Misurazione del livello sierico della L carnitina totale in HIE e TTN (HIELcarnitine)

Questo è uno studio prospettico comparativo e osservazionale che include tutti i casi di HIE e TTN a termine ricoverati in terapia intensiva neonatale dell'ospedale pediatrico universitario durante il periodo da dicembre 2016 a giugno 2018. Sono stati esclusi i neonati con asfissia perinatale deceduti prima del ricovero, età gestazionale <37 settimane e quelli con anomalie congenite. Lo studio ha incluso 35 pazienti con HIE e 12 pazienti con TTN. Tutti i casi sono stati sottoposti ad anamnesi perinatale completa ed esame clinico. I casi di HIE sono stati classificati clinicamente in base alla stadiazione di Sarnat (Sarnat e Sarnat, 1976) [10]. I casi di HIE sono stati sottoposti a indagini come emogasanalisi capillare, emocromo completo (CBC) ed elettroliti, funzionalità renale. I dati demografici ei risultati delle indagini HIE saranno correlati al risultato. Il livello sierico di L carnitina totale è stato misurato per entrambi i casi di HIE e TTN inviando 1 ml di siero neonato congelato per essere analizzato dal kit ELIZA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) umano (SinoGeneClon Biotech Co.,Ltd) entro la 1a settimana di vita e confrontati tra loro. Intervallo normale nei maschi e nelle femmine 17,4-58,7umol/l. il

Analisi statistica:

L'inserimento e l'analisi dei dati sono stati effettuati utilizzando SPSS versione 22 (Statistical Package for Social Science). I dati sono stati presentati come numero, percentuale, media, deviazione standard e mediana. I test Chi-quadrato e Fisher Exact sono stati utilizzati per confrontare le variabili qualitative. Campioni indipendenti t-test è stato utilizzato per confrontare le variabili quantitative tra due gruppi e il test ANOVA per più di due gruppi in caso di dati parametrici. Il test di Mann-Whitney è stato utilizzato per confrontare le variabili quantitative tra i gruppi in caso di dati non parametrici. P-value considerato statisticamente significativo quando P <0,05.

Risultati:

Lo studio ha incluso 35 casi di HIE (gruppo I) e 12 casi di TTN (gruppo II) tutti i casi erano neonati a termine, non c'era significatività tra i due gruppi nei dati demografici (sesso, peso ed età materna). C'erano (19) 54,3% femmine e (16) 47,7% maschi nel primo gruppo contro il 33,3% femmine e il 66,7% maschi nel 2° gruppo. Il peso medio alla nascita per il primo gruppo era di 2,78 ± 0,50 kg contro 2,86 ± 0,28 kg nel secondo gruppo. Ci sono stati 22 casi e 11 casi partoriti con taglio cesareo rispettivamente nel 1° gruppo e nel 2° gruppo. Ci sono stati 13 casi e 1 caso partoriti per parto vaginale normale rispettivamente nel gruppo I e nel gruppo II. Confronto tra i due gruppi nella misurazione del livello sierico di L carnitina totale. Il livello sierico di L carnitina totale era diminuito in entrambi i gruppi con una media di 5,51 ± 1,30 umol/l nel gruppo I rispetto a 6,22 ± 2,56 umol/l nel gruppo II. Quindi, dopo la correlazione tra i dati demografici e le indagini sui casi di EII con l'esito, c'era una correlazione significativa tra il fattore maschile e la morte per decessi del 66% dei maschi con EIS e c'era anche una correlazione significativa tra l'esito e il grado III di EIS (L'86,7% dei deceduti di grado III). C'era una correlazione significativa tra l'iponatriemia (132,63 ± 9,30) con la morte dei casi di HIE e la creatinina sierica anormale [1,4 (0,7-15,0)] con la morte dei casi di HIE.