- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04531904
Prospektiv evaluering for at karakterisere den virkelige verdens ydeevne af EMBOVAC aspirationskateteret (PERFECT)
Prospektiv evaluering for at karakterisere den virkelige verden af EMBOVAC-aspirationskateteret til neurotrombektomi: Et klinisk opfølgningsforsøg efter markedet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PERFECT Studiet er et prospektivt, multicenter, enkeltarms, post-market klinisk opfølgningsstudie.
Formålet med dette post-market kliniske opfølgningsstudie er at vurdere ydeevnen af EMBOVAC Aspiration Catheter i behandlingen af akut iskæmisk slagtilfælde i en virkelig klinisk kontekst.
Undersøgelsen vil også rapportere om koagelkarakteristika og kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland
- Asklepios Klinik Altona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsperson ≥ 18 år.
- Forsøgsperson, der oplever akut iskæmisk slagtilfælde med angiografisk bekræftelse af storkarokklusion af den distale intrakranielle indre halspulsåre, mellemarterie cerebral eller forreste cerebral arterie
- Der er truffet en klinisk beslutning om at bruge EMBOVAC™ aspirationskateteret før optagelse i forskningen
- EMBOVAC™ aspirationskateter er forsøgt brugt til de første 3 koagelfjernelsespassager for den målintrakranielle okklusion
- Forslag mRS ≤ 1
- NIHSS ≤ 30
- Informeret samtykke er givet af emnet eller emnets juridisk autoriserede repræsentant.
Eksklusionskriterier
- Potentiel studiekandidat har allerede gennemgået standardbehandlingsvurderinger eller behandling, der afviger fra kravene til klinisk forskningsprotokol
- Alle patienter med svær hypertension på præsentation. Alle patienter, hos hvem intravenøs behandling med blodtryksmedicin er indiceret, med hypertension, der forbliver alvorlig og vedvarende på trods af intravenøs antihypertensiv behandling
- Kendt cerebral vaskulitis.
- Kendt kræft med en forventet levetid på under 12 måneder.
- Stenose eller enhver okklusion i et kar proksimalt i forhold til målokklusionen, som kræver behandling eller forhindrer adgang til okklusionsstedet.
- Computertomografi (CT) eller Magnetic Resonance Imaging (MRI) tegn på nylig/ny blødning ved præsentation.
- Baseline computertomografi (CT) eller MRI, der viser masseeffekt eller intrakraniel tumor (undtagen lille meningeom).
- Bevis på dissektion i de ekstra eller intrakranielle cerebrale arterier.
- Okklusioner i flere kar.
- Bekræftelse af positiv graviditetstest i henhold til stedspecifik plejestandard (f. test, verbal kommunikation).
- Deltager i øjeblikket i et klinisk forsøg, der kan forvirre undersøgelsens endepunkter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med vellykket revaskularisering
Tidsramme: Dag 0 (efter proceduren)
|
Succesfuld revaskularisering blev defineret som opnåelse af en endelig modificeret trombolyse i cerebral infarkt (mTICI) score på 2b eller mere i målkar.
Revaskularisering blev målt af et uafhængigt bedømmende billeddiagnostisk kernelaboratorium og blev rapporteret ved brug af udvidet behandling i cerebral infarkt (eTICI) skala.
eTICI var et 7-punkts graderingssystem til bestemmelse af respons af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde: 0=Ingen reperfusion; 0 procent(%) fyldning af nedstrøms territorium; 1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; 2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af nedstrøms territorium) og 2b67 (reperfusion i (67-89 %) af nedstrøms territorium); 2c=Reperfusion i [90-99 %] af nedstrøms territorium; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion, hvor højere score indikerede mere vellykket revaskularisering.
|
Dag 0 (efter proceduren)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med vellykket revaskularisering uden redningsterapi
Tidsramme: Dag 0
|
Procentdel af deltagere med vellykket revaskularisering uden redningsterapi blev rapporteret.
I dette resultatmål blev vellykket revaskularisering defineret som opnåelse af en endelig mTICI-score på 2b eller højere i målkarret som bestemt af Independent Imaging Core Laboratory uden brug af redningsterapi.
|
Dag 0
|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig revaskularisering
Tidsramme: Dag 0
|
Fuldstændig revaskularisering blev defineret som opnåelse af en endelig mTICI-score på 2c eller højere i målkarret som bestemt af Independent Imaging Core Laboratory.
Revaskularisering blev målt af et uafhængigt bedømmende billeddiagnostisk kernelaboratorium og blev rapporteret ved brug af udvidet behandling i hjerneinfarkt (eTICI) skala.
eTICI var et 6-punkts graderingssystem til bestemmelse af respons af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde:0=Ingen reperfusion; 0 procent (%) fyldning af nedstrøms territorium;1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier;2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af downstream-territoriet) og 2b67 (reperfusion i (67-89 %) af downstream-territoriet);2c=Reperfusion i [90-99 %] af downstream-territoriet; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion, hvor højere score indikerede vellykket revaskularisering.
|
Dag 0
|
|
Procentdel af deltagere med First Pass-effekt uden redningsterapi
Tidsramme: Dag 0
|
Procentdel af deltagere med first pass-effekt uden redningsterapi (mTICI-score på 2c eller højere efter det første gennemløb med EMBOVAC Aspiration Catheter som bestemt af Independent Imaging Core Laboratory) blev rapporteret.
First pass-effekt blev beskrevet som en fuldstændig revaskularisering opnået efter en enkelt enhedspassage uden redningsterapi.
|
Dag 0
|
|
Procentdel af deltagere med ændret First Pass-effekt
Tidsramme: Dag 0
|
Procentdel af deltagere med modificeret first pass-effekt blev rapporteret.
Modificeret first pass-effekt blev defineret som mTICI på 2b eller større efter det første pass med EMBOVAC aspirationskateteret som bestemt af Independent Imaging Core Laboratory.
|
Dag 0
|
|
Tid til rekanalisering
Tidsramme: Dag 0
|
Tid (i minutter) til rekanalisering (genåbning af en tidligere tilstoppet passage i et blodkar) blev defineret som proceduretiden fra arteriel punktering til rekanalisering (opnåelse af den første mTICI-score >=2b som bestemt af kernelaboratoriet) eller visualisering af endeligt angiografisk resultat, hvis en mTICI-score på 2b eller derover ikke blev opnået".
|
Dag 0
|
|
Procentdel af deltagere med Modified Rankin Scale (mRS) scorer 0 til 2 på dag 90
Tidsramme: på dag 90
|
Procentdel af deltagere med mRS-score 0 til 2 efter 90 dage blev rapporteret.
mRS er en skala, der almindeligvis bruges til at måle graden af handicap eller afhængighed i de daglige aktiviteter hos deltagere efter slagtilfælde eller anden neurologisk hændelse.
Det var en 7-punkts skala, der gik fra 0 til 6, hvor 0 = ingen symptomer overhovedet; 1=ingen væsentlig funktionsnedsættelse trods symptomer; 2=let handicap; 3=moderat handicap; 4=moderat svær handicap; 5=alvorligt handicap; 6 = død.
Et lavere tal indikerede lavere invaliditet.
mRS-evalueringen efter 90 dage blev udført af en uafhængig bedømmer.
|
på dag 90
|
|
Procentdel af deltagere med enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Op til dag 90 efter procedure på dag 0
|
SAE var enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis kan resultere i død, livstruende sygdom eller skade, permanent svækkelse af kropsstruktur eller kropsfunktion, herunder kroniske sygdomme, indlagt eller længerevarende hospitalsindlæggelse, medicinsk eller kirurgisk indgreb for at forhindre livstruende sygdom eller skade eller permanent svækkelse af kropsstruktur eller kropsfunktion, fosterbesvær, fosterdød eller medfødt abnormitet eller fødselsdefekt, herunder fysisk eller psykisk svækkelse.
Alvorlig uønsket enhedseffekt var uønsket enhedseffekt, der resulterede i en hvilken som helst af de konsekvenser, der er karakteristiske for SAE.
Enhver enhedsrelateret alvorlig uønsket hændelse forbundet med brugen af EMBOVAC aspirationskateter (eller kan ikke udelukkes at have forårsaget hændelsen) op til 90 dage efter indeks slagtilfælde.
Enhedsrelaterethed blev bedømt af en uafhængig Clinical Events Committee (CEC).
|
Op til dag 90 efter procedure på dag 0
|
|
Procentdel af deltagere med symptomatisk intracerebral blødning (sICH)
Tidsramme: 24 timer efter proceduren på dag 0
|
Procentdel af deltagere med sICH i henhold til Heidelbergs blødningsklassifikation 24 timer (timer) efter proceduren blev rapporteret.
sICH:ny intrakraniel blødning detekteret ved hjernebilleddannelse (målt 24 timer efter intervention) forbundet med et af punkterne:>=4 point total National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS:værktøj brugt af sundhedsudbydere til objektivt at kvantificere svækkelse forårsaget af slagtilfælde) kl. diagnosetidspunkt sammenlignet med umiddelbart før forværring; >=2 point i 1 NIHSS-kategori.
Begrundelse: at fange nye blødninger, der producerede nye neurologiske symptomer, hvilket gør det klart symptomatisk, men ikke forårsager forværring i det oprindelige slagtilfælde; føre til intubation/hemikraniektomi/ekstern ventrikulær drænplacering eller andre større medicinske/kirurgiske indgreb eller fravær af alternativ forklaring på forværring.
Uafhængigt billeddannelseskernelaboratorium gennemgik al 24 timers billedbehandling for at identificere alle ICH.
Uafhængig Clinical Event Committee vurderede ICH som symptomatisk/asymptomatisk.
|
24 timer efter proceduren på dag 0
|
|
Ændring fra baseline i National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) totalscore 24 timer efter proceduren
Tidsramme: Baseline (dag 0, før proceduren) op til 24 timer efter proceduren på dag 0
|
Ændring fra baseline i NIHSS total score 24 timer efter proceduren blev rapporteret.
NIHSS er en vurdering, der objektivt kvantificerer svækkelsen forårsaget af slagtilfælde.
NIHSS er sammensat af 11 elementer, som hver scorer en specifik evne mellem 0 og 4. For hvert element er 0 = normal funktion i den specifikke evne, mens en højere score (4) = et eller andet niveau af svækkelse.
De individuelle scores fra hvert element summeres for at beregne en deltagers samlede NIHSS-score.
Deltagerens samlede NIHSS-score spænder fra 0 (minimum) - 42 (maksimum).
Score 0 (ingen symptomer på slagtilfælde); 1 - 4 (mindre slagtilfælde); 5-15 (Moderat slagtilfælde); 16-20 (Moderat til alvorligt slagtilfælde); og 21-42 (Svært slagtilfælde).
|
Baseline (dag 0, før proceduren) op til 24 timer efter proceduren på dag 0
|
|
Antal deltagere med dødelighed af alle årsager gennem 90 dage
Tidsramme: 90 dage efter proceduren på dag 0
|
Antallet af deltagere med dødelighed af alle årsager gennem 90 dage efter proceduren blev rapporteret.
Dødelighed af alle årsager inkluderede alle deltagernes dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Deltagere uden begivenheder blev censureret på datoen for sidste kontakt i undersøgelsen.
|
90 dage efter proceduren på dag 0
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Sundhedsressourceudnyttelse
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kyriakos Lobotesis, Imperial College Healthcare NHS Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CNV_2019_01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med EMBOVAC aspirationskateter
-
Cerenovus, Part of DePuy Synthes Products, Inc.AfsluttetCerebralt slagtilfældeForenede Stater, Belgien, Israel, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Schweiz, Frankrig
-
RapidPulse, IncAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeGeorgien
-
RapidPulse, IncAfsluttetSlag | Akut iskæmisk slagtilfælde | Okklusion af store kar | Mekanisk trombektomiParaguay, Kalkun
-
University of FloridaNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetErnæring, Enteral | Spædbarn, for tidligt fødteForenede Stater
-
Fisiatria y TraumatologíaAmerican Association of Orthopaedic MedicineAfsluttet
-
RapidPulse, IncAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeDanmark, Letland, Kalkun, Brasilien, Spanien
-
Argon Medical DevicesAvania; Medical Metrics Diagnostics, IncRekrutteringDyb venetrombose (DVT) | Trombe i det centrale og perifere kredsløbssystem, inklusive saphenøse venetransplantater | Venøs emboli | Thrombus i den perifere venøs vaskulaturForenede Stater
-
Ceretrieve Ltd.RekrutteringAkut iskæmisk slagtilfældeTyskland
-
Izmir Dr Suat Seren Chest Diseases and Surgery...Afsluttet
-
Cervesi Hospital, Cattolica, ItalyUkendt