L-karnitiinin kokonaistason seerumin mittaaminen HIE:ssä ja TTN:ssä (HIELcarnitine)

Tämä on prospektiivinen vertaileva ja havainnollinen tutkimus, joka sisälsi kaikki yliopistollisen lastensairaalan NICU:n kokoaikaiset HIE- ja TTN-tapaukset joulukuusta 2016 kesäkuuhun 2018. Vastasyntyneet, joilla oli perinataalinen asfyksia ja jotka kuolivat ennen vastaanottoa, raskausikä alle 37 viikkoa ja synnynnäisiä epämuodostumia, jätettiin pois. Tutkimukseen osallistui 35 HIE-potilasta ja 12 TTN-potilasta. Kaikille tapauksille tehtiin täydellinen perinataalinen historia ja kliininen tutkimus. HIE-tapaukset luokiteltiin kliinisesti Sarnat-vaiheen mukaan (Sarnat ja Sarnat, 1976) [10]. HIE-tapauksissa tutkittiin kapillaariverikaasuja, täydellistä verenkuvaa (CBC) ja elektrolyyttejä, munuaisten toimintaa. Väestötiedot ja HIE-tutkimusten tulokset korreloidaan lopputulokseen. L-karnitiinin kokonaistaso seerumissa mitattiin sekä HIE- että TTN-tapauksissa lähettämällä 1 ml pakastettua vastasyntyneen seerumia analysoitavaksi ihmisen ELIZA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) -sarjalla (SinoGeneClon Biotech Co., Ltd) ensimmäisen elinviikon aikana. ja vertailla keskenään. Normaali vaihteluväli miehillä ja naisilla 17,4-58,7 umol/l. the

Tilastollinen analyysi:

Tiedonsyöttö ja data-analyysi tehtiin SPSS-versiolla 22 (Statistical Package for Social Science). Tiedot esitettiin lukuina, prosentteina, keskiarvona, keskihajonnana ja mediaanina. Kvalitatiivisten muuttujien vertailuun käytettiin Chi-neliö- ja Fisher Exact -testejä. Riippumattomien näytteiden t-testiä käytettiin kvantitatiivisten muuttujien vertaamiseen kahden ryhmän välillä ja ANOVA-testiä useammalle kuin kahdelle ryhmälle parametristen tietojen tapauksessa. Mann-Whitney-testiä käytettiin kvantitatiivisten muuttujien vertaamiseen ryhmien välillä ei-parametristen tietojen tapauksessa. P-arvo katsottiin tilastollisesti merkitseväksi, kun P < 0,05.

Tulokset:

Tutkimukseen sisältyi 35 HIE-tapausta (ryhmä I) ja 12 TTN-tapausta (ryhmä II). Kaikki tapaukset olivat täysiaikaisia ​​vauvoja, eikä näiden kahden ryhmän välillä ollut merkitystä demografisissa tiedoissa (sukupuoli, paino ja äidin ikä). Ensimmäisessä ryhmässä naisia ​​oli (19) 54,3 % ja miehiä (16) 47,7 %, kun taas toisessa ryhmässä naisia ​​oli 33,3 % ja miehiä 66,7 %. Ensimmäisen ryhmän keskimääräinen syntymäpaino oli 2,78 ± 0,50 kg vs. 2,86 ± 0,28 kg. toisessa ryhmässä. Ensimmäisessä ryhmässä oli 22 tapausta ja 11 keisarileikkaustapausta 2. ryhmässä. Ryhmässä I oli 13 tapausta ja 1 tapaus, joka synnytettiin normaalilla emättimen kautta. Vertailu kahden ryhmän välillä L-karnitiinin kokonaistason seerumin mittaamisessa. L-karnitiinin kokonaispitoisuus seerumissa oli laskenut molemmissa ryhmissä keskimäärin 5,51 ± 1,30 umol/l ryhmässä I ja 6,22 ± 2,56 umol/l ryhmässä II. Sitten demografisten tietojen ja HIE-tapausten tutkimusten ja lopputuloksen välisen korrelaation jälkeen miesten tekijän ja kuolemantapausten välillä oli merkittävä korrelaatio 66 %:lla HIE-potilaista miehistä, ja myös tuloksen ja HIE-asteen III välillä oli merkittävä korrelaatio. (86,7 % asteen III kuoleista) . Hyponatremian (132,63 ± 9,30) ja HIE-tapausten kuoleman ja seerumin kreatiniinin epänormaalin [1,4 (0,7-15,0)] ja HIE-tapausten kuoleman välillä oli merkittävä korrelaatio.