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PKC als Serum-Biomarker für Depressionen

25. August 2020 aktualisiert von: Shanghai Mental Health Center
Entzündungen, die durch Mikroglia-Aktivierung vermittelt werden, spielen eine wichtige Rolle in der Pathogenese von Depressionen. Die Aktivierung von Mikroglia kann zu einem Anstieg der Spiegel proinflammatorischer Zytokine führen, einschließlich TNF-α, was zu neuronaler Apoptose in den spezifischen neuralen Schaltkreisen einiger Gehirnregionen, abnormaler Kognition und behandlungsresistenter Depression (TRD) führt. Proteinkinase C (PKC) ist ein Schlüsselregulator des Mikroglia-Aktivierungsprozesses. Die Forscher gehen davon aus, dass die Anomalie der PKC die Serum-Biomarker der Depression sein könnten.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die PKC-Aktivierung könnte die M1-Mikroglia-Aktivierung und die Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen wie TNF-α reduzieren und schließlich die depressiven Symptome bei TRD lindern.

Primäres Ziel: Diese Studie wurde entwickelt, um die Rolle der PKC-vermittelten Mikroglia-Aktivierung beim klinischen Ergebnis der ersten Depressionsepisode zu untersuchen.

Sekundäres Ziel: Veranschaulichung der Auswirkung der PKC-vermittelten Mikroglia-Aktivierung auf beeinträchtigte Kognition, soziale Funktion und neuronale Plastizität.

Die Forscher wählten ein randomisiertes Design, um die Placebo-kontrollierte Antidepressiva-Steigerung zu testen. Die Patienten wurden randomisiert (1:1) in eine der folgenden 2 Gruppen eingeteilt: „SSRI + Golimumab“ oder „SSRI + Placebo“. Die Gesamtstudiendauer beträgt 12 Wochen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose einer schweren depressiven Störung (MDD) gemäß dem Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen, fünfte Ausgabe (DSM-5);

    • Unzureichendes Ansprechen (Ansprechrate < 50 %) auf zwei Antidepressiva mit unterschiedlichen Wirkungsmechanismen bei Verabreichung über mindestens 6 Wochen in angemessener Dosis (z. B. Clomipramin ≥ 150 mg/d, Fluoxetin ≥ 20 mg/d) während der aktuellen Episode;

      • Ein 17-Punkte Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) Score ≥ 17 nicht mehr als 7 Tage vor der Randomisierung. Kognitive Faktoren (einschließlich Schuldgefühle, Selbstmordgedanken, Erregung, Depersonalisation, Realitätszerfall, paranoide Symptome sowie Zwangs- und Zwangssymptome) ≥6; ④ Zwischen 18 und 65 Jahren;

        ⑤ Bildung: abgeschlossene Mittelschule;

        ⑥ Ethnizität: Han-Chinesen;

        • Angemessene akustische und visuelle Pegel, um die erforderlichen Kontrollen durchzuführen; ⑧ Einhaltung der Behandlung in der klinischen Studie.

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Leber- und Nierenerkrankungen, aktive endokrine Erkrankungen oder klinische Symptome. Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen der Atemwege, hämatologische Erkrankungen und Krebs.

    • Ernste Suizidversuche.

      • Schwangerschaft oder Stillzeit.

        • Modifizierte Elektrokrampftherapie (MECT)-Therapie in den letzten 1 Monat. ⑤ Bekannte aktuelle Psychose gemäß DSM-5 oder Vorgeschichte einer nicht stimmungsabhängigen psychotischen Störung.

          • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie gleichzeitig oder nicht mehr als 1 Monat vor der Randomisierung.

            • Hatte zuvor eine schwere allergische Reaktion oder eine Erkrankung des Immunsystems; ⑧ Verwendung eines entzündungshemmenden Medikaments oder Immunsuppressivums; ⑨ HAMD-17 Item 3 (Selbstmord) Score: ≥3

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SSRI + Golimumab
Den Teilnehmern wird SSRI+Golimumab verabreicht. Golimumab wird während der akuten Phase jeden Monat in einer Dosis von 50 mg verabreicht.
Golimumab wird während der akuten Phase jeden Monat in einer Dosis von 50 mg verabreicht.
Aktiver Komparator: SSRI + Placebo
Den Teilnehmern wird SSRI+Placebo verabreicht
Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Remission der akuten Phase
Zeitfenster: 12 Wochen
Das primäre Ergebnis ist definiert als Veränderungen in HAMD-17 zwischen dem Ausgangswert und 12 Wochen, die auf der Hamilton-Depressionsskala mit 17 Punkten mit 7 oder niedriger bewertet wurden
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. September 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Depression

Klinische Studien zur SSRI + Golimumab

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