Medindo o Nível Sérico de L Carnitina Total em HIE e TTN (HIELcarnitine)

Este é um estudo prospectivo comparativo e observacional que incluiu todos os casos de EHI e TTN a termo internados na UTIN do Hospital Infantil Universitário durante o período de dezembro de 2016 a junho de 2018. Foram excluídos os recém-nascidos com asfixia perinatal que faleceram antes da internação, idade gestacional <37 semanas e aqueles com anomalias congênitas. O estudo incluiu 35 pacientes com EHI e 12 pacientes com TTN. Todos os casos foram submetidos à história perinatal completa e exame clínico. Os casos de EHI foram classificados clinicamente pelo estadiamento de Sarnat (Sarnat e Sarnat, 1976) [10]. Os casos de EHI foram submetidos a investigações como gasometria capilar, hemograma completo (hemograma) e eletrólitos, função renal. Os dados demográficos e os resultados das investigações do HIE serão correlacionados com o resultado. O nível sérico de L-carnitina total foi medido para casos de HIE e TTN enviando 1 ml de soro recém-nascido congelado para ser analisado pelo kit humano ELIZA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) (SinoGeneClon Biotech Co., Ltd) na 1ª semana de vida e comparadas entre si. Faixa normal em homens e mulheres 17,4-58,7umol/l. a

Análise estatística:

A entrada e análise dos dados foram feitas com o SPSS versão 22 (Statistical Package for the Social Science). Os dados foram apresentados como número, porcentagem, média, desvio padrão e mediana. Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram utilizados para comparação entre as variáveis ​​qualitativas. O teste t de amostras independentes foi utilizado para comparar variáveis ​​quantitativas entre dois grupos e o teste ANOVA para mais de dois grupos no caso de dados paramétricos. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para comparar as variáveis ​​quantitativas entre os grupos no caso de dados não paramétricos. P-valor considerado estatisticamente significativo quando P < 0,05.

Resultados:

O estudo incluiu 35 casos de EHI (grupo I) e 12 casos de TTN (grupo II) todos os casos eram bebês a termo não houve significância entre os dois grupos nos dados demográficos (sexo, peso e idade materna). Havia (19) 54,3% mulheres e (16) 47,7% homens no primeiro grupo versus 33,3% mulheres e 66,7% homens no 2º grupo. O peso médio ao nascer para o primeiro grupo foi de 2,78 ± 0,50 kg versus 2,86 ± 0,28 kg no segundo grupo. Houve 22 casos e 11 casos de cesariana no 1º grupo e no 2º grupo, respectivamente. Houve 13 casos e 1 caso de parto normal no grupo I e no grupo II, respectivamente. Na comparação entre os dois grupos na medição do nível sérico de L carnitina total. O nível sérico de L-carnitina total diminuiu em ambos os grupos com uma média de 5,51 ± 1,30 umol/l no grupo I versus 6,22 ± 2,56 umol/l no grupo II. Então após correlação entre os dados demográficos e investigações de casos de EHI com o desfecho houve correlação significativa entre fator masculino e óbito por óbitos de 66% dos homens com EHI e também houve correlação significativa entre o desfecho e grau III de EHI ( 86,7% do grau III morreram). Houve uma correlação significativa entre hiponatremia (132,63 ± 9,30) com morte de casos de EHI e creatinina sérica anormal [1,4 (0,7-15,0)] com morte de casos de EHI.