Meten van serumniveau van totaal L-carnitine in HIE en TTN (HIELcarnitine)

Dit is een prospectieve vergelijkende en observationele studie die alle voldragen HIE- en TTN-gevallen omvatte die in de periode van december 2016 tot juni 2018 op de NICU van het Universitair Kinderziekenhuis waren opgenomen. De pasgeborenen met perinatale asfyxie die stierven vóór opname, zwangerschapsduur <37 weken en degenen met aangeboren afwijkingen werden uitgesloten. De studie omvatte 35 HIE-patiënten en 12 TTN-patiënten. Alle gevallen werden onderworpen aan een volledige perinatale anamnese en klinisch onderzoek. HIE-gevallen werden klinisch geclassificeerd door Sarnat-stadiëring (Sarnat en Sarnat, 1976) [10]. HIE-gevallen werden onderworpen aan onderzoeken als capillaire bloedgassen, volledig bloedbeeld (CBC) en elektrolyten, nierfunctie. De demografische gegevens en de resultaten van HIE-onderzoeken zullen worden gecorreleerd aan de uitkomst. Het serumgehalte van totaal L-carnitine werd gemeten voor zowel HIE- als TTN-gevallen door 1 ml ingevroren pasgeboren serum te sturen voor analyse door menselijke ELIZA-kit (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) (SinoGeneClon Biotech Co., Ltd) binnen de 1e levensweek en met elkaar vergeleken. Normaal bereik bij mannen en vrouwen 17,4-58,7umol/l. de

Statistische analyse:

Gegevensinvoer en gegevensanalyse werden gedaan met behulp van SPSS versie 22 (Statistical Package for Social Science). Gegevens werden gepresenteerd als aantal, percentage, gemiddelde, standaarddeviatie en mediaan. Chi-kwadraat- en Fisher Exact-testen werden gebruikt om kwalitatieve variabelen met elkaar te vergelijken. Independent samples t-test werd gebruikt om kwantitatieve variabelen tussen twee groepen te vergelijken en ANOVA-test voor meer dan twee groepen in het geval van parametrische gegevens. Mann-Whitney-test werd gebruikt om kwantitatieve variabelen tussen groepen te vergelijken in het geval van niet-parametrische gegevens. P-waarde als statistisch significant beschouwd wanneer P < 0,05.

Resultaten:

De studie omvatte 35 gevallen van HIE (groep I) en 12 gevallen van TTN (groep II). Alle gevallen waren voldragen baby's. Er was geen significantie tussen de twee groepen in de demografische gegevens (geslacht, gewicht en leeftijd van de moeder). Er waren (19) 54,3% vrouwen en (16) 47,7% mannen in de eerste groep versus 33,3% vrouwen en 66,7% mannen in de 2e groep. Het gemiddelde geboortegewicht voor de eerste groep was 2,78 ± 0,50 kg versus 2,86 ± 0,28 kg in de tweede groep. Er waren respectievelijk 22 gevallen en 11 gevallen per keizersnede in de 1e groep en de 2e groep. Er waren 13 gevallen en 1 geval werd bevallen door normale vaginale bevalling in respectievelijk groep I en groep II. Ter vergelijking tussen de twee groepen bij het meten van het serumgehalte van totaal L-carnitine. De serumspiegel van totaal L-carnitine was in beide groepen afgenomen met een gemiddelde van 5,51 ± 1,30 umol/l in groep I versus 6,22 ± 2,56 umol/l in groep II. Na correlatie tussen de demografische gegevens en onderzoeken van gevallen van HIE met de uitkomst was er een significante correlatie tussen mannelijke factor en overlijden door overlijden van 66% van de mannen met HIE en was er ook een significante correlatie tussen de uitkomst en graad III van HIE (86,7% van graad III stierf). Er was een significante correlatie tussen hyponatriëmie (132,63 ± 9,30) met overlijden van HIE-gevallen en abnormaal serumcreatinine [1,4 (0,7-15,0)] met overlijden van HIE-gevallen.