosoppressore; ⑨ Punteggio HAMD-17 elemento 3 (suicidio): ≥3

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SSRI+golimumab
Ai partecipanti verrà somministrato SSRI+golimumab. Golimumab verrà somministrato alla dose di 50 mg ogni mese durante la fase acuta.
Golimumab verrà somministrato alla dose di 50 mg ogni mese durante la fase acuta.
Comparatore attivo: SSRI+placebo
Ai partecipanti verrà somministrato SSRI+placebo
placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
remissione della fase acuta
Lasso di tempo: 12 settimane
L'outcome primario è definito come variazioni di HAMD-17 tra il basale e 12 settimane con un punteggio pari o inferiore a 7 sulla scala della depressione di Hamilton con 17 elementi
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 settembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Disturbo depressivo maggiore

Prove cliniche su SSRI+golimumab

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