- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04531904
Tuleva arviointi EMBOVAC-imukatetrin todellisen suorituskyvyn kuvaamiseksi (PERFECT)
Tuleva arviointi EMBOVAC-aspiraatiokatetrin todellisen suorituskyvyn karakterisoimiseksi neurotrombektomiaa varten: Markkinoinnin jälkeinen kliininen seurantatutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
PERFECT Study on prospektiivinen, monikeskus, yhden haaran markkinoille saattamisen jälkeinen kliininen seurantatutkimus.
Tämän markkinoille saattamisen jälkeisen kliinisen seurantatutkimuksen tavoitteena on arvioida EMBOVAC-aspiraatiokatetrin suorituskykyä akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa todellisessa kliinisessä ympäristössä.
Tutkimus raportoi myös hyytymisen ominaisuuksista ja kliinisistä tuloksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa
- Asklepios Klinik Altona
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde ≥ 18 vuotta vanha.
- Kohde, jolla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, jossa on angiografinen vahvistus distaalisen intrakraniaalisen sisäisen kaulavaltimon, keskimmäisen aivovaltimon tai etuaivovaltimon suuren suonen tukkeutumisesta
- Ennen tutkimukseen ilmoittautumista on tehty kliininen päätös käyttää EMBOVAC™ aspiraatiokatetria
- EMBOVAC™-aspiraatiokatetria yritetään käyttää 3 ensimmäisellä hyytymänpoistokerralla kallonsisäisen tukoksen kohteena
- Ennen vetoa mRS ≤ 1
- NIHSS ≤ 30
- Tutkittava tai tutkittavan laillisesti valtuutettu edustaja on antanut tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit
- Potentiaalinen tutkimuskandidaatti on jo käynyt läpi standardinmukaisia hoitoarvioita tai hoitoa, joka poikkeaa kliinisen tutkimusprotokollan vaatimuksista
- Kaikki potilaat, joilla on vaikea verenpainetauti esittelyssä. Kaikki potilaat, joille suonensisäinen verenpainelääkitys on aiheellista ja joilla on kohonnut verenpaine, joka pysyy vaikeana ja jatkuvana laskimonsisäisestä verenpainelääkityksestä huolimatta
- Tunnettu aivovaskuliitti.
- Tunnettu syöpä, jonka elinajanodote on alle 12 kuukautta.
- Ahtauma tai mikä tahansa tukos suonessa, joka on lähellä kohdetukosta, joka vaatii hoitoa tai estää pääsyn tukoskohtaan.
- Tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI) on todisteita äskettäisestä/tuoresta verenvuodosta.
- Perustason tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus, jossa näkyy massavaikutus tai kallonsisäinen kasvain (paitsi pieni meningioma).
- Todisteet dissektiosta ekstra- tai kallonsisäisissä aivovaltimoissa.
- Tukos useissa verisuonissa.
- Positiivisen raskaustestin vahvistus paikkakohtaisen hoitostandardin mukaisesti (esim. testi, suullinen viestintä).
- Osallistumme parhaillaan kliiniseen tutkivaan tutkimukseen, joka saattaa hämmentää tutkimuksen päätepisteitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on onnistunut revaskularisaatio
Aikaikkuna: Päivä 0 (toimenpiteen jälkeen)
|
Onnistunut revaskularisaatio määriteltiin lopullisen modifioidun trombolyysin saavuttamiseksi aivoinfarktissa (mTICI) pisteet 2b tai enemmän kohdesuoneen.
Revaskularisaatio mitattiin riippumattoman arvioivan kuvantamisen ydinlaboratoriossa ja raportoitiin käyttämällä laajennettua hoitoa aivoinfarktin (eTICI) asteikolla.
eTICI oli 7-pisteinen luokitusjärjestelmä, jolla määritettiin iskeemisen aivohalvauksen trombolyyttisen hoidon vaste: 0 = Ei reperfuusiota; 0 prosenttia(%) loppupään alueen täyttö; 1 = veritulpan väheneminen ilman distaalisten valtimoiden reperfuusiota; 2a=Reperfuusio alle puolella (1-49 %) alueesta; 2b=2b50 (reperfuusio [50-66 %] alajuoksun alueella) ja 2b67 (reperfuusio (67-89 %) alajuoksun alueella); 2c = Reperfuusio [90-99 %] alavirran alueesta; 3 = Täydellinen ja 100 % reperfuusio, jossa korkeampi pistemäärä osoitti onnistuneempaa revaskularisaatiota.
|
Päivä 0 (toimenpiteen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on onnistunut revaskularisaatio ilman pelastushoitoa
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat onnistuneen revaskularisoinnin ilman pelastushoitoa, ilmoitettiin.
Tässä tulosmittauksessa onnistunut revaskularisaatio määriteltiin lopulliseksi mTICI-pisteeksi 2b tai sitä korkeammaksi kohdesuoneen Independent Imaging Core Laboratoryn määrittämänä ilman pelastushoitoa.
|
Päivä 0
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on täydellinen revaskularisaatio
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Täydellinen revaskularisaatio määriteltiin lopullisen mTICI-pistemäärän saavuttamiseksi 2c tai enemmän kohdesuoneen Independent Imaging Core Laboratoryn määrittämänä.
Revaskularisaatio mitattiin riippumattoman arvioivan kuvantamisen ydinlaboratoriossa ja raportoitiin käyttämällä laajennettua hoitoa aivoinfarkti (eTICI) -asteikolla.
eTICI oli 6-pisteinen luokitusjärjestelmä iskeemisen aivohalvauksen trombolyyttisen hoidon vasteen määrittämiseksi: 0 = Ei reperfuusiota; 0 % (%) alavirran alueen täyttö; 1 = veritulpan väheneminen ilman distaalisten valtimoiden reperfuusiota; 2a = Reperfuusio alle puolella (1-49 %) alueesta; 2b = 2b50 (reperfuusio [50-66 %] alajuoksun alueella) ja 2b67 (reperfuusio (67-89 %) alajuoksun alueella);2c = Reperfuusio [90-99 %] alajuoksun alueella; 3 = täydellinen ja 100 % reperfuusio, jossa korkeampi pistemäärä osoitti onnistuneen revaskularisoinnin.
|
Päivä 0
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat ensimmäisen passin ilman pelastushoitoa
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Raportoitiin niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli ensimmäinen läpimenovaikutus ilman pelastushoitoa (mTICI-pistemäärä 2c tai suurempi ensimmäisen EMBOVAC-imukatetrin jälkeen tehdyn Independent Imaging Core Laboratoryn määrittämänä).
Ensikierron vaikutus kuvattiin täydelliseksi revaskularisaatioksi, joka saavutettiin yhden laitteen läpäisyn jälkeen ilman pelastushoitoa.
|
Päivä 0
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on muokattu First Pass -vaikutus
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli modifioitu ensikierron vaikutus, ilmoitettiin.
Modifioitu ensikierron vaikutus määritettiin Independent Imaging Core Laboratoryn määrittämänä mTICI:ksi 2b tai suurempi ensimmäisen EMBOVAC-imukatetrin läpimenon jälkeen.
|
Päivä 0
|
|
Rekanalisoinnin aika
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Aika (minuutteina) uudelleenkanavaamiseen (aiemmin tukkeutuneen käytävän uudelleen avaaminen verisuonessa) määriteltiin toimenpiteen ajaksi valtimopunktiosta rekanalisointiin (ensimmäisen mTICI-pistemäärän saavuttaminen >=2b ydinlaboratorion määrittämänä) tai lopullinen angiografinen tulos, jos mTICI-pistemäärää 2b tai suurempi ei saavutettu".
|
Päivä 0
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on muutettu rankin-asteikko (mRS) pisteet 0-2 päivänä 90
Aikaikkuna: päivänä 90
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden mRS-pisteet olivat 0–2 90 päivän kohdalla, ilmoitettiin.
mRS on asteikko, jota käytetään yleisesti mittaamaan osallistujien vamman tai riippuvuuden astetta päivittäisissä toimissa aivohalvauksen tai muun neurologisen tapahtuman jälkeen.
Se oli 7-pisteinen asteikko, joka vaihteli välillä 0-6, jossa 0 = ei oireita ollenkaan; 1 = ei merkittävää vammaisuutta oireista huolimatta; 2 = lievä vamma; 3 = kohtalainen vamma; 4 = kohtalaisen vaikea vamma; 5 = vaikea vamma; 6 = kuolema.
Pienempi luku osoitti alhaisempaa vammaisuutta.
Riippumaton arvioija suoritti mRS-arvioinnin 90 päivän kohdalla.
|
päivänä 90
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on laitteeseen liittyviä vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Jopa 90. päivän jälkeinen toimenpide päivänä 0
|
SAE oli mikä tahansa epämiellyttävä lääketieteellinen tapahtuma, joka voi millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, henkeä uhkaavaan sairauteen tai vammaan, ruumiinrakenteen tai kehon toiminnan pysyvään heikkenemiseen, mukaan lukien krooniset sairaudet, sairaalahoitoon tai pitkittyneeseen sairaalahoitoon, lääketieteelliseen tai kirurgiseen toimenpiteeseen hengenvaarallisten sairauksien estämiseksi. sairaus tai vamma tai pysyvä ruumiinrakenteen tai kehon toiminnan heikkeneminen, sikiön ahdistus, sikiön kuolema tai synnynnäinen poikkeavuus tai syntymävika mukaan lukien fyysinen tai henkinen vajaatoiminta.
Vakava haitallinen laitevaikutus oli haitallinen laitevaikutus, joka johti mihin tahansa SAE:lle ominaisista seurauksista.
Mikä tahansa laitteeseen liittyvä vakava haittatapahtuma, joka liittyy EMBOVAC-imukatetrin käyttöön (tai ei voida sulkea pois sen aiheuttaneen tapahtuman) enintään 90 päivää aivohalvaustoimenpiteen jälkeen.
Riippumaton Clinical Events Committee (CEC) arvioi laitteen välisen yhteyden.
|
Jopa 90. päivän jälkeinen toimenpide päivänä 0
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on oireinen aivoverenvuoto (sICH)
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
Heidelbergin verenvuotoluokituksen mukaan 24 tuntia (tuntia) toimenpiteen jälkeen raportoitujen osallistujien prosenttiosuus, joilla oli sICH.
sICH: uusi kallonsisäinen verenvuoto, joka on havaittu aivokuvauksella (mitattu 24 tuntia toimenpiteen jälkeen), joka liittyy mihin tahansa kohteeseen:>=4 pistettä yhteensä National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS:työkalu, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät aivohalvauksen aiheuttaman heikentymisen objektiiviseen kvantifiointiin) diagnoosin aika verrattuna välittömästi ennen pahenemista; >=2 pistettä 1 NIHSS-luokassa.
Perustelut: ottaa talteen uudet verenvuodot, jotka aiheuttivat uusia neurologisia oireita, mikä tekee niistä selvästi oireellisen mutta ei aiheuta pahenemista alkuperäisellä aivohalvausalueella; johtaa intubaatioon/hemikraniektomiaan/ulkoisen kammioveden asettamiseen tai muuhun merkittävään lääketieteelliseen/kirurgiseen toimenpiteeseen tai vaihtoehtoisen selityksen puuttuminen heikkenemisestä.
Riippumaton kuvantamisen ydinlaboratorio tarkasti kaikki 24 tunnin kuvantamisen tunnistaakseen kaikki ICH:t.
Riippumaton kliinisten tapahtumien komitea arvioi ICH:n oireettomana/oireettomana.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
|
Muutos perustasosta National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -kokonaispisteissä 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0, ennen toimenpidettä) jopa 24 tuntia toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
NIHSS-kokonaispistemäärän muutos lähtötasosta ilmoitettiin 24 tuntia toimenpiteen jälkeen.
NIHSS on arvio, joka mittaa objektiivisesti aivohalvauksen aiheuttaman heikentymisen.
NIHSS koostuu 11 osasta, joista jokainen antaa tietyn kyvyn välillä 0–4. Jokaisen kohteen kohdalla 0 = normaali toiminto kyseisessä kyvyssä, kun taas korkeampi pistemäärä (4) = jonkinasteinen vajaatoiminta.
Jokaisen kohteen yksittäiset pisteet lasketaan yhteen osallistujan NIHSS-pistemäärän laskemiseksi.
Osallistujan NIHSS-pistemäärä vaihtelee välillä 0 (minimi) - 42 (maksimi).
Pistemäärä 0 (ei aivohalvauksen oireita); 1 - 4 (Pieni veto); 5-15 (kohtalainen aivohalvaus); 16-20 (kohtalainen tai vaikea aivohalvaus); ja 21-42 (vaikea aivohalvaus).
|
Lähtötilanne (päivä 0, ennen toimenpidettä) jopa 24 tuntia toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kokonaiskuolleisuus 90 päivän ajan
Aikaikkuna: 90 päivää toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
Raportoitiin niiden osallistujien lukumäärä, jotka kuolivat kaikesta syystä 90 päivän aikana toimenpiteen jälkeen.
Kaikkiin syihin liittyvä kuolleisuus sisälsi kaikki osallistujien kuolemat mistä tahansa syystä.
Osallistujat, joilla ei ollut tapahtumia, sensuroitiin viimeisen yhteydenottopäivänä tutkimuksessa.
|
90 päivää toimenpiteen jälkeen päivänä 0
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
Terveydenhuollon resurssien käyttö
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kyriakos Lobotesis, Imperial College Healthcare NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CNV_2019_01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .