Medición del nivel sérico de L carnitina total en HIE y TTN (HIELcarnitine)

Este es un estudio prospectivo comparativo y observacional que incluyó todos los casos de EHI y TTN a término completo ingresados ​​en la UCIN del Hospital Pediátrico Universitario durante el período de diciembre de 2016 a junio de 2018. Se excluyeron los recién nacidos con asfixia perinatal que fallecieron antes del ingreso, edad gestacional < 37 semanas y aquellos con anomalías congénitas. El estudio incluyó a 35 pacientes con HIE y 12 pacientes con TTN. Todos los casos fueron sometidos a historia perinatal completa y examen clínico. Los casos de EHI se clasificaron clínicamente según la estadificación de Sarnat (Sarnat y Sarnat, 1976) [10]. Los casos de HIE fueron sujetos a investigaciones como gases en sangre capilar, hemograma completo (CBC) y electrolitos, función renal. Los datos demográficos y los resultados de las investigaciones de HIE se correlacionarán con el resultado. El nivel sérico de L carnitina total se midió para los casos de HIE y TTN enviando 1 ml de suero de recién nacido congelado para ser analizado por el kit humano ELIZA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) (SinoGeneClon Biotech Co.,Ltd) dentro de la primera semana de vida. y comparados entre sí. Rango normal en machos y hembras 17,4-58,7umol/l. la

Análisis estadístico:

La entrada y el análisis de datos se realizaron con SPSS versión 22 (Statistical Package for Social Science). Los datos se presentaron como número, porcentaje, media, desviación estándar y mediana. Se utilizaron las pruebas Chi-cuadrado y Fisher Exact para comparar entre variables cualitativas. Se utilizó la prueba t de muestras independientes para comparar variables cuantitativas entre dos grupos y la prueba ANOVA para más de dos grupos en el caso de datos paramétricos. Se utilizó la prueba de Mann-Whitney para comparar variables cuantitativas entre grupos en caso de datos no paramétricos. Valor de p considerado estadísticamente significativo cuando P < 0,05.

Resultados:

El estudio incluyó 35 casos de EHI (grupo I) y 12 casos de TTN (grupo II) todos los casos fueron bebés a término, no hubo significancia entre los dos grupos en los datos demográficos (sexo, peso y edad materna). Había (19) 54,3 % mujeres y (16) 47,7 % hombres en el primer grupo versus 33,3 % mujeres y 66,7 % hombres en el segundo grupo. El peso promedio al nacer para el primer grupo fue de 2,78 ± 0,50 kg versus 2,86 ± 0,28 kg en el segundo grupo. Hubo 22 casos y 11 casos entregados por cesárea en el 1er grupo y el 2do grupo respectivamente. Hubo 13 casos y 1 caso por parto vaginal normal en el grupo I y el grupo II respectivamente. En la comparación entre los dos grupos al medir el nivel sérico de L carnitina total. El nivel sérico de L carnitina total había disminuido en ambos grupos con una media de 5,51 ± 1,30 umol/l en el grupo I frente a 6,22 ± 2,56 umol/l en el grupo II. Luego, después de la correlación entre los datos demográficos y las investigaciones de los casos de EHI con el resultado, hubo una correlación significativa entre el factor masculino y la muerte por muerte del 66 % de los hombres con EHI y también hubo una correlación significativa entre el resultado y el grado III de EHI. (El 86,7% de grado III murió). Hubo una correlación significativa entre la hiponatremia (132,63 ± 9,30) con la muerte de los casos de EHI y la creatinina sérica anormal [1,4 (0,7-15,0)] con la muerte de los casos de EHI.